病患醫(yī)院診斷為
肺癌晚期,是我的大娘,家住偏遠(yuǎn)山區(qū),我通過電話填寫的問診單如下:
1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 女
生辰(生日,必填) :1943年屬羊農(nóng)歷二月二十二,現(xiàn)年65歲
籍貫(或居住地):云南瀘西
婚否: 已婚
職業(yè): 務(wù)農(nóng)
身高: 153
體重: 40
腰圍: 2公分
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :白
主要癥狀(請?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):咳喘呼吸困難,左右胸有積水,左肺部有手指大的一個(gè)腫瘤,心跳血壓正常,近來無法進(jìn)食,吃什么都吐.胸脹疼,喘的厲害,感覺全身疼.人消瘦
發(fā)病經(jīng)過(請?jiān)敿?xì)描述):一生素未住院打針,去年10月左右
感冒,12月份咳痰帶血,喘,打
魚腥草針?biāo)棉D(zhuǎn), 后手腳腫不舒服于今年5月中旬到縣醫(yī)院住院,抽積水四次,其間到省腫瘤醫(yī)院查出左肺有一指頭大腫瘤,醫(yī)生稱左肺已經(jīng)無呼吸功能.診斷為肺癌晚期,6月19日出院認(rèn)為無藥可救了.回家打平喘、止痛、營養(yǎng)針?biāo),先還吃中藥,現(xiàn)在吃什么都吐,中藥也喂不進(jìn)去就只打針了。
西醫(yī)病名: 肺癌晚期
是否長期用過激素:住院時(shí)用過半個(gè)月的
地塞米松.
是否大量用過消炎藥: 一生很少用,住院時(shí)用
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 否
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
面: 白
眼: 白睛色藍(lán)
舌: 肥大 滑濕 白苔 說話有點(diǎn)笨,感覺舌頭大。
齒: 全口假牙已安兩年
胸: 滿 悶 脹 痛 熱 硬
腹: 硬 有時(shí)疼
外陰: 腫 脹 痛 熱 涼 如燒 墜脹 攣縮
心和心跳次數(shù): 煩 痛
心下: 滿 悶 堵 脹
肩: 痛 萎縮 多數(shù)情況左邊有感覺 右
臂: 痛 木
手: 涼 木 麻 顫
背: 酸痛 重
腰: 酸 痛
腿: 軟
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選,請?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 少
食: 少 前幾日還能喝點(diǎn)牛奶,現(xiàn)在喝牛奶也吐
睡眠:
失眠 大便: 還算正常
小便:還算正常
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
出汗 怕冷 喘 咳 氣短 打嗝 嘔逆 惡心 煩躁 肢體僵硬 乏力倦怠 少氣懶言
5、七情何者為重
悲傷
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巴豆3克【整個(gè)的,不要打碎】【先煎120分鐘,從沸時(shí)計(jì)時(shí),水不夠,隨時(shí)續(xù)涼水】
甘遂6克
大戟6克
枳實(shí)15
雞內(nèi)金15
木饅頭10
檳榔15克
厚樸6克
郁李仁15克 大
紅棗5枚 一劑水煎服
-----------真是勞煩先生了!昨天晚上9點(diǎn)多些老家的人打電話來說大娘剛剛過世了.大娘一生辛勞,只能祝愿她一路走好!阿彌陀fo.................
-----------祝愿您大娘一路走好!