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小春養(yǎng)生室:求助:頸椎病,左半身麻

朋友推薦,久聞先生醫(yī)術(shù)高明,特來求助,近段時間發(fā)現(xiàn)自己似乎有左半身不遂的癥狀,非常害怕,到多家醫(yī)院也看不出什么來,請先生看一看,問診單隨后附上。

-----------

1、
請詳細填寫下列條目
性別:女   
生辰:1977年6月
籍貫:湖南
婚否:已婚  
職業(yè):設計
身高:153CM
體重:40KG
腰圍:
膚色:中等膚色,不太白也不太黃
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):

日期

情況

用藥

鍛煉

2011/3/8

頭暈,頸疼近2-3周,X片檢查,發(fā)現(xiàn)頸椎平直

瑜伽放松法

2011/7/24

右手食指第二節(jié)關節(jié)腫痛

瑜伽放松法

2011-7-xx

一次頭向右側(cè)壓鍛煉時,打了一個哈欠,當時覺得左頭頜骨處疼,后來此處頭骨疼了幾天,后來自愈

瑜伽放松法

左眼睛腫了幾天,左眼到鼻子處筋有不適感

2011/8/xx

左右手中指第一節(jié)到第二關節(jié)骨頭向小指側(cè)壓疼,對稱疼,再去照片,發(fā)現(xiàn)頸椎已經(jīng)反弓

2011/8/xx

晨練背撞樹時,覺得樹上的疙瘩撞到左背胛骨靠背心側(cè),很疼,同時覺得映射到左側(cè)脖子中下部疼,疼了幾分鐘,未引起注意。當天上午上班中間練彎腰放松,起身后覺得后腦和雙手前臂微麻數(shù)分鐘。之后一兩個小時,雙手麻感加劇。一直到晚上減輕。第二天,左手到肩胛骨內(nèi)側(cè)麻帶拉扯疼,左手小指和拇指兩筋感覺強烈。

中西藥

停瑜伽法,散步練習

2011-8-~2011-9

脖子左下側(cè)疼,不能自由轉(zhuǎn)動,左肩胛骨內(nèi)側(cè)時有跳疼(樹撞傷處)。時好時壞,嚴重時疼痛加不能自由動導致不能入睡。自己認為是鍛煉時的錯誤導致,但醫(yī)生不以為意。醫(yī)生判斷頸骨不穩(wěn),所以時好時壞。明顯感覺到身體從頭到腳,左邊開始明顯不適,左臉覺得向下掉,左眼不適,左手麻感比右手明顯,左腿根處麻感重,導致整個左腿麻。練反正法拉動腳骨時,左邊腿明顯吃力得多。

中西藥

9月開始反正法鍛煉

其他病癥:鼻炎、怕冷



西醫(yī)病名: 頸椎病,(尾椎也微疼但照片沒看出什么)
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:無(自09年懷孕以來就幾乎沒有用過西藥,但自幼經(jīng)常感冒生病用過很多,08年下半年計劃懷孕就沒有用過)
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左):   
脈(右):  
面:    微黃    一吃辣就會左邊臉起痘(曾經(jīng)因過勞導致肝功能不好住過院,聽人說左臉代表肝,不知是否)
眼:  有血絲   眼袋明顯,2011年8月有次按瑜伽法向右側(cè)偏頭鍛煉時,忍不住打了個哈欠,當時左頜骨活動處很疼,感覺傷到了,然后疼了幾天,沒有采取任何措施就好了。左頜疼痛消失幾天后,左眼開始莫名腫過幾天,感覺左邊的眼、鼻、頜處有拉扯感 ,后來自己好了。   
舌: 淡紅,填診單時,才仔細看舌頭,居然發(fā)現(xiàn)舌頭左邊明顯比右邊厚一點,伸出舌尖居然左邊比右邊長出一點,更加驗證了現(xiàn)在左右病癥的區(qū)別  
      
