| 2013年6月的一天，表妹來(lái)電話說(shuō)打工時(shí)的一個(gè)女鄰居身體很糟糕，希望我?guī)兔φ{(diào)理一下。說(shuō)是以前生孩子時(shí)大出血致使身體虧虛嚴(yán)重，后又被一輛汽車撞傷以至于一股骨頭骨折、多處撞傷，現(xiàn)在走路要靠拐杖。我聽后很是同情，便答應(yīng)了。 說(shuō)起來(lái)這個(gè)婦女也是棗陽(yáng)人，現(xiàn)嫁到河南駐馬店。當(dāng)天她打來(lái)電話 說(shuō)：自從大出血后就一直沒(méi)精神，早上起來(lái)又想睡覺，一天到晚昏昏沉沉的，頭暈；惡寒怕冷，好感冒咳嗽；最可恨的是怎么出不來(lái)汗，心里憋著慌，心悸怔祌；口干欲飲而飲不解渴，小便特多；吃不下飯，沒(méi)有饑餓感，吃飯后胃脹；大便幾日一行，排便困難，經(jīng)常用開塞露才能解出來(lái)，先干后溏；月經(jīng)推后，量少；身體偏胖，感覺沉重，右半身麻木，手腳冰涼，全身關(guān)節(jié)僵硬，膝關(guān)節(jié)冰冷疼痛。 她一邊說(shuō)，我一邊問(wèn)，不知不覺一個(gè)多小時(shí)過(guò)去了。電話里我跟她說(shuō)：想睡覺、沒(méi)精神是腎虛（少陰病，但欲寐也) ，小便多，大便難是腎陽(yáng)虛（腎主二便)，胃脹吃不下飯是胃陽(yáng)虛，沒(méi)有汗是血虛（亡血者亡汗)，右半身麻木是氣虛血滯（氣為血之帥，，氣行則血行)，惡寒、關(guān)節(jié)冷痛指表虛有寒。她聽后說(shuō)：我曾經(jīng)咨詢過(guò)北京的專家，你怎么和北京的專家說(shuō)的一樣，但是他們叫我去北京住院我么有那么多錢就沒(méi)去。而且你說(shuō)的話都說(shuō)到我心坎里去了，你懂得真多！我說(shuō)，你的問(wèn)題太多太嚴(yán)重了，晚上我總結(jié)下，明天給你開方，于是說(shuō)了幾句客氣話就掛了電話。 其實(shí)擺在我面前有個(gè)問(wèn)題， 就是該患者血虛和外寒都很重，這就要考慮到要不要用麻黃劑的問(wèn)題，麻黃是發(fā)汗峻劑，為發(fā)汗解表第一要藥，而且具有止咳、利尿之功，但是，《傷寒論》說(shuō)：“亡血者不可發(fā)汗”，這樣會(huì)造成虛虛實(shí)實(shí)之禍，不用改用別藥效果不言而喻。記得李可老師和傅文錄老師都有這樣的案例，查查吧，忙到晚十一點(diǎn)多終于搞定，處方如下： 麻黃30附子60細(xì)辛15桂枝30干姜60羌活15獨(dú)活15熟地30當(dāng)歸30赤芍15山萸肉60黃芪60杜仲30yin羊藿30菟絲子30枸杞30蒼術(shù)20茯苓30生姜60炙甘草15大棗 20個(gè)（煎兩次混合，日三服，用高壓鍋，一煎，大火燒開小火壓一個(gè)鐘，二煎15分鐘)（克)三劑 三劑后來(lái)電話說(shuō)還沒(méi)有出汗，不過(guò)好像有勁了，也不愛睡覺了，患者此時(shí)已從東莞回到駐馬店，我說(shuō)給你推薦個(gè)名醫(yī)叫傅文錄，他就是駐馬店人，你們可以就近找他，她說(shuō)我誰(shuí)也不找就找你，這三劑藥我都喝明白了，以前那些醫(yī)生幾十幅中藥也沒(méi)到這個(gè)地步。人都這樣說(shuō)了，我還能說(shuō)什么。于是告知病重藥輕 附子加至90克，6劑。 一星期后來(lái)電話說(shuō)有汗了，只是頭上有，不過(guò)全身都輕快了，精神更好了，大便一日數(shù)行，溏，告知這是排病反應(yīng)，不要驚慌。繼服10劑 半個(gè)月打來(lái)電話說(shuō)家離城里遠(yuǎn)，有時(shí)沒(méi)來(lái)得及買就停幾天，這次更加高興，渾身都有汗了，吃的也多了，胃不脹 了，大便一日一行，感覺瘦了，但是體重沒(méi)減，全身關(guān)節(jié)除了車禍造成的股骨頭疼以外都好了，準(zhǔn)備去駐馬店體檢，并說(shuō)暑假專程來(lái)感謝云云，告之可附子理中丸和右歸丸服三月以善后。 |
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