腦膜腦炎是指腦膜和腦實(shí)質(zhì)的炎癥性疾病。臨床特征為伴有一般www.med126.com腦癥狀、灶性腦癥狀和腦膜刺激癥狀為特征。
病因
- 中毒：如鉛、汞、有機(jī)磷、砷等毒物中毒；
- 繼發(fā)于某些疾�。喝缛翢帷�狂犬病、中耳炎、副鼻竇炎等；
- 特發(fā)性疾�。喝绻腿�、馬爾濟(jì)斯犬等雌性觀賞犬的顆粒型腦膜腦炎。
癥狀
- 一般腦癥狀：興奮、煩躁不安、驚恐。有的有意識(shí)障礙，【廣東省價(jià)格】不認(rèn)識(shí)主人，無(wú)目的奔走，沖撞障礙物；或精神沉郁，頭下垂、眼半閉，反應(yīng)遲鈍，肌肉無(wú)力，嗜睡；
- 腦膜刺激癥狀：以腦膜炎為主的腦膜腦炎，常伴有頸部脊髓膜炎癥，背神經(jīng)受到刺激，頸、背部敏感。輕微刺激或觸摸該處，則有強(qiáng)烈的疼痛反應(yīng)，肌肉強(qiáng)直性痙攣；
- 灶性腦癥狀：與炎性病變?cè)谀X組織中的位置密切相關(guān)，大腦受損時(shí)表現(xiàn)為行為和性情改變，步態(tài)不穩(wěn)，甚至轉(zhuǎn)圈，口吐白沫，癲癇樣痙攣；腦干和小腦受損時(shí)精神沉郁、頭偏斜，共濟(jì)失調(diào)，四肢無(wú)力，眼球震顫；若炎癥波及到呼吸中樞，出現(xiàn)呼吸困難；
- 體溫變化：單純性腦炎體溫一般不升高，化膿性腦炎則體溫常升高。
診斷
- 癥狀診斷：根據(jù)臨床癥狀可做出初步診斷；
- 腦脊液穿刺：由于顱內(nèi)壓升高，脊髓穿刺時(shí)腦脊液混濁，容易流出；細(xì)菌性腦膜炎時(shí)腦脊液中蛋白質(zhì)含量和白細(xì)胞數(shù)增加；化膿性腦膜腦炎時(shí)，腦脊液中除嗜中性粒細(xì)胞增多外，還可見(jiàn)到病原微生物；
- CT檢查：可確定腦部器質(zhì)性病變。
治療
治療原則：加強(qiáng)護(hù)理，降低顱內(nèi)壓，抗菌消炎，對(duì)癥治療。
- 加強(qiáng)護(hù)理：減少刺激，將犬貓置于黑暗、安靜的環(huán)境中，盡量減少刺激；給予易于消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)食物；
- 降低顱內(nèi)壓，防治腦水腫：靜脈注射20%葡萄糖溶液、20%甘露醇溶液（1~2g/kg靜注)或25%山梨醇溶液；
- 抗菌消炎：選擇容易通過(guò)血腦屏障的抗生素，如頭孢菌素類(lèi)、磺胺（如磺胺嘧啶鈉22mg/kg靜注，每日2次，連用3~5d)、氨芐青霉素等；
- 抑制免疫反應(yīng)：對(duì)免疫反應(yīng)引起的腦膜腦炎，或顆粒性腦膜腦炎，可使用皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)藥物（如地塞米松犬1~5mg，貓0.5~2mg)；
- 鎮(zhèn)靜：對(duì)于狂躁不安的患犬，可使用鹽酸氯丙嗪1.1~6.6mg/kg，一次性肌肉注射；
- 強(qiáng)心：心力衰竭時(shí)可使用強(qiáng)心劑如樟腦磺酸鈉、安鈉咖（20%苯甲酸鈉咖啡因注射液，犬1~4ml，貓0.5~1ml，肌肉注射)等；
