性別:男
生辰(生日,必填):1950年10月23日
籍貫(或居住地):四川省平昌縣
婚否: 已婚
職業(yè):做豆腐生意
身高: 160
體重: 60公斤,腰圍: 2.5
膚色(請描述皮膚是什么顏色):偏白,血色少
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):
右耳感覺到嗡嗡響(流水樣吱吱響);雙眼眼皮感覺脹,有點浮腫;舌頭泛黃;消化功能不太好。
近幾天感覺髖骨在走下坡路、起床是有點酸疼,不動時就感覺不到疼。
發(fā)病經(jīng)過(請詳細描述):感覺明顯已有5~6個月;腦部血管血流、五官、耳膜檢查均無異常。
西醫(yī)病名:沒有明確病名
是否長期用過激素:最近服用過大量“活力蘇”、“
血塞通”、VB1、
卡馬西平、三寧酸腺、苷二鈉片、谷味素、六味
地黃丸;
是否大量用過消炎藥:少量
是否做過內(nèi)臟手術(shù):否
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)脈(左):
無力 細 脈(右):
無力 細 面:
白 眼:
眼皮腫 舌:
(時黃時白、感覺粗糙)齒: 不整齊 顏色
(偏黑) 耳:鳴
(咝咝響) 右 (感覺有東西在耳內(nèi),實查沒有)
目:
(正常) 口:
苦 干 鼻:
(正常) 咽:
(正常)胸:
(正常)乳:
(正常)脅:
(正常)腹:
(感覺有點不消化)心和心跳次數(shù):
(正常)心下:
(正常)胃:
(感覺有點不消化,原有淺表性胃炎)頭: (前段時間頭皮頂部局部有發(fā)脹的感覺,有怒發(fā)沖冠的感覺;最近沒有此感覺了)項:
(感冒時有悶痛的感覺,有點頸部骨質(zhì)增生)肩:
(正常)臂:
(左手臂有點疼,鍛煉后已經(jīng)正常)手:
(正常)背:
(正常)腰:
(正常) 腿:
(左大腿外側(cè)感覺麻木)膝:
(正常) 足:
(足底感覺非常涼,也沒有汗出現(xiàn))足跟:
(正常)足趾:
(正常)3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選,請詳細選擇)飲:
少 喜熱 喜甜 食:
少 喜米 喜油膩 睡眠:
(原來只睡3~4小時,吃藥后恢復(fù)正常)大便:
色黑 一日一次 小便:
(正常) 4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
打嗝 (很少)5、七情何者為重
(正常)-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補6 川
牛膝10
獨活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10
貫眾炭10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天,