保幼新編:小兒病源總論

小兒之病，皆出于熱，何也？蓋男多腎火，女多肝火，腎有火則精熱，肝有火則血熱。小兒稟受父母之精血而成胎，故小兒之病，皆由于胎熱也。

經(jīng)曰∶熱生風(fēng)。又曰∶熱生痰。蓋胎熱挾風(fēng)上升則為頭瘡、 耳、齒疳、雀目之證；外散則為丹毒、癮疹、遍身胎腫之證。胎熱挾風(fēng)與痰而流注于頭項(xiàng)、胸背、腋脅、肢節(jié)，則為瘰 、癭瘤、走馬、飛□、痰厥、不仁、不遂、龜胸、龜背之證。風(fēng)痰火乘虛（氣□所虛，邪□湊焉)。而聚合于五內(nèi)，則為急驚（實(shí)熱)、慢驚（虛熱)、狂（實(shí)熱)、癲（虛熱)、癇、釣、 （柔)、痙（強(qiáng))、疝、淋、浮、脹之證。是以胎熱變生六證（風(fēng)、熱、痰、火、燥、濕)，六證養(yǎng)成百病，百病根委不過(guò)曰胎熱而已（熱生痰者，熱多則津液煎熬而成痰也)。

凡小兒稟氣有虛實(shí)。氣實(shí)則熱亦實(shí)，氣虛則熱亦虛。虛熱甚而痰多風(fēng)小，則為慢驚（氣虛則熱愈增勢(shì)，熱甚則痰愈增勢(shì))；實(shí)熱甚而痰少風(fēng)多，則為急驚。凡治急驚，先以清熱為主；治慢驚，先以補(bǔ)氣消痰為主。

驚有三證∶急驚、慢驚、慢脾風(fēng)也（眼半開(kāi)半合，將成脾風(fēng)之候。驚風(fēng)三次復(fù)發(fā)則為癇也)。

驚有八候∶一搐（臂肘伸縮)、二搦（十指皆合)、三掣（勢(shì)如提掣)、四顫（頭身顫動(dòng))、五反（身首反張)、六引（手如挽弓)、七竄（目直上竄)、八視（晴露斜視)。

搐有五證∶身熱力大者，急驚；身冷力小者，慢驚；仆地作聲，醒時(shí)吐沫者，癇；頭仰視者，天吊；角弓反張者，。

脾風(fēng)有五證∶頭雖熱，眼珠青白而足冷；頭雖熱，或腹脹而足冷；頭雖熱，或泄瀉而足冷；頭雖熱，或嘔吐而足冷；頭雖熱，或渴而足冷者，脾風(fēng)之候。（凡頭熱足冷者，皆真元不足，而虛熱上升之致)

驚搐無(wú)聲者，順；有聲者，逆。男為陽(yáng)屬木，故發(fā)搐之時(shí)，左視水位（肺)則無(wú)聲，右視金位（肺)則有聲。女人反是。蓋金木相擊故也。

心主驚，實(shí)則多叫哭驚悸，手足動(dòng)搖，發(fā)熱飲水；心氣熱則合面而臥；熱實(shí)則仰臥目上竄，舌強(qiáng)不能語(yǔ)，虛則困臥驚悸不安。

肝主風(fēng)，實(shí)則目直視，大叫，呵欠，項(xiàng)急，煩悶。甚則兩 俱緊，不轉(zhuǎn)目睛，發(fā)驚切牙，手循衣亂捻物，身強(qiáng)反張。

脾主困，實(shí)則困睡，身熱飲水，泄瀉赤黃色，不思飲食，睡m.payment-defi.com/yaoshi/不露睛；虛則吐瀉白色，睡露睛或有痰。

肺主喘，實(shí)則悶亂、喘促或渴，虛則哽氣長(zhǎng)，出氣短，唇白色。

腎主無(wú)虛，實(shí)則目無(wú)精光，畏明，體骨重，虛劫神氣不足，目中白睛多，顱解顱開(kāi)，面色 白。腎虛者下竄，或脛寒足熱，不喜覆衣。

五臟傳變皆痰為患，蓋痰乃風(fēng)苗，火靜則伏于脾，火動(dòng)則壅于脾，痰火交作則為驚風(fēng)，結(jié)滯則為癇、釣，來(lái)去則為瀉青，皆由脾濕而成。（保元湯，加白芍藥以養(yǎng)血，m.payment-defi.com/rencai/為使。乃慢驚之養(yǎng)劑也)