疾病名稱(英文) | cardiodynia(TCM) |
拚音 | XINTONG(ZHONGYI) |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 本病是心痛是指膻中部位以及左胸內(nèi)疼痛的癥狀。心痛可歸屬于廣義的胸痛范疇。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | 多因痰濁瘀血內(nèi)阻,陽虛寒凝,或陰血虧虛等所致。心痛常見于心系疾病,如胸痹心痛、厥心痛、心痹、心癉、支飲等。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | 1.胸痛可包括心痛,但心痛的位置應(yīng)是胸腔內(nèi),即胸骨下端后方、心臟所在處。 2.因劇烈活動而感胸悶及心痛,一般不屬病態(tài)。 3.心痛一般為心臟的病變,如: (1)疼痛與活動有關(guān)者,多為胸痹心痛、高原胸痹。 (2)與情緒變化密切相關(guān)者,應(yīng)考慮心郁。 (3)突發(fā)劇痛者,多屬厥心痛。 (4)持續(xù)作痛而勢緩者,心癉、支飲等有可能。 (5)有梅毒病史而出現(xiàn)心痛,為梅毒攻心。 4.心電圖應(yīng)為常規(guī)檢查。詳細(xì)詢問病史、癥狀,并仔細(xì)進(jìn)行體檢。 |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | 辨證論治: 1.痰阻心脈證:心痛胸悶,泛惡,吐痰清稀,食少納呆,舌質(zhì)淡胖,苔白膩,脈滑。祛痰宣痹止痛,瓜簍薤白半夏湯加枳實(shí)、厚樸等。 2.寒滯心脈證:心痛,遇寒痛甚,得溫痛減,痛引肩背,畏冷肢涼,口淡不渴,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉遲。溫陽散寒宣痹。寬胸丸或烏頭赤石脂丸加減。 3.心脈瘀阻證:心痛如針刺,痛處固定不移,面色晦暗,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑、瘀點(diǎn),脈澀;钛、宣痹止痛。桃仁紅花煎加減。 4.痰熱結(jié)胸證:心胸脹悶疼痛,心煩不眠,吐痰黃稠,口渴飲冷,大便干結(jié),小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。清熱化痰寬胸。黃連溫膽湯加瓜蔞。 5,心陽氣虛證:心痛,畏寒肢冷,神疲乏力,少氣懶言,面色黧黑,甚則下肢水腫,小便短少,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉遲無力。溫陽止痛。保元湯加茯苓、遠(yuǎn)志等。 6.心陰虧虛證:心痛如的,失眠多夢,頭暈健忘,五心煩熱,潮熱盜汗,兩顴潮紅。大便秘結(jié),小便短黃,舌質(zhì)紅絳,苔少,脈細(xì)數(shù)。滋補(bǔ)心陰。天王補(bǔ)心丹加減。 7.心陽暴脫證:心痛徹背,四肢厥逆,冷汗淋漓,神志模糊,面色不華,舌質(zhì)淡,脈弱或結(jié)代無力;仃柟堂摗⒏烬埬禍訙p。 |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | 對癥處理: 1.急救處理:患者立即停止活動,同時可用硝酸鹽制劑,如舌下含化硝酸甘油。硝酸甘油氣霧劑、舌下含服二硝酸異山梨醇脂等。 2.針灸治療: (1)體針療法:心俞、厥陰俞。關(guān)元、神門等為主穴,配穴為內(nèi)關(guān)、膻中、通里。間使、足三里等。 (2)耳針療法:常用主穴為心。皮質(zhì)下、神門、交感,配穴為內(nèi)分泌。腎、胃等。 3.常用中成藥:速效救心丹、丹參片、復(fù)方丹參片。毛冬青片劑、復(fù)方丹參注射液、復(fù)方丹參滴丸。心可舒片、康爾心膠囊,冠心蘇合丸。地奧心血康膠囊、冠脈靈。心寶丸、活心丹。麝香保心丸等。 4;常用止痛中藥:三七、乳香、沒藥、蘇合香、丹參。檀香、冰片、麝香等,可在辨病、辨證的基礎(chǔ)上選用。 |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |