| 疾病名稱（英文) | low tension glaucoma |
| 拚音 | DIYAXINGQIGUANGYAN |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 眼科疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 低壓性青光眼(low tension glaucoma)是指眼壓始終不超過2．8kPa，但有進(jìn)行性視乳頭凹陷和視野損害的開角型青光眼,又名正常眼壓青光眼。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | 發(fā)病機(jī)制尚未充分闡明,多數(shù)意見傾向于供應(yīng)視神經(jīng)乳頭的血管灌流不足，使視乳頭缺血。也有人認(rèn)為鞏膜篩板部的結(jié)締組織有發(fā)育上的缺陷，不能抵抗正常眼壓而逐漸后退，使視神經(jīng)纖維不斷受到牽扯而發(fā)生萎縮。 |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | 1.具有開角型青光眼的特征，但眼壓（矯正眼壓)仍在正常水平，無高眼壓既往史，而激發(fā)試驗陽性，24小時眼壓曲線波動大，C值降低。 2.血壓低，眼底動脈壓低。 3.眼底熒光血管造影：視乳頭周圍脈絡(luò)膜毛細(xì)血管灌注不足或充盈遲緩。 4.應(yīng)排除低血壓引起的視神經(jīng)損害所致的視乳頭凹陷和青光眼視野缺損。 |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 低眼壓青光眼患者的臨床表現(xiàn)和原發(fā)性開角型青光眼完全一樣,只是眼壓始終不超過2．80kPa。有人認(rèn)為視神經(jīng)乳頭表面或其周圍反覆出現(xiàn)火焰狀出血，是低眼壓性青光眼的特征性表現(xiàn)。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 臨床上有一些類似低壓性青光眼的表現(xiàn)，實際上并不是真正的低壓性青光眼的病例，如曾有大量失血、休克、心肌梗死等病史，以致視神經(jīng)有急性缺血繼而發(fā)生萎縮;原發(fā)性開角型青光眼眼壓升高已導(dǎo)致視神經(jīng)乳頭凹陷和視野損害,但由于繼之而來的睫狀體功能低下，房水產(chǎn)生減少眼壓不再增高；長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇引起高眼壓和視乳頭凹陷(類固醇性青光眼)停藥后眼壓已恢復(fù)正常，但青光眼性視乳頭改變依然存在。以上情況只有通過詳細(xì)的病史詢問，才能最后確診。一般說這類病人的視神經(jīng)乳頭凹陷及視野損害將不再進(jìn)一步發(fā)展，而真正低壓性青光眼的視野損害不斷進(jìn)行。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | 好轉(zhuǎn)，眼壓控制在基本水平，視功能維持現(xiàn)狀。 |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 對低壓性青光眼的治療，首先要找尋一下可能存在的潛在病因，特別是心血管系統(tǒng)疾病、糖尿病、血液的高凝等，足以影響視神經(jīng)血液供應(yīng)的各種因素，應(yīng)該給以合理的治療�？骨喙庋鬯幬镏袛M腎上腺素類藥物不宜選用。如藥物治療不能控制病情發(fā)展，應(yīng)考慮施行濾過手術(shù)，將眼壓降至1．33-1.65kPa的較低水平，對延緩視功能損害的進(jìn)程可能起一定作用。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
