別名 | |
處方來(lái)源 | 《傷寒論》。
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藥物組成 | 葛根半斤,甘草2兩(炙),黃芩3兩,黃連3兩。
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加減 | |
功效 | 解表清里。
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主治 | 身熱下利,喘而汗出,或疹后身熱不除,或項(xiàng)背強(qiáng)急,心悸而下利,以及外瘍火毒內(nèi)逼,協(xié)熱下利。
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制備方法 | |
用法用量 | 上4味,以水8升,先煮葛根,減2升,納諸藥,煮取2升,去滓,分2次溫服。
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用藥禁忌 | |
臨床應(yīng)用 | 1.痢疾:應(yīng)用葛根黃芩黃連湯治療急性細(xì)菌性痢疾40例,其中發(fā)病1日內(nèi)者23例(占57.5%)。糞培養(yǎng)痢疾桿菌陽(yáng)性者26例(其中福氏18例,施氏5例,宋內(nèi)氏3例);陰性者14例。采用本方水煎劑治療后,平均退熱時(shí)間為27.76小時(shí);腹痛消失平均4.57日,里急后重消失平均3.47日,食欲恢復(fù)正常平均2.5日,便次恢復(fù)正常平均2.83日,糞檢轉(zhuǎn)陰平均4日,大便培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰平均3日,陰轉(zhuǎn)率69.3%。總有效率達(dá)72.5%。 2.小兒夏季腹瀉:使用葛根芩連湯和五苓散合方(葛根6g、川連3g、黃芩6g、甘草2g、茯苓6g、桂枝2g、白術(shù)6g、澤瀉6g、豬苓6g)治療小兒夏季腹瀉60例。結(jié)果痊愈48例,好轉(zhuǎn)11例,無(wú)效1例。 3.小兒麻痹癥:按溫病小兒中風(fēng)例,采取清熱解毒,熄風(fēng)通絡(luò)等法,用加味葛根芩連湯(葛根、黃芩、黃連、甘草、生石膏、銀花、白芍、全蝎、蜈蚣)隨癥加減,治療小兒麻痹癥129例。結(jié)果:患肢呈深度完全麻痹,失去自主運(yùn)動(dòng)功能的重型患者52例中痊愈17例,好轉(zhuǎn)35例;尚能自主活動(dòng),但不能走路,不能站立的中型患者67例,痊愈33例,好轉(zhuǎn)34例;能自主活動(dòng),能站立行走,但肢體軟弱無(wú)力的輕型患者10例全部治愈。一般中型及輕型病例,多在1個(gè)月左右痊愈,最快的1例僅1周而愈。 |
藥理作用 | ①抗菌降溫作用《中藥通報(bào)》(1987;6:49):體內(nèi)實(shí)驗(yàn)表明,本方對(duì)肺炎雙球菌、痢疾桿菌有顯著的抗菌作用。同時(shí)對(duì)五聯(lián)疫苗感染引起的高熱家兔有顯著的降溫作用,其降溫效果與阿斯匹林相比無(wú)明顯差異。②抗缺氧作用《遼寧中醫(yī)雜志》(1987;6:37):實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,本方水醇法提取液,對(duì)氰化鉀等引起的急性動(dòng)物缺氧現(xiàn)象有不同程度的對(duì)抗作用,使急性缺氧的動(dòng)物存活時(shí)間延長(zhǎng)。③提高免疫功能《河南中醫(yī)》(1984;4:4):運(yùn)用本方為主治療秋季幼兒腹瀉,其有效病例經(jīng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn),E玫瑰花結(jié)形成率較治療前有明顯提高,平均增加22.4%,表明本方有較好的提高機(jī)體細(xì)胞免疫功能的作用。
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各家論述 | 1.《內(nèi)臺(tái)方議》:用葛根為君,以通陽(yáng)明之津而散表邪;以黃連為臣,黃芩為佐,以通里氣之熱,降火清金而下逆氣;甘草為使,以緩其中而和調(diào)諸藥者也。且此方亦能治陽(yáng)明大熱下利者,又能治嗜酒之人熱喘者,取用不窮也。 2.《傷寒附翼》:君氣輕質(zhì)重之葛根,以解肌而止利;佐苦寒清肅之芩、連,以止汗而除喘;用甘草以和中。先煮葛根后納諸藥,解肌之力優(yōu),而清中之氣銳,又與補(bǔ)中逐邪之法迥殊矣。 3.《醫(yī)方集解》:此足太陽(yáng)陽(yáng)明藥也。表證尚在,醫(yī)反誤下,邪入陽(yáng)明之腑,其汗外越,氣上奔則喘,下陷則利,故舍桂枝而用葛根,專治陽(yáng)明之表,加芩、連以清里熱,甘草以調(diào)胃氣,不治利而利自止,不治喘而喘自止矣。又太陽(yáng)表里兩解之變法也。 4.《古方選注》:是方即瀉心湯之變,治表寒里熱。其義重在芩、連肅清里熱;雖以葛根為君,再為先煎,無(wú)非取其通陽(yáng)明之津;佐以甘草緩陽(yáng)明之氣,使之鼓舞胃氣而為承宣苦寒之使。清上則喘定,清下則利止,里熱解而邪亦不能留戀于表矣。 |
備注 | 葛根湯(《醫(yī)方類聚》卷五十三引《神巧萬(wàn)全方》)、黃連葛根湯(《普濟(jì)方》卷三六九)、葛根黃連黃芩湯(《內(nèi)臺(tái)方議》卷三)、葛根黃芩湯(《傷寒全生集》卷三)。本方方名,《外臺(tái)》引作“葛根黃連湯”。
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