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杏林簫客專集:尿急尿頻 吃不進飯

本帖最后由 lm92299 于 2010/12/11 17:31 編輯 www.med126.com

一、請如實回答以下問題:
性別:男 年齡:45 首診日期:
A、患病多長時間了?5年做過那些治療?膀胱鏡檢查,共用4次抗結(jié)核藥治療 服了無數(shù)付中藥,也用過艾灸,也拔罐,也針灸,也用過瀉血療法。
曾用的藥如下: 你的情況屬于腎虛。建議處方:
桂枝15,茯苓15,吵白術(shù)15,豬苓15,竹葉15,車前草15,生龍牡各45,炒枳殼15,烏賊骨30。
5付,水煎30分鐘服用 。 中成藥可以暫時服用附子理中丸。用木蝴蝶10克,每天泡水沖服附子理中丸 。 桂枝10,當歸5,炙甘草5,生5,大棗2枚(掰開),黑附子5,菟絲子5
開水泡服,早七時,中午十一時,下午四時各服一杯?蛇B服七劑桂枝10,當歸5,炙甘草5,生姜5,大棗2枚(掰開),黑附子5,菟絲子5
    開水泡服,早七時,中午十一時,下午四時各服一杯。可連服七劑                                                                                    B、最初是如何引起的?長時間服用 抗結(jié)核藥,個人認為。
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?尿頻,尿急,尿失禁,便秘,胃脹,不知道饑飽。一直犯困,經(jīng)常打哈欠。鼻子不通,還有大量清鼻子,喉嚨里一直感覺有痰,但是咳不出來。首先小腹發(fā)脹,大腦里一想尿便出現(xiàn)尿急,有時一接觸水也出現(xiàn)尿急。我是不是屬于精神緊張的原因?有時尿急得控制不住,尿液量也較大,有時沒有喝水也照樣有許多尿液,且尿液中有許多白沫狀,尿完后便覺得無力,口干,眼疼,手心出汗,腰酸,特別是早上尿急更厲害,尿過以后排大便非常困難。我睡覺多夢且入睡非常困難,有時也失眠。有何明顯不適之處?惡心,乏力,早泄。鼻子不通。尿急便秘,胃脹,不知道饑飽。
D、以前得過什么病?肺結(jié)核。有無住院史或手術(shù)史?2000年住院治療肺結(jié)核。還有無其它不適?
E、雙手十指有幾個月芽痕?只有左手的拇指和兩個食指,共三個。


二、最近30天左右,您具有以下哪些癥狀?請將表達癥狀的文字選擇出來,復制粘貼到一起。
A、熱癥:
1、難以入睡,上床后需一個小時左右才能睡著。 2、多夢,有點響聲就容易驚醒 3、早上醒得較早,醒后難以入睡。
4、口渴,喜歡喝水。  5、大便干燥 6、小便黃熱 7、手腳心發(fā)熱
10、耳鳴 11、腰酸 12、半夜小腿痙攣抽筋
13、雙眼干澀 14、心煩易怒、性情急燥 15、睡著后出汗。
B、寒癥:
1、冬季特別怕冷,穿衣比正常人多 2、冬季睡時雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)!
3、冬季睡時整夜雙足不暖(需厚被或電熱器) 4、夏天不怕熱 6、大便先干后稀。
7、小便清長  9、飲食喜熱,若食生冷則胃中不適或腹瀉。 10、不喜歡喝水,喝多了不舒服。

C、虛癥:
1、口淡乏味 2、食欲不振 3、食后腹脹 4、容易疲勞,困倦乏力! 5、腰膝酸軟,動則氣喘(上樓或跑步時)!
6、平時不愛活動,喜歡坐著或躺著!7、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。8、面部晦暗如蒙灰塵,似難洗凈

D、實癥:
1、口苦 2、口氣臭濁 3、口腔粘膩 4、口水多 5、小便渾濁,騷腥味重 6、大便酸臭 7、大便粘滯難解
8、 汗出粘膩,有異味 8、頭腦昏朦,沉沉欲睡 9、肢體困重 10、頭發(fā)油膩 11、眼屎多、耳垢多 12、面目浮腫
13、胃脹(膨氣,呃逆后舒適一些) 14、腹脹 15、肋脹 16、惡夢紛紜,時常驚醒   20、小便黃熱

