疾病名稱(英文) |
vulval microinvasive carcinoma
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拚音 |
WAIYINWEIZAOXINGQINRUNAI
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
女性生殖器官腫瘤
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
外陰微灶型浸潤癌這一概念是出Franklin(1971)和warton(1974)提出。日前比較一致的意見是,應以病灶≤2cm、間質(zhì)浸潤深度≤1mm,無明顯血管間隙浸潤為外陰微灶型浸潤癌的診斷標準,然而在測量方法上仍未能統(tǒng)一。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標準 |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標準 |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實驗室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學 |
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組織學檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標準 |
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預后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
Disala等提出,此種病例的手術(shù)方式應個別對待,可行較小范圍的女陰根治術(shù)。即先作腹股溝淺淋巴結(jié)清除,并取切除淋巴結(jié)作冰凍切片病理學檢查,如證明無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則不需作腹股溝深淋巴清除,僅行外陰廣泛切除,或作較廣泛的局部切除。在距病灶邊緣3cm處作切口,切除足夠的皮下組織,術(shù)后密切隨訪。如有腹股溝淺淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則繼以腹股溝深淋巴結(jié)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護理 |
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康復 |
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預防 |
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歷史考證 |
外陰微灶型浸潤癌這一概念是出Franklin(1971)和warton(1974)提出。根據(jù)25例外陰癌灶的觀察,直徑<2cm,間質(zhì)浸潤深度<5mm者,在切除的淋巴結(jié)中未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移,故認為在外陰癌向真皮層浸潤的早期,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及局部浸潤的可能性都很小,不需作腹股溝淋巴結(jié)清除術(shù)。但隨后各家根據(jù)各自的資料,提出不問意見,如Dipola等發(fā)現(xiàn)在間質(zhì)浸潤2mm時,已可有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。所以日前比較一致的意見是,應以病灶≤2cm、間質(zhì)浸潤深度≤1mm,無明顯血管間隙浸潤為外陰微灶型浸潤癌的診斷標準,然而在測量方法上仍未能統(tǒng)一。Hoffman又提出浸潤真皮層的癌舌融合在一起成塊時,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率增加;癌細胞分化差或血管有浸潤時亦增加淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率,所以外陰微灶型浸潤癌的定義迄今尚有爭議,甚至有人對其是否存在及有無臨床意義尚有疑問。盡管如此,仍可作為處理時參考。
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