本帖最后由 水中火 于 2012/12/16 19:46 編輯 m.payment-defi.com/rencai/日期:2012/12/4
患兒媽媽 15:20:12
先給您說(shuō)說(shuō)病情,
水先生 15:20:31
請(qǐng)說(shuō)
患兒媽媽 15:21:09
男孩兒,三周歲
患兒媽媽 15:25:20
前天和小朋友玩耍時(shí)跑出了汗,回來(lái)一會(huì)兒,開(kāi)始打噴嚏,后來(lái)有點(diǎn)小咳嗽,前晚半夜37.2度,昨天咳嗽加劇,昨晚更甚,頻繁,劇烈,一夜無(wú)眠。大約10點(diǎn)多時(shí),體溫38.5度,12點(diǎn)左右,39.1度,鼻塞,呼吸不暢。
水先生 15:29:24
現(xiàn)在汗的情況?
患兒媽媽 15:30:44
昨晚孩子高燒,呼吸出氣很重,眼里有血絲,F(xiàn)在無(wú)汗。
水先生 15:31:03
是否惡寒?
患兒媽媽 15:32:02
孩子穿得很厚,開(kāi)著空調(diào),手熱乎乎的,他也說(shuō)不冷
患兒媽媽 15:36:55
11月30日和小朋友玩耍出汗著涼引起,到今天已是第五天。
水先生 15:38:12
*****************(處方)
患兒媽媽 15:41:03
謝謝先生,
水先生 15:41:58
注意:感冒期間不能洗澡,不能脫衣服。
患兒媽媽 17:31:18
剛剛沒(méi)夾好,現(xiàn)在體溫39.4度
水先生 18:04:18
馬上吃藥
時(shí)間: 2012-12-05 10:04
先生你好,孩子咳嗽大有好轉(zhuǎn),體溫昨晚九點(diǎn)38度
時(shí)間: 2012-12-05 11:18
先生您好,孩子昨天晚上出汗后,九點(diǎn)左右體溫38度,今晨六點(diǎn)半37.2度,咳嗽大有好轉(zhuǎn),不那么頻繁了。剛剛孩子奶奶說(shuō)額頭涼涼的,精神很好
-----------處方不是猜謎語(yǔ),請(qǐng)同道把處方理由敘述一下
沒(méi)有說(shuō)明理由的全部刪除,因?yàn)槟愕乃悸肥枪┢渌麜?huì)員學(xué)習(xí)的。隨便說(shuō)一個(gè)方子,就是失去了討論的意義,也不符合經(jīng)方方藥學(xué)習(xí)討論的版規(guī)
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本帖最后由 zx_51553 于 2012/12/7 09:02 編輯 www.med126.com仲景云:太陽(yáng)病,
發(fā)熱而渴,
不惡寒者,為
溫病。
病溫,口渴,咳嗽,衄不止,脈浮而數(shù)大,此溫邪乘肺也,
黃芩石膏杏子甘草湯主之。
黃芩石膏杏子甘草湯方
黃芩三兩 石膏半斤(碎)
杏仁十四枚(去皮尖) 甘草一兩(炙)
右四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。
桂林古本看到的,不知對(duì)否
-----------有無(wú)汗表實(shí)證,不解表么
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本帖最后由 水中火 于 2012/12/8 14:00 編輯 m.payment-defi.com/shouyi/回復(fù) zx_51553 的帖子不對(duì);純菏欠窈龋^(guò)程中沒(méi)有談到。有咳嗽不能斷為溫病
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麻黃湯發(fā)汗解其表
咳嗽可用
麻杏石甘湯-----------出汗后發(fā)燒,無(wú)汗,我選
葛根湯。
剛開(kāi)始學(xué)習(xí)中醫(yī),一知半解,請(qǐng)多多批評(píng)。
-----------個(gè)人覺(jué)得是麻杏石甘湯,沒(méi)有惡寒,病應(yīng)該不是單一在表,無(wú)汗提示有表閉的情況,另外并未提到口渴,大便和口苦、咽干、目眩等少陽(yáng)癥和陽(yáng)明的癥狀,所以排除少陽(yáng)和陽(yáng)明,手腳未冰涼也可以排除三陰癥狀的情況,并且三陰癥的發(fā)熱一般溫度不高。根據(jù)無(wú)汗、喘息音重、咳嗽厲害等癥狀分析,應(yīng)該是肺經(jīng)之表里俱病,表閉熱雍導(dǎo)致高燒、無(wú)汗,用麻黃發(fā)陽(yáng)開(kāi)表,石膏清里之郁熱。
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傷寒表不解,心下有水氣,干嘔發(fā)熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹?jié)M,或喘者,
小青龍湯主之
麻黃
細(xì)辛開(kāi)表通絡(luò),
芍藥桂枝降木行血,
半夏干
姜甘草降胃和中暖水,五味益氣生津止咳
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本帖最后由 jinhuashan2000 于 2012/12/8 23:14 編輯 m.payment-defi.com/job/太陽(yáng)病,發(fā)熱,惡風(fēng),無(wú)汗而喘,
麻黃湯主之。