1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目——
性別：男
生辰：（公元1995)年1月3日時(shí)
籍貫：吉林省長(zhǎng)春市
婚否：未婚
職業(yè)：學(xué)生
身高：147厘米
體重：53公斤
腰圍：2尺6寸
膚色：黃白微紅
主要癥狀：
孩子的小雞雞腫,熱,痛.尿道口有黃色分泌物.皮膚顏色正常.體溫正常.排尿時(shí)痛.
發(fā)病經(jīng)過：
孩子從小就是這個(gè)毛病,每次用過抗生素后一周左右就會(huì)出現(xiàn)這種癥狀.一般一兩天就會(huì)好.看西醫(yī)也沒什么好辦法.
在兩天前孩子早上說小雞雞疼,看著有點(diǎn)腫.下午放學(xué)回來說好了,不疼了.第二天上體育課活動(dòng)量大,早睡.今天早上起床時(shí)已經(jīng)腫得很厲害了.現(xiàn)在在家休養(yǎng),未用藥.
仔細(xì)詢問過孩子未有過擠壓,碰撞.沒去過公共浴室,游泳池.衣服每天換洗.西藥也有一年多沒用過了.
可能的原因就是在大約一周前跟兩只小狗玩過兩天.
另外,也算是家族病史,說出來,也許對(duì)診斷有幫助:
孩子的母親得過
過敏性哮喘,現(xiàn)愈,接觸小狗后出現(xiàn)
感冒癥狀.
孩子的外祖母為過敏性
蕁麻疹患者.
這病消除癥狀容易,真正消除病因困難,就拜托先生了,謝謝您.
西醫(yī)病名：
是否長(zhǎng)期用過激素：幾年前用過一周
是否大量用過消炎藥：感冒時(shí)用過
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：無
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈（左)：不沉不浮,不是很有力,還算有精神,兩寸較盛,兩尺弱.
面：（紅，黃)
眼：（有血絲，有黑點(diǎn)，眼下色青)
舌：紅,偏紫,少苔,有紅點(diǎn)
齒：（整齊) 退牙后出牙很慢
耳：無異常
目：（干澀)
口：唇干,口稍干
鼻：愛流鼻血
咽：自覺有痰咳不出,總愛清嗓
胸：無異常
乳：無異常
肋：無異常
腹：無異常
外陰：（腫，痛，熱)
心：90次/分鐘
心下：無異常
胃：無異常
頭：無異常
項(xiàng)：無異常
肩：無異常
臂：無異常
手：（出汗) 無異常
背：無異常
腰：無異常
腿：無異常
膝：無異常
足：無異常
足跟：無異常
足趾：無異常
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：（喜涼，喜酸，喜甜)
食：（喜粥，喜油膩)
睡眠：習(xí)慣早睡早起,近幾天比平時(shí)愛睡
大便：（色黑，溏瀉，一日一次) 量比平時(shí)減少
小便：（少) 小便時(shí)痛
房事：
月經(jīng)：
白帶：
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
（鼻血)
5、七情何者為重——
（驚悸)
*注意：
1、服藥期間忌食生冷油膩食品，禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時(shí)不再重復(fù)，如有毀犯，自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌，請(qǐng)參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果，請(qǐng)到其他診室詢問，不要耽誤病情。
4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀問診單下面的文章，會(huì)對(duì)配合治療大有好處。
*重要說明：
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型，選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時(shí)間如下：
附子理中丸：蜜丸一丸或二丸，水丸25�；�50粒，濃縮丸10�；�20粒。早七時(shí)、中午十一時(shí)服。
桂附
地黃丸：蜜丸一丸或二丸，水丸18�；�36粒，濃縮丸8粒或16粒。晚五時(shí)、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時(shí)間下午二時(shí)。
歸脾丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時(shí)間上午十時(shí)。
天王補(bǔ)心丸：蜜丸一丸，水丸9粒，補(bǔ)心丹一袋，服藥時(shí)間中午十一時(shí)。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服，開方計(jì)量單位為克，生
姜切片，
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶，一日泡一劑，喝完上次，下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明，用藥以此為準(zhǔn)。開方時(shí)不再做特殊說明。
－－－－－－－－－－－
桂枝10
茯苓15
梔子3
白芍10
干姜12附子6
柴胡10
天花粉8生
甘草8三劑
－－－－－－－－－－－行者先生您好:
上方服完,現(xiàn)癥狀如下;
腫處漸消,變軟,不紅,不疼,癢{不很嚴(yán)重}.以前遇到這種情況在一兩天內(nèi)會(huì)完全消腫,這次到現(xiàn)在為止看上去還是腫脹的.
