1、請詳細填寫下列條目
性別: 男
生辰:1984年8月31日
籍貫:新疆
婚否: 未婚
職業(yè): 銀行柜員(對電腦久坐)
身高: 177CM
體重: 73KG
腰圍: 2尺4
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :黃色(偏黑)
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):有手yin的習慣,想戒可是戒不掉,沖動的時候有時候就會有分泌物溢出,性生活一般在10分鐘以內就結束了,不知是不是
早泄。手yin后總是感覺頭暈瞌睡的厲害,腰酸氣短總是有氣無力想躺著,五心煩熱尤其是白天手心熱容易急躁容易出汗,最近總是尿黃有點灼熱感,手yin或者做愛后總覺得肚子不舒服,大便粘稠拉不干凈的感覺,要是吃些冰冷的東西或者辣的東西直接就拉稀了,有時會有短暫的
心悸的感覺。有
頸椎病,身體左側對著窗戶,被風吹的總是感覺不適,頸部肩部到肩胛骨有酸疼感。有
過敏性鼻炎。開春時看過中醫(yī),說我元氣不足所以,還說我性生活后不要立馬排尿,這樣就像燒的很旺的火被一下澆滅了一樣,開了中藥,具體方子有
人參等,還很自信的說我鼻炎不會犯了,確實今年夏天沒犯,手yin也戒了幾個月,不過最近立秋后手yin頻繁了些,又煩躁,鼻炎突然就犯了而且嚴重。
去年10月做了
腎結石手術,腰酸尿黃,還是戒不了手yin的習慣,心悸夢多,頭昏腦脹,腹脹大便稀粘,抑郁焦慮。希望能預防腎結石同時能調養(yǎng)好身體,馬上要結婚生子了。
發(fā)病經(jīng)過(請詳細描述): 16歲染上手yin,至今手yin仍有 西醫(yī)病名:膽囊炎 是否長期用過激素: 無 是否大量用過消炎藥: 無 是否做過內臟手術: 腎結石腹腔鏡手術 2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充) 脈(左):82次/分鐘 脈(右):82次/分鐘 面: 黃 眼:有小眼袋 舌: 胖 舌苔白稍厚 齒: 有縫 白中稍黃 耳: 偶爾耳鳴 目:干澀 口: 偶有潰瘍 難愈合 鼻: 奇癢 感覺鼻腔內疙里疙瘩的 清水狀的鼻涕 (最近服用霍膽丸有所好轉) 咽: 干 胸: 悶 乳:正常 脅:左肋隱痛 腹:偏胖 外陰: 陰莖根部陰囊潮濕 心和心跳次數(shù): 容易緊張 心下:正常 胃:正常 頭: 痛 暈 脹 項:久坐 酸重 肩:酸 臂:正常 手:偶爾麻木 背:正常 腰: 酸 無力 腿:正常 膝: 左膝涼 足:正常 足跟:長時間站立疼痛 足趾:有腳氣
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選,請詳細選擇) 飲: 多 喜熱 食: 多 喜油膩 睡眠: 多夢 大便: 粘稠一日一到三次 小便: 多 色黃 房事: 正常性生活每月兩到三次,手yin頻繁
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕熱 出汗 汗多 心煩手心煩熱 上熱下寒 乏力倦怠 頭重腳輕 站立覺累 早泄 (不喜熱鬧 不喜歡和人打交道)
5、七情何者為重 易怒 思慮 抑郁
|
|
|
-----------頸椎病建議用康雅枕矯正
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補6 川
牛膝10
獨活6 靈仙10
當歸10 青箱子6 臺烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天,