齒:智齒沒有長全,只長了29顆牙,唯一的一顆智齒長在左上方,只長了一半就沒長了             
耳:從小就耳鳴,但不是經(jīng)常,也不太嚴重,大概十天半個月有那么一兩次;但是有個毛病已經(jīng)很久了,大概從小學開始就發(fā)現(xiàn)耳朵有流水的癥狀,以前一直是以為游泳進水或是洗澡進水,沒太在意,長大以后才發(fā)現(xiàn)是有規(guī)律的,如果某天太疲勞或者太興奮,晚上睡覺耳朵就流水,流量大概用醫(yī)用棉簽三、四根才能吸干,過一會又會流,具體流幾次沒有計算,因為大部分是晚上,白天偶爾也流但很少,這種情況已有二十多年了。   
目: 很奇怪左眼遠視,右眼近視,帶點散光         
口: 口不干,可以很久不用喝水
鼻: 有過鼻炎 ,從09年月子里就開始,月子里流清涕一天能用半卷紙,喂奶時嬰兒的呼吸也能讓我覺得冷而打噴嚏,10年最嚴重的時候白天都感覺睜不開眼,晚上鼻子不通氣,咽喉干疼睡不了一個好覺,一直到10年下半年用泡腳的方法才有所好轉(zhuǎn),F(xiàn)在是早上打幾個噴嚏,流點清涕,過一個多小時就好了,基本不會影響生活。但是現(xiàn)在這一兩個月,明顯感覺到早上噴嚏之后,是左邊的鼻子流涕,右邊不怎么流了。         
咽: 現(xiàn)在左咽吞咽明顯比右咽有障礙,不疼,不吞時沒什么不適的感覺而且是上咽處,感覺和耳的交界處。
胸: 頭暈時覺得胸悶
乳: 無
脅: 右下脅時有疼痛,應該與膽有關系:07年發(fā)現(xiàn)有膽息肉,就不時有微疼,堅持調(diào)整飲食,以玉米須水代茶一年后,檢查息肉已經(jīng)不見,08年后來又復查一次 發(fā)現(xiàn)是沒有了,此后再沒有檢查過。(有家庭病史,一個舅舅和一個姨媽都割掉了膽)
腹: 脹 
外陰:無
心和心跳次數(shù):68次/分
心下: 無   
胃: 極度怕涼,夏天都不敢喝涼水,溫的才行(97年冬天,運動課后一次喝了一大杯冷水后,就在床上躺了一周,此后再也不能吃涼)
頭:11年2月發(fā)現(xiàn)頭暈,工作時上午還可以,下午就暈的不舒服了, 伴隨胸悶。目前只要注意休息,不多勞累,則暈的時候不多。   
項: 11年3月發(fā)現(xiàn)頸椎平直,開始注意轉(zhuǎn)動脖子時,右邊有障礙,6月到7月去株洲中醫(yī)院理療6次(扎針、拔罐、電療、按摩拔脖子),做完療程后發(fā)現(xiàn)右邊轉(zhuǎn)動障礙沒有了。但是左邊的問題開始了,如主要癥狀中所述,不再重復。      
肩: 從小就肩胸怕冷,冬天睡覺肩處都要塞衣服,不然就冷
臂: 左上臂靠肩和靠后下背處不適,如果麻的話那里感覺最重,如果不麻也感覺不自如,左下臂靠手處麻感重,中間感覺小些。右下臂靠手處麻感重。但右臂的麻感只相當左臂的三分之一或四分之一的樣子。   
手: 手很小,可能和中學生的手差不多。

一直很涼,有時容易出汗 。

目前,左手:拇指指甲過后的骨頭到關節(jié)處壓疼,拇指、中指、無名指、小指麻感明顯,活動時有明顯拉扯感。右手:食指從指尖數(shù)起第二個關節(jié),靠拇指側(cè)有點腫,微疼。

雙手對稱疼:8月發(fā)現(xiàn),左右手中指第二指骨(從指尖數(shù)起)向小指側(cè)壓疼,對稱疼,后來不斷按摩,現(xiàn)在不疼了;但是現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)雙手食指第三指骨向小指側(cè)壓疼。
背: 背以前沒什么感覺,就是8月撞樹撞疼處(左背胛骨靠背心側(cè))會有時跳疼,不會每天跳,偶爾跳那么三四下就不疼了。   
腰:無       
腿: 現(xiàn)在坐久了就會麻脹。有個情況想說明一下,大概7年前,夏天睡了一個質(zhì)量不好的竹席,有個竹刺剛好扎到了腿根與臀的交接處,坐著就剛好壓到那,曾經(jīng)去醫(yī)院看過,說看不到,而且又是比較尷尬的部位,以后就沒有管過。所以這以后,時不時都會覺得疼,有時候又沒事。而現(xiàn)在剛好是那個部位開始酸脹,然后到整條腿都不適。
膝:無 
足:腳也很小,34碼,經(jīng)常買不到合適的鞋。左足容易累些
足跟: 無
足趾: 右拇指指甲所在的骨頭,從指甲根開始向腳跟處壓疼。
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲:一定吃溫熱的水    
食: 不怎么多   飯多菜少,喜歡細軟和熱的食物   
睡眠: 一般如果中間不起夜,質(zhì)量就還好,一醒就不易入睡,多夢 ,白天能清楚地記得做了什么夢
大便:三四天一次,不硬,總有沒拉盡的感覺,但又沒力氣拉了。      
小便: 多    喝下水,不一會就要尿了,所以晚上不敢多喝水,怕要起夜   
   
