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    瓜蔞薤白半夏湯、瓜蔞薤白湯、瓜蔞半夏白酒湯
    

  



  

    處方來(lái)源
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栝樓薤白半夏湯

別名
瓜蔞薤白半夏湯、瓜蔞薤白湯、瓜蔞半夏白酒湯
處方來(lái)源
《金匱》卷上。
藥物組成
栝樓實(shí)1枚(搗),薤白3兩,半夏半斤,白酒1斗。
加減
功效
主治
胸痹不得臥,心痛徹背者。
制備方法
用法用量
上同煮,取4升,溫服1升,日3服。
用藥禁忌
羊肉、餳。
臨床應(yīng)用
冠心病《福建中醫(yī)》(1988;1:41):張某,男,54歲,干部。初診自述心窩部悶痛徹背伴短氣,間歇性發(fā)作已半個(gè)月,常于飯后或勞累時(shí)誘發(fā),每次2-3分鐘,心電圖提示心肌供血不足,診斷為冠心病心絞痛。舌質(zhì)淡暗,黃白膩,脈細(xì)弦,證為氣滯血瘀所致之胸痹。處方:栝樓,薤白、葛根、丹參15g,半夏、當(dāng)歸各10g,赤芍、桑寄生各12g,水煎服。每日1劑,連服5劑后癥減,原方去葛根,加郁金10g、黃耆15g,連服30劑,隨訪半年胸痛未復(fù)發(fā)。
藥理作用
各家論述
①《金匱要略心典》:胸痹不得臥,是肺氣上而不下也;心痛徹背,是心氣塞而不和也,其痹為尤甚矣。所以然者,有痰飲以為之援也。故于胸痹藥中加半夏以逐痰飲。②《古方選注》:君以薤白,滑利通陽(yáng);臣以栝樓實(shí),潤(rùn)下通阻;佐以白酒熟谷之氣,上行藥性,助其通經(jīng)活絡(luò)而痹自開(kāi),而結(jié)中焦而為心痛徹背者,但當(dāng)加半夏1味,和胃而通陰陽(yáng)。
備注
瓜蔞薤白半夏湯(《濟(jì)陽(yáng)綱目》卷七十二)、瓜蔞薤白湯(《醫(yī)醇剩義》卷四)、瓜簍半夏白酒湯(《醫(yī)學(xué)金針》卷三)。
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