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一般描述：
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美尼爾氏病是耳源性眩暈的一種，臨床典型癥狀為發(fā)作性眩暈、耳鳴和聽(tīng)力減退。 |
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發(fā)病原因：
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多為突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性眩暈，嚴(yán)重者伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗，以及短暫的水平性眼球震 |
| 顫。間歇期無(wú)眩暈癥狀，一般為單側(cè)病變，雙側(cè)患病者約12％。男性發(fā)病稍多，多為中、 | |
| 老年人。先兆癥狀有耳鳴、耳內(nèi)悶脹堵塞感。聽(tīng)力減退。早期呈波動(dòng)性聽(tīng)力減退，甘油試驗(yàn) | |
| 陽(yáng)性，有重振、音響平衡試驗(yàn)陽(yáng)性，小增量繁感指數(shù)很高，聲衰陽(yáng)性。各種聽(tīng)力測(cè)試均為耳 | |
| [ ]性聾。前庭功能檢查，為規(guī)管反應(yīng)減退麻痹，無(wú)交叉異常反應(yīng)，無(wú)前庭分離現(xiàn)象，有 | |
| 前庭重振。發(fā)作時(shí)喜臥健側(cè)，發(fā)作較頻繁或間歇期較長(zhǎng)。眩暈雖然嚴(yán)重，但神智始終清楚， | |
| 也無(wú)神經(jīng)癥狀或體征。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈，伴惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白等；不伴有其他顱神經(jīng)癥狀，發(fā)作 |
| 間期有輕度非典型性發(fā)作，如運(yùn)動(dòng)耐受不良，改變體位引起眩暈和平衡失調(diào)。波動(dòng)性聽(tīng)力障 | |
| 礙，時(shí)輕時(shí)重，反復(fù)發(fā)作，伴有耳鳴，而脹悶，有自聽(tīng)增加，對(duì)強(qiáng)聲刺激過(guò)敏；耳聾為神經(jīng) | |
| 性耳聾。排除引起上述前庭、耳[ ]癥狀的中樞疾病劑其他疾病。 | |
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疾病辨析：
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其他內(nèi)耳性眩暈、聽(tīng)神經(jīng)瘤、心血管病變、癲癇。 |
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治療方法：
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痰濕中阻 |
| 證候：眩暈、倦怠，頭重如蒙，胸悶嘔吐痰涎，少食多寐，或兼耳鳴。舌胖，苔濁膩，或白 | |
| 厚而潤(rùn)，脈滑胡弦滑。 | |
| 腎精不足 | |
| 證候：眩暈，耳鳴，精神萎靡，腰膝酸軟，甚者遺精、滑泄、耳聾，或兼惡心欲吐，舌瘦嫩 | |
| 或嫩紅，少苔或無(wú)苔，脈弦細(xì)、或細(xì)數(shù)。 | |
| 氣血兩虛 | |
| 證候：眩暈，動(dòng)則加劇，勞累即發(fā)，神疲懶言，氣短聲低，面白少華，或萎黃，心悸失眠， | |
| 納減，或兼耳鳴，嘔吐腹脹便溏，舌色淡，質(zhì)胖嫩，邊有齒印，苔少或厚，脈細(xì)或虛大。 | |
| 肝陽(yáng)上擾 | |
| 證候：眩暈、耳鳴，目眩，易怒，失眠多夢(mèng)，面紅，目赤，或兼惡心欲吐。舌紅少苔，脈弦 | |
| 或弦細(xì)。 |