房事:很少,一個月才兩三次  
  
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀 

09年10月生小孩后,10年發(fā)現(xiàn)夏天不容易出汗,極其怕風怕冷,夏天睡覺都不能吹風扇睡竹席,更不要說空調(diào)了,今年夏天在中醫(yī)院用三伏帖治療,稍微好一點,但還是大不如以前;非常怕冷,比一般人總要多穿衣服;早上一吹風就會腹瀉(或吃了一點涼的);容易上火起痘;春夏交季時容易眼癢;容易長風團(我的孩子也是這樣,我自己以前小時候長,中間已經(jīng)十幾年未長, 這幾年又容易長了);吃河蝦過敏;以前痛經(jīng)很厲害,第一天必須請假躺著,第二天就好了,生了孩子后就不那么疼了;容易累,洗洗衣服,走稍微遠點的路就會很累,就想躺著睡下。

5、七情何者為重
  憂郁   思慮 (總是擔心會發(fā)生不好的事情,如孩子被丟,父母生病等)   

注釋:

1 瑜伽放松法:自然站立,頭低到最低處,保持狀態(tài)十幾秒,自然呼吸,然后同是,頭抬到最高,頭側(cè)壓左、右肩,頭左右轉(zhuǎn)到極限位置等。

3月開始做,發(fā)現(xiàn)可以解乏明目,8月發(fā)現(xiàn)頭不能自由轉(zhuǎn)動后,就沒有敢做了。

2 反正法:

陳居士之《反正法》此法改善督脈系統(tǒng)的功能。
      方法如下
其一,早晚各倒走108步。平時走路時,意想倒行。
其二,雙手在身后(約臀部后),手做抓空球狀,一伸一縮,做49次。意在手上。
其三,坐椅/床上,足尖用力往回勾108下(此時足跟蹬),然后足尖往前伸49下(此時足跟收)。
其四,頭后仰21下,雙手拍后頸21下。(因頭不能抬,所以此項不做)
其五,腰后仰21下,雙手拍打腰部49下。
然后按摩腰部5分鐘。

第一、二、三步做得較多,比較有感覺,做完后會覺得雙臂發(fā)熱,所以9月開始每天都有做。

-----------還想問下先生,現(xiàn)在我每天練反證法是否合適,可以繼續(xù)嗎,擔心像以前一樣不當?shù)腻憻挿炊又夭∏椤?br >

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補充一下問診單內(nèi)容:尾椎坐久了也會疼。

照片結(jié)果:

2011-3-8 X線照了頸椎和腰椎

1 C4-C7椎體可見程度不同的唇樣變,各椎體間隙無明顯狹窄。雙側(cè)椎間孔無明顯受壓變小。頸椎生理曲度平直。頸椎骨質(zhì)曾生。

2 腰椎各椎體未見明顯骨質(zhì)增生,S1上緣可見隱形裂(有糞石重疊,影響觀察),腰椎生理曲度存在。

2011-8-22 核磁共振檢查MR

矢狀面示頸椎生理曲度后凸,椎體信號正常,T2WI示多個椎間盤信號減低諸椎間隙未見明顯變窄,C3/C4,C4/C5,C5/C6,C6/C7間盤后緣輕度膨出,壓迫硬膜囊前間隙,脊髓信號尚正常。退行性改變,頸椎反弓。

2011-8-26X線照:頸椎正側(cè)位、過屈過申位

C5椎體前后緣見輕度骨質(zhì)增生,各椎間隙未見明顯狹窄。

過屈過申位示頸椎生理曲度在C5處稍欠連貫。



-----------一方、杜仲15 故子10克 小茴6 續(xù)斷6 碎補6 川牛膝10 獨活6 靈仙10 當歸10 青箱子6 臺烏6 肉桂6  蛇床子6 熟地10 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黃芩10 大黃2 黨參10 法夏10 甘草10 桂枝10 茯苓10 龍骨15 牡蠣15 木槿花10 貫仲炭10 生3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天,
禁房事100天
-----------感謝先生及時答復!
...
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