行者老師好像不在線,只好另尋老師,麻煩小春老師了。您開方后我會及時留言告知行者老師,讓他不用再費心了。謝謝~~
1、請詳細填寫下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :1980年9月23日,午時
籍貫(或居住地):河南安陽,現(xiàn)居珠海
婚否: 未婚
職業(yè): 公務員
身高: 174
體重: 131-135斤
腰圍: 二尺三寸半
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :較白。
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):從小就愛出汗(母親就是這樣),稍一運動就出汗,比別人出汗多很多,夏天怕熱,加上心里有事,站著都出汗。頭部:遺傳雄性脫發(fā)(父親的兄弟都是這樣)。小時候頭發(fā)濃密,上高中后開始成為油性發(fā)質(zhì),脫發(fā)至今,發(fā)際后退,胡須硬、稀,絡腮胡,部分毛囊也有消失。面部小色斑較多,四肢、頸部也有,顯灰、褐、黑色,隨著年齡增加,逐漸增多,面頰分布較多,鼻翼上顏色較淺,發(fā)黃。額頭上部有兩個淡小斑為青春痘消退后在該處留下色斑。面部油性。怕空調(diào)吹,容易頭疼,打噴嚏。眼睛看電腦久后昏花,視力下降,早晨眼睛干澀,有慢性結(jié)膜炎,眼睛內(nèi)有血絲,右眼黑眼球旁有一小米粒大小淡黃點。耳朵上也分泌油脂較多。早晨鼻腔內(nèi)有清稀鼻涕,從口腔吐出,味咸。喝水少了牙齦易出血,可能和牙歪牙齦脆弱有關(guān)系咬食物時在食物上留下血印,右側(cè)大牙旁有顆智齒。
頸部。有色斑。有陳舊增生紅色疤痕。左頸部2002年冬西醫(yī)診斷神經(jīng)纖維瘤手術(shù)后左聲帶麻痹,后經(jīng)練習右側(cè)聲帶代償。2005年武警總醫(yī)院做甲狀軟骨成形術(shù),聲音有改善,但手術(shù)不成功,徒使疤痕又延長。2006年在上海長海醫(yī)院做從右大腿取筋膜填充聲帶術(shù),聲音恢復,但唱歌無高音。在此感謝醫(yī)德高尚的長海醫(yī)院耳鼻喉科大夫!
四肢活動正常,但有時肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等會嘎嘣悶響,左手大拇指彎曲時常會作響,可能關(guān)節(jié)內(nèi)有氣泡。食指是去年才開始響,應為冬季上廁所時手扶冷水管導致。左手小臂有兩個小脂肪瘤,右手小臂脂肪瘤因不斷長大,于2003年切除,留下白色“王”字疤痕。左手食指上也有因拔刺皮膚出血而形成的小色斑點。小時候手陰面關(guān)節(jié)處有紅色血管瘤,近幾年逐漸消失,僅剩左手小指下半寸,手陰陽面交匯處一個紅點,右手大拇指內(nèi)側(cè)指甲旁邊陰陽面交匯處一個紅點。指甲較扁平,有豎紋,小拇指、無名指無甲白(指甲根部的白色月牙),左手中指甲白很小,右手中指幾乎沒有甲白,拇指、中指有甲白。手指甲兩邊有倒刺。腳趾甲也較扁平,有豎紋,腳大拇指以前有橫紋,現(xiàn)在好像左腳上還有,右腳基本看不到了。左腳食指陽面跟部有一黑色斑。右腳后跟部有一黑斑,右腿內(nèi)側(cè)根部向下約2寸從小就生一0.4厘米直徑的黑痣。
是否大量用過消炎藥: 手術(shù)后醫(yī)院輸液抗生素。
是否大量用激素:前年勞累、雨淋后發(fā)燒,打退燒針暈針,出了滿頭大汗。為控制脫發(fā)內(nèi)服非那雄胺片,外用米諾地爾溶液。
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 無
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
平時脈60至70下,脈無力(手脖子也細),但是一進醫(yī)院體檢時就緊張,加上早上沒吃飯,心里更慌,有140—160下,心電圖說右完(右側(cè)束枝傳導阻滯),跟頸部手術(shù)傷神經(jīng)也有關(guān),手術(shù)時感覺心臟刺痛過,被測心電圖的醫(yī)生呵斥并命令放松后心跳即放慢。