E、 舌象:(病較復雜,會發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片)
1、舌體正常。2、舌體瘦小。3、舌體胖大有齒痕。 4、舌質(zhì)正常。5、舌質(zhì)淡。6、舌質(zhì)紅。7、舌尖紅。
8、舌邊尖紅。9、舌苔少。10、舌苔薄。11、舌苔厚。12、舌苔白。13、舌苔黃。

F、規(guī)律:
1、病情冬季加重4、病情夏季減輕。5、病情下午加重。。8、病情冷加重。9、病情活動后加重。
12、病情休息后減輕。。15、病情與情緒有明顯關(guān).

三、您具有以下哪些婦科癥狀?(婦科填)





四、男科問答(男科填)
1、多久過一次性生活或多久有一次性行為? 沒有性欲2、每次性行為持續(xù)多長時間?1分鐘不到 3、性欲淡然
4、是否能迅速勃起?不能 無性欲,



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-----------胃膨脹是否指的胃脹氣?此癥狀是每日都有,還是偶爾存在?

                  寒癥、熱癥、虛癥、實癥,你沒有選擇并保留你現(xiàn)在有的癥狀。

-----------
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發(fā)表于 2010/12/14 13:08|只看該作者
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  • 半夏15克   黃連5克   黃芩10克   干姜15克
    黨參15克   甘草5克   茯苓20克   大棗5個(剖開)
          三劑  藥量不大,可3劑一起煎。15碗水煎成6碗,分三天,每天二碗,溫服。
    -----------非常感謝先生的回復,我立即去配藥。
    ----------- 本帖最后由 lm92299 于 2010/12/17 08:10 編輯 m.payment-defi.com/pharm/

    先生你好,你開的藥已基本服完,我將現(xiàn)在的主要癥狀向你匯報一下。
    1.服藥后睡覺有所改善,睡醒后有勁了,但還是一直做夢。服藥后右手的拇指和中指出了兩個月牙。
    2.眼睛還是干澀,耳鳴依然存在,口干,但口水好像沒有那么多了。
    3.喉嚨里還是有痰,但吐不出,只有依靠鼻子擤出來,我的左側(cè)鼻子一直不透氣。但我的鼻炎是伴隨我的尿急有四五年了,早晨起床后清鼻子還是一大把。
    4.胸悶現(xiàn)象,有時還有,好像氣不夠用,只有用勁吸一口才感覺舒服。
    5.胃里還有發(fā)脹的感覺,用手按的時候有隱隱作痛,向下推胃里則感到舒服,感覺胃里有個硬結(jié),一直推不開。
    6.服藥后大便稍微有所緩解,比以前用的時間少了,但還是相當費勁,大便還是干的,大便時一用勁感覺想把精液擠出了,每次大便后我的雞雞前都有幾滴白色精液。同時瘡也下來了。
    7。小便還是尿急,尿過后小腹還是發(fā)脹,每次解過小便感覺痔瘡也同時下來了,我是不是中氣下陷的太厲害。
    8.昨天晚上遺精了,醒后發(fā)現(xiàn)前胸和后背都出汗,腋下也出了不少汗。我以前在天氣暖和時經(jīng)常出現(xiàn)晚上盜汗,床頭要預備毛巾用來擦汗,F(xiàn)在天氣稍冷出的汗少了。

    我下星期二要出差十天后才能回來,先生能不能除了開草藥,另外再增加點中成藥,方便我在外地服用。謝謝
    -----------半夏15克   黃連5克   黃芩10克   干姜15克
    黨參40克   甘草5克   茯苓20克   大棗5個(剖開)
    枳殼10克

          三劑  藥量不大,可3劑一起煎。15碗水煎成6碗,分三天,每天二碗,溫服。
    --------------------------------------------------------------------------------------------------
    外出期間:補中益氣丸   血府逐淤膠囊(口服液)早中晚同時服用,劑量按說明書。
    -----------謝謝先生回帖,藥已經(jīng)配好。
    -----------先生你好,服過藥后今天一直拉肚,但總感覺拉不完,這是不是正常,期盼先生答復
    -----------現(xiàn)在腹瀉癥狀如何?其它癥狀如何?
    ...
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