標題: 八個半月小兒睡眠不安易醒,有點兒
便秘 1、請詳細填寫下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :2006年12月8日(陰歷:2006年10月18日)
籍貫(或居住地): 廣東深圳
婚否: 未婚
身高:75厘米(好久沒量過了)
體重: 10公斤
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :黃色
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):
1.睡眠不安,晚上易醒,從出生到現在睡眠都很金貴,一點兒動靜就很容易醒,F在晚上一般都要醒兩次,有時候吃奶就睡著,有時候就要爬起來玩,甚至哭鬧,1個小時左右。
2.另外,容易便秘,但不嚴重,一般一天一次,有時候兩天一次,主要是很費勁,經常需要嬰兒棉簽沾點兒油戳屁股才能松動,順利拉出來。
3.還有就是現在眼睛還有點兒對,能根據聲音和東西的移動轉動眼珠,但不太同步。(如需要,明天把
照片補上)
4.有點兒臍疝,現在比原來好些了,但還是看得出來。
發(fā)病經過(請詳細描述):
小兒是順產生的,出生7斤2兩,很健康。但醫(yī)院沒有把肚臍照顧好,回到家就發(fā)炎了,醫(yī)院就開了一盒
頭孢克洛(6小袋),吃完了,炎癥消了,但是肚臍就成了“氣肚臍”。
月子里大便就比較多,一天5-6次,認為是吃母乳,正常。當時是混合喂養(yǎng),因為我的乳頭被咬破,比較嚴重,沒法全部喂母乳,就加了些配方奶粉,到2個多月時就全部母乳了。2個月的時候,拉肚子比較嚴重,把大便送到醫(yī)院化驗,白細胞總是1-2個加號,醫(yī)院開了
媽咪愛,思密達和另外一種抗生素,抗生素只吃了一袋就沒吃了,思密達吃得多一些。到后來就便秘了,之后還有一次拉肚子的反復,是喝
胡蘿卜水和
蘋果水治好的。從3個多月到現在,就一直是有點兒便秘了。
睡眠狀況,一直睡得不多,易醒。5個月前,晚上都是2個小時左右醒一次,到了半歲以后,每晚醒兩次,都要吃奶才能睡著,有時候就哭鬧,起來要玩一會兒才能睡。睡覺愛驚醒,一點兒動靜都容易醒,不喜歡蓋東西,蓋了就容易醒,其實我都沒有蓋住他的腳,但小兒十分怕熱,又比較調皮,經常出汗。睡眠是我最擔心的,因為小孩子不睡怎么養(yǎng)好身體和精神呢,但小兒的精神頭一直很足,吃東西也還比較香,特別愛吃蛋黃。我原先參照
三七生先生的方法給他吃過幾個月的
姜棗小米粥,沒有什么明顯的變化,現在小兒都不愛吃小米粥,比較愛吃大米粥一點。
對眼都不知道怎么形成的,也沒有在小兒的周圍掛什么東西,平時還注意拿玩具逗他轉眼睛的。
西醫(yī)病名: 睡眠不安,便秘,對眼,臍疝
是否長期用過激素: 無
是否大量用過消炎藥: 除了在7天的時候用過幾天的抗生素,其余的都沒有
是否做過內臟手術: 無
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左):不會
脈(右):
面: 黃
眼: 白睛色青
舌: 基本沒有舌苔,看起來正常的
齒: 現在下面有兩顆牙齒
耳: 正常
目: 有點兒對眼
口: 經常吃手,有點兒流涎
鼻: 正常
咽: 正常
頭: 不知道是不是睡的緣故,頭有點兒偏,不算明顯
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲: 多 喜溫 喜甜 (基本沒吃過咸的)
食: 多 喜米 喜面 喜粥
睡眠: 多 易醒
大便: 干 便秘 色黃 一日一次(偶爾兩日一次)
小便: 多 色黃(偶爾) 色白 次數多
4、請回答身體經常有如下哪些癥狀
出汗 怕熱 打嗝(小兒也比較容易打嗝,小時候尤甚,現在好些了)
5、七情何者為重
喜悅
-----------
當歸6生
白術10
干姜5炙
甘草3
半夏4
杏仁4
肉蓯蓉12生曬參5三劑水煎服
-----------對眼。。將兩個同樣的玩具置于眼前的外前方,扶著頭,使其兩個眼珠外張。
-----------可以使用小兒推拿治療,安眠穴配神門、三陰交