1、基本情況
性別： 男
年齡： 21
出生： 1987年 4 月 19 日 23 時(shí)
職業(yè)： 學(xué)生
婚否： 否
身高： 162
體重： 93
膚色： 黃
體形： 瘦
腰圍：
籍貫： 溫州蒼南