| 疾病名稱（英文) | tuberculosis of male genital organs |
| 拚音 | NANXINGSHENGZHIQIGUANJIEHE |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 傳染病，男性生殖器疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 男性生殖器官結(jié)核繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核病灶。其中最主要是繼發(fā)于腎結(jié)核，臨床上以附睪結(jié)核為主。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 其發(fā)病年齡與腎結(jié)核相同，以2O－40歲發(fā)病率最高。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | 男性生殖器官結(jié)核大多與泌尿器官結(jié)核病同時(shí)存在。約50％一80％的泌尿器官結(jié)核病的男性患者同時(shí)伴有生殖器官結(jié)核病。單純的男性生殖器官結(jié)核不合并臨床腎結(jié)核的僅占10％左右。腎結(jié)核病變?cè)絿?yán)重，合并男生殖器官結(jié)核的機(jī)會(huì)也越多。在一組143例不同程度腎結(jié)核病例中，粟粒性腎結(jié)核病例并發(fā)男性生殖系結(jié)核為13％，干酪樣腎結(jié)核病例中為58％，而空洞型腎結(jié)核病例則全都有男性生殖系結(jié)核病。 |
| 發(fā)病機(jī)理 | 男性生殖器官結(jié)核的發(fā)生，多數(shù)繼發(fā)于泌尿器官結(jié)核，部分是肺結(jié)核等處病灶血行播散時(shí)，腎臟和生殖器官同時(shí)受到結(jié)核菌侵襲，也有少數(shù)是在生殖器官受結(jié)核感染時(shí)，腎臟沒有感染或病變沒有發(fā)展起來。男性生殖器官結(jié)核往往由前列腺、精囊開始，蔓延到輸精管、附睪和睪丸。臨床上最容易發(fā)現(xiàn)的是附睪結(jié)核。前列腺和精囊結(jié)核常無癥狀，不作直腸指診，臨床上不容易發(fā)現(xiàn)。血行感染直接引起附睪結(jié)核者很少見，多位于附睪頭部，而一般的附睪結(jié)核多在尾部。 |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | 參見“生殖器官結(jié)核”條。 |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 附睪結(jié)核一般進(jìn)展很慢，附睪逐漸增大，輸精管呈念珠狀，可長期不為病人所發(fā)現(xiàn)。偶可有陰囊不適或墜感，多無明顯疼痛。腫大的附睪與陰囊粘連后，陰囊亦漸腫脹，形成冷膿腫。如繼發(fā)感染，則局部紅腫疼痛，膿腫破潰形成竇道可長期不愈合。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | 參見“生殖器官結(jié)核”條。 |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 男性生殖器官結(jié)核的患者應(yīng)注意營養(yǎng)、環(huán)境和休息等。藥物治療，以往常以鏈霉素、異煙肼和對(duì)氨水楊酸為首選藥物。兩種或三種聯(lián)合應(yīng)用可延長耐藥性的出現(xiàn)及減少毒性反應(yīng)。近年來利福平、乙胺丁醇已被作為首選藥物使用而獲得良好效果。生殖器官結(jié)核藥物治療效果較好，病變較輕者，一般單純藥物治療即可治愈，必要時(shí)配合手術(shù)治療，對(duì)晚期病例手術(shù)仍相當(dāng)重要。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
