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中醫(yī)男科學(xué)教程:疝氣

此處所謂疝氣,是指睪丸、陰囊腫脹疼痛,甚則痛引少腹的一種疾患。至于體腔內(nèi)容物向外突出的某些疾患、男女生殖器位的某些疾患,以及脘腹部劇烈疼痛為主癥的一些疾患,雖亦名疝氣,不屬此處討論范圍。變證論治   證型 主癥 次癥 舌脈 治則 方藥        寒疝    寒實…

此處所謂疝氣,是指睪丸、陰囊腫脹疼痛,甚則痛引少腹的一種疾患。至于體腔內(nèi)容物向外突出的某些疾患、男女生殖器位的某些疾患,以及脘腹部劇烈疼痛為主癥的一些疾患,雖亦名疝氣,不屬此處討論范圍。

變證論治

證型 主癥 次癥 舌脈 治則 方藥
寒疝 寒實 1.陰囊腫硬發(fā)冷,甚則堅硬如石
2.引睪而痛
1.少腹切痛
2.畏寒喜暖
3.陰莖不舉

舌苔白,脈沉弦而遲

溫肝散寒,理氣通滯 *天臺烏藥
*椒桂湯
*百選十補(bǔ)丸
*丹溪腎氣丸
虛寒 1.陰囊腫脹發(fā)冷,按之不堅
2.引睪而痛
1.少腹冷痛
2.形寒肢冷,喜暖畏寒

舌質(zhì)淡紅,苔白,脈沉細(xì)遲

溫肝散寒,補(bǔ)養(yǎng)肝腎,理氣通滯 *暖肝煎
*茴香烏藥湯
*治疝痛藥酒
*百選胡蘆巴
水疝 寒濕 陰囊水腫,狀如水晶,重墜而脹 囊濕汗出,或少腹按之作水聲 舌苔薄膩,脈弦遲 溫散寒濕,化氣行水 *五苓散
*腰子散
*茴楝五苓散
*禹功散
濕熱 陰囊紅腫痛癢,皮破則流黃水 小便短赤,尿道澀痛,大便不暢,肛門熱結(jié) 舌苔黃膩,脈弦滑數(shù) 泄熱利濕,清肝理氣 *龍膽瀉肝湯
*大分清飲
*川柏
*金鈴黃柏
氣疝 氣滯 1.陰囊腫脹偏痛,脹甚于痛
2.少腹結(jié)滯不適
1.忿怒
2.號哭
3.情志不暢

舌苔薄白,脈弦

疏肝理氣 *天臺烏藥散
*聚香飲子
*青木香
*荔核散
氣虛 1.陰囊腫脹偏痛而墜
2.少腹墜脹而痛3.遇勞即發(fā)
1.便溏
2.脫肛
舌質(zhì)淡苔薄白,脈弱無力 補(bǔ)中益氣,升陽舉陷 *補(bǔ)中益氣湯
*舉元煎
*木香導(dǎo)氣丸
*蕩疝丸
氣滯 1.陰囊偏有大小,脹痛較甚,囊內(nèi)腫物時上時下,臥則入腹,立則入囊
2.囊內(nèi)腫物結(jié)滯于下而不上
性情急噪

舌苔白,脈弦

疏肝理氣,佐以升提 *導(dǎo)氣湯
*荔香散合蜘蛛散
*二香丸
*香楝酒
氣虛 1.陰囊偏有大小,脹痛不甚,囊內(nèi)腫物臥則入腹,立則入囊
2.腫物留于下而不上,脹痛不甚
1.脫肛
2.乏力
舌質(zhì)淡苔薄白,脈細(xì)弱 益氣升舉 *補(bǔ)中益氣湯
*舉元煎
*大小茴香
頹疝 痰濕 陰囊腫大粗厚,堅硬重墜,麻木不知痛癢 陰囊腫大如升如斗,四肢執(zhí)業(yè)醫(yī)師重著

舌質(zhì)紫暗,苔白膩,脈弦澀

祛痰除濕,理氣活瘀,輕堅消腫 *橘核
*加味二陳湯
*局方守效丸
*海藻潰堅丸
痰熱 1.陰囊腫大粗厚,堅硬重墜
2.陰囊紅腫癢痛
1.小便短澀
2.大便不暢m.payment-defi.com/hushi/,肛門熱黏
舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑而數(shù) 清化痰濕,理氣活瘀,軟堅消腫 *龍膽瀉肝湯橘核丸
*葵子湯合橘核丸
*散結(jié)片
血疝 1.陰囊部有創(chuàng)傷史
2.陰囊腫脹下墜,皮膚呈暗紫色或有瘀斑
3.囊內(nèi)出現(xiàn)腫塊,陰囊壁粗厚
  - 舌有瘀斑,脈弦澀 初當(dāng)止血化瘀,消腫止痛
久宜化瘀散結(jié),理氣活血
*病初用花蕊石散合失笑散,病久用荔枝橘核湯
*川楝丸
*地黃膏子丸
*神圣代針散


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