一般描述:
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骨樣骨瘤是一種骨性腫瘤,由成骨細(xì)胞及其所產(chǎn)生的骨樣組織構(gòu)成。多發(fā)于21-40歲的 |
男性,發(fā)生于任何部位的骨骼,以脛骨、股骨為好發(fā)部位,其次是肱骨、手、足各骨,脊柱 | |
及附件少見,腫瘤發(fā)生在皮質(zhì)骨內(nèi),或松質(zhì)骨。 | |
診斷要點(diǎn):
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多為單發(fā)性腫塊,部位淺表時(shí),可觸及骨質(zhì)膨脹或腫塊,發(fā)展極慢。 |
局部疼痛和壓痛,逐漸加劇的局部疼痛和壓痛是其主要癥狀和體征,疼痛較一般良性腫瘤明 | |
顯,尤以夜間加甚,用歲楊酸納類藥物治療可以明顯緩解。 | |
壓迫癥狀,淺部腫瘤引起局部骨性突起,壓迫癥狀不明顯;肢體部位常引起一側(cè)肢體的傳導(dǎo) | |
性疼痛;位于下肢骨時(shí)似坐骨神經(jīng)痛,且跛行;位于關(guān)節(jié)附近的腫瘤,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。 | |
脊柱的腫瘤,除局部疼痛、壓痛外,合并肢體不同程度的知覺及運(yùn)動(dòng)功能障礙,或產(chǎn)生神經(jīng) | |
根痛,合并脊柱側(cè)彎。 | |
X線表現(xiàn):★ 皮質(zhì)骨內(nèi)的骨樣骨瘤,腫瘤為一圓形或卵圓形的病變,邊界清楚,中央透明 | |
,被硬化骨質(zhì)包圍,范圍一般在2cm之內(nèi),中央透明區(qū)為腫瘤所在部位稱之為“瘤巢”。 | |
★ 松質(zhì)骨內(nèi)的腫瘤,呈邊界清楚的卵圓形或圓形,境界清楚,中央骨質(zhì)疏松,邊界骨質(zhì)致 | |
密。 | |
病理表現(xiàn):★ 大體病理:腫瘤組織為暗紅色,富于血管,質(zhì)較硬韌,切面可見骨樣組織的 | |
小梁呈反射狀排列! 顯微鏡下:由成骨細(xì)胞與其所產(chǎn)生的骨樣組織,新生骨小梁構(gòu)成, | |
腫瘤中富于血管,常見有多核巨細(xì)胞。 | |
疾病辨析:
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慢性骨膿腫。 |
硬化性骨髓炎。 | |
骨斑病。 |
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