鼻塞,流清涕,偶爾噴嚏.
咳,少痰.(只在傍晚5-9點(diǎn)這段時(shí)間咳,有兩天了.)
總覺喉中有痰咳不出,不停清嗓.
舌紫紅少苔,舌面有紅點(diǎn).
鼻周,嘴周微青.
胃口好,喜油膩.
飲水不多,喜涼.
大便一日一兩次,不成型.
小便不多,色清.
睡眠較多.
脈不浮,不細(xì),不很沉,略急促,不是充實(shí)有力的脈相.
請(qǐng)先生賜方,謝謝先生.
另外,能否請(qǐng)先生稍做解釋此癥病在何處.
屢次煩勞先生,在此代家人及孩子再謝先生.
－－－－－－－－－－－肝脾郁陷.郁而化熱.
桂枝10茯苓15白芍10炒
白術(shù)15干姜15
補(bǔ)骨脂12生甘草8三劑
－－－－－－－－－－－行者先生您好
上方三劑服完,鼻塞,流涕,咳痰均好轉(zhuǎn).每次飯后會(huì)咳幾分鐘.
服藥第一二天覺熱,皮膚表面熱,體溫不高.第三天全身出汗,覺熱,手無汗,不發(fā)燒.
腫處未消,狀態(tài)與三天前相仿,不紅,不疼,癢.
面色黃白,眼周圍青紫(像睡眠不足那種黑眼圈且偏紫紅).
舌紅,舌根少量白苔,舌尖紅.舌面有紅點(diǎn).無齒印.
飲水不多,喜涼.胃口好,較喜油膩.
小便清,不多.大便一日一兩次,便稀.
脈比前幾日稍浮,軟,散.每分鐘94次.
請(qǐng)先生診治,謝謝先生.
－－－－－－－－－－－桂枝10茯苓15
龍膽草6白芍10炒白術(shù)15干姜15生甘草8三劑
－－－－－－－－－－－行者先生您好;
上方服完,所有癥狀都比前次問診時(shí)減輕.現(xiàn)腫處不紅不痛不癢,只還有點(diǎn)腫.
偶爾咳,有痰.
面色黃稍黑.眼周稍顯青黑色.舌紫紅少苔,不干,無齒印.
飲水量增加,喜涼.小便量未增減,色不黃.頭背易出汗.常覺熱.傍晚6-8點(diǎn)易出汗.(大約在晚飯后,也沒活動(dòng)就出了很多汗.)
食欲較好,喜油膩.大便一日一兩次,有時(shí)稀.
睡眠好.白天懶懶的,不愛動(dòng).
脈相兩寸稍浮,不細(xì),不緊.每分鐘90次.
請(qǐng)先生診治,謝謝先生.
－－－－－－－－－－－繼服三劑
－－－－－－－－－－－行者先生您好:
上方服完,現(xiàn)不咳,稍有痰.面色黃黑,但看起來好象干凈一些了.下眼皮三角形青黑色.舌紅少苔.無齒印.
飲水較多,尤其在吃飯時(shí)要喝很多水.喜涼.小便很黃.
食欲很好,喜油膩,總覺餓.
大便一日一兩次,正常.
睡眠還好,只是在睡著不久就會(huì)全身抖一下,但是不會(huì)醒.(他在一月多大時(shí)被很大的聲音驚醒,哭鬧了幾天,家里老人說嚇掉了魂,還燒了一張郵票.至今也是睡覺易醒,人也膽小.)
脈相兩寸較其他部位浮有力.
腫處又消了一點(diǎn),但未全消,覺癢.
請(qǐng)先生診治,謝謝先生.
－－－－－－－－－－－還有一事說明:他容易感到熱,在別人還不熱時(shí)他就覺得熱,汗出較多,但睡覺不出汗.