面: 白 ,方臉,大腦門
眼: 瞳仁色灰 白睛陽光下看色有些青,有血絲,眼睛看電腦后昏花,不能久視,早晨眼睛干澀,有慢性結(jié)膜炎,眼睛內(nèi)有血絲,右眼黑眼球旁有一小米粒大小黃點。
舌:舌苔經(jīng)常變化,最近兩邊薄中間厚,舌苔白,舌質(zhì)淡,好像有點暗,上個月一次晚上出汗溫差大受涼咳嗽后,舌苔經(jīng)常有缺損,有時候滲出小片紅血印,舌邊有點潰瘍,舌面左側(cè)中部、后部缺一片舌苔(地圖舌,昨天外出接待出汗、勞累地圖舌大了,今天早晨長出一點苔,但地圖仍分明),舌頭邊緣牙印比較明顯。
口: 干 、粘
鼻: 受涼后流涕
咽: 慢性咽炎,有時候愛清嗓子,不過比以前好很多。
胸: 胸脯高,胸肌較大,但感覺是骨頭架子的問題,也有脂肪。胸骨左邊和大概第三、四肋骨形成凹陷處(大約處于胸肌外緣)以前莫名陣痛,喜用拇指按。疑似扭傷加受風,現(xiàn)在正氣不足時會偶感。
腹: 能吃,但易脹滿 ,感覺吃了東西不消化,喝水多了也脹,徒增濕氣。受涼易腸胃不適,放屁。大便細、稀,不成形。
腹部贅肉多,腹肌不發(fā)達,坐下哈腰肚子上肉打褶子,肚子上有三道橫紋。
肩: 肩胛骨受涼后里面隱痛,小時候睡覺著涼的病根,久坐左肩膀肩井附近肌肉痛
頸:久坐后,頸椎痛,按大椎穴減輕,仰頭時頸椎有響聲。
手: 冬天涼 ,手指較細長,手脖子細,
腿:粗,腿上被蚊子叮咬后疤痕長期不去。屁股偏大
腰: 腰部也有些贅肉,前年洗衣服扭傷一次,一直未徹底好,運動后腰下椎骨附近也有痛感。 左腰胯處有時會隱痛。
膝: 冬天涼,比腿更涼,鉆到被窩里能感覺出來。
足: 冬天涼
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲: 喜多 、 喜熱 、 喜溫 、 喜甜
食: 較多,晚飯吃少 喜面 喜粥。厭油膩 ,吃多了長痘。
睡眠:多夢、總感覺枕頭不舒服,身體不能完全放松。入睡慢,對聲音敏感。
大便: 濕 粘 ,細、稀 。前粘短,后濕稀,時間較長約15分鐘,放屁多,有時也感覺拉不盡,擦完屁股又有感覺了。早上上廁所必先放一大屁。吃海鮮如帶殼的貝類,大螃蟹拉稀。
小便: 喝水多,次數(shù)多,色白。如果喝水少,次數(shù)少,色黃,混濁。
房事: 無。晨勃少。青春期手yin,現(xiàn)在偶爾,睡覺后無法控制在睡夢中手yin導致醒過來。
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
夏天怕熱,一動就出汗,冬天怕冷,運動易出汗,慢性咽炎,清嗓子,遺傳脂溢性脫發(fā)。因手術(shù)導致聲帶閉合不自然,清嗓子易岔氣導致打嗝。乏力倦怠 ,感覺跟南方濕氣重脾臟受困有關(guān),到北方出差就感覺身體有勁,站立久覺肛門左邊靜脈曲張外翻 。夢遺,不過最近沒有。總體來講應屬于亞健康、低水平的平衡狀態(tài)。
5、七情何者為重
喜悅、 憂郁 思慮
下面是治療6月時咳嗽、眼花的方子一個朋友給開的,最近他忙,不好意思打擾他了,特請您幫忙調(diào)理,最近工作不忙了,我已經(jīng)做好長期服藥的準備了,謝謝先生!
方一:麻黃 6 白附子 8 細辛 3 黃芪 20 生曬參 8 桂枝 12 茯苓 12 澤瀉 10 丹參 15 蘇梗 12 桔梗 12 杏仁 10 川貝 6 白芍 12 灸甘草 10
方二:白附子 10 細辛 3 黃芪 20 生曬參 8 桂枝 12 茯苓 12 澤瀉 10 丹參 15 蘇梗 12 桔梗 12 杏仁 10 白芍 12 灸甘草 10 白術(shù) 15 雞內(nèi)金 12 菟絲子 15 仙靈脾 15 青皮 10 決明子 12
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中級用戶 中級用戶, 積分 323, 距離下一級還需 177 積分 | 6# 發(fā)表于 2011/8/11 17:52|只看該作者
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