腦膜腦炎是指腦膜和腦實(shí)質(zhì)的炎癥性疾病。臨床特征為伴有一般www.med126.com腦癥狀、灶性腦癥狀和腦膜刺激癥狀為特征。
病因
- 中毒:如鉛、汞、有機(jī)磷、砷等毒物中毒;
- 繼發(fā)于某些疾。喝缛翢帷狂犬病、中耳炎、副鼻竇炎等;
- 特發(fā)性疾。喝绻腿、馬爾濟(jì)斯犬等雌性觀賞犬的顆粒型腦膜腦炎。
癥狀
- 一般腦癥狀:興奮、煩躁不安、驚恐。有的有意識(shí)障礙,【廣東省價(jià)格】不認(rèn)識(shí)主人,無(wú)目的奔走,沖撞障礙物;或精神沉郁,頭下垂、眼半閉,反應(yīng)遲鈍,肌肉無(wú)力,嗜睡;
- 腦膜刺激癥狀:以腦膜炎為主的腦膜腦炎,常伴有頸部脊髓膜炎癥,背神經(jīng)受到刺激,頸、背部敏感。輕微刺激或觸摸該處,則有強(qiáng)烈的疼痛反應(yīng),肌肉強(qiáng)直性痙攣;
- 灶性腦癥狀:與炎性病變?cè)谀X組織中的位置密切相關(guān),大腦受損時(shí)表現(xiàn)為行為和性情改變,步態(tài)不穩(wěn),甚至轉(zhuǎn)圈,口吐白沫,癲癇樣痙攣;腦干和小腦受損時(shí)精神沉郁、頭偏斜,共濟(jì)失調(diào),四肢無(wú)力,眼球震顫;若炎癥波及到呼吸中樞,出現(xiàn)呼吸困難;
- 體溫變化:單純性腦炎體溫一般不升高,化膿性腦炎則體溫常升高。
診斷
- 癥狀診斷:根據(jù)臨床癥狀可做出初步診斷;
- 腦脊液穿刺:由于顱內(nèi)壓升高,脊髓穿刺時(shí)腦脊液混濁,容易流出;細(xì)菌性腦膜炎時(shí)腦脊液中蛋白質(zhì)含量和白細(xì)胞數(shù)增加;化膿性腦膜腦炎時(shí),腦脊液中除嗜中性粒細(xì)胞增多外,還可見(jiàn)到病原微生物;
- CT檢查:可確定腦部器質(zhì)性病變。
治療
治療原則:加強(qiáng)護(hù)理,降低顱內(nèi)壓,抗菌消炎,對(duì)癥治療。
- 加強(qiáng)護(hù)理:減少刺激,將犬貓置于黑暗、安靜的環(huán)境中,盡量減少刺激;給予易于消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)食物;
- 降低顱內(nèi)壓,防治腦水腫:靜脈注射20%葡萄糖溶液、20%甘露醇溶液(1~2g/kg靜注)或25%山梨醇溶液;
- 抗菌消炎:選擇容易通過(guò)血腦屏障的抗生素,如頭孢菌素類(lèi)、磺胺(如磺胺嘧啶鈉22mg/kg靜注,每日2次,連用3~5d)、氨芐青霉素等;
- 抑制免疫反應(yīng):對(duì)免疫反應(yīng)引起的腦膜腦炎,或顆粒性腦膜腦炎,可使用皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)藥物(如地塞米松犬1~5mg,貓0.5~2mg);
- 鎮(zhèn)靜:對(duì)于狂躁不安的患犬,可使用鹽酸氯丙嗪1.1~6.6mg/kg,一次性肌肉注射;
- 強(qiáng)心:心力衰竭時(shí)可使用強(qiáng)心劑如樟腦磺酸鈉、安鈉咖(20%苯甲酸鈉咖啡因注射液,犬1~4ml,貓0.5~1ml,肌肉注射)等;