疾病名稱(chēng)(英文) |
flat foot
|
拚音 |
BIANPINGZU
|
別名 |
平底足,外翻足,
|
西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 |
四肢外科疾病,
|
中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 |
|
西醫(yī)病名定義 |
扁平足指足縱弓降低或消失,足有外翻畸形,站立時(shí)足弓塌陷,足內(nèi)緣接近地面而有癥狀者,稱(chēng)扁平足
|
中醫(yī)釋名 |
|
西醫(yī)病因 |
足部有兩個(gè)不同方向的足弓即縱弓與橫弓。足弓由骨骼、韌帶、肌肉所組成。肌肉是維持足弓的主要成分,而骨與韌帶起了穩(wěn)定作用。兩足弓的組成部分很多是共有的。因此,兩者有非常密切關(guān)系,一個(gè)足弓異常,另一足弓必有改變。足弓的主要作用是在走路和跑跳時(shí)吸收震蕩,借以保護(hù)足以上的關(guān)節(jié)、內(nèi)臟和其他器官。故足弓不在乎高低而是要具有彈性。
平足癥可以由神經(jīng)系疾病的后遺癥(如脊髓灰質(zhì)炎后遺癥)、痛風(fēng)、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及外傷等引起,這些都是特殊的平足癥并非所謂原發(fā)的平足癥。一般原發(fā)的平足癥可以因先天性畸形(如跗骨間的先天性融合特別是跟舟融合者),肌肉、韌帶的遺傳缺陷。有些患者無(wú)解剖或生理上的異常而由客觀因素促成平足癥的如①青少年工作或?qū)W習(xí)時(shí)站立時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、持續(xù)負(fù)重、驟然加重訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)量或參加長(zhǎng)途行走。②慢性疾病長(zhǎng)期臥床后足部肌肉萎縮,病愈后未經(jīng)鍛煉驟然離床行走太多。③體重超重或懷孕。④穿不適當(dāng)?shù)男缣透呋蛱降鹊,均可促成平足癥的形成。
|
中醫(yī)病因 |
|
季節(jié) |
|
地區(qū) |
|
人群 |
|
強(qiáng)度與傳播 |
|
發(fā)病率 |
|
發(fā)病機(jī)理 |
|
中醫(yī)病機(jī) |
|
病理 |
|
病理生理 |
|
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|
中醫(yī)診斷 |
|
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|
西醫(yī)診斷依據(jù) |
|
發(fā)病 |
|
病史 |
|
癥狀 |
|
體征 |
扁平足好發(fā)于青少年,臨床表現(xiàn)可分為三期:①初發(fā)期:足部無(wú)畸形,活動(dòng)或勞累后感足部酸脹、發(fā)熱與乏力。有副舟骨的患者局部有輕度紅腫。檢查有輕度足內(nèi)翻限制。休息一夜后癥狀便可消失。②痙攣期:主要癥狀是腓骨長(zhǎng)肌痙攣,足部出現(xiàn)外翻與外展畸形,并由輕而重,距骨頭突出于足內(nèi)側(cè);颊咝凶、站立不能持久,跑跳更困難。畸形與癥狀予早期休息或麻醉后即可消失或緩解。③強(qiáng)直期:腓骨長(zhǎng)肌由于長(zhǎng)期痙攣而攣縮,足部骨間韌帶、足部關(guān)節(jié)亦攣縮便形成固定畸形,此時(shí)癥狀可有減輕,但跑跳、站則更為困難。上述三個(gè)期并無(wú)明顯的分界,進(jìn)展亦不一定按期順序漸進(jìn)的。
|
體檢 |
|
電診斷 |
|
影像診斷 |
X線表現(xiàn)在正常負(fù)重下,X線側(cè)位片顯示縱弓塌陷,晚期并伴有骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。
|
實(shí)驗(yàn)室診斷 |
|
血液 |
|
尿 |
|
糞便 |
|
腦脊液 |
|
其他診斷 |
|
免疫學(xué) |
|
組織學(xué)檢驗(yàn) |
|
西醫(yī)鑒別診斷 |
|
中醫(yī)類(lèi)證鑒別 |
|
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
|
預(yù)后 |
|
并發(fā)癥 |
|
西醫(yī)治療 |
扁平足治療應(yīng)以預(yù)防為主,對(duì)青少年應(yīng)注意避免久站或過(guò)勞。有家族史或先天性異常者應(yīng)作體療與畸形矯正。體療的原則是增強(qiáng)足內(nèi)部肌、屈趾肌與足內(nèi)翻肌肉,以加強(qiáng)對(duì)足弓的支持。已發(fā)病者初發(fā)期除同上述外,必要囑臥床休息及穿矯形鞋。痙攣期者加用足部熱浴,癥狀不緩解者,可用手法矯形石膏固定。強(qiáng)直期癥狀明顯考應(yīng)考慮做三關(guān)節(jié)融合術(shù)。
|
中醫(yī)治療 |
|
中藥 |
|
針灸 |
|
推拿按摩 |
|
中西醫(yī)結(jié)合治療 |
|
護(hù)理 |
|
康復(fù) |
|
預(yù)防 |
|
歷史考證 |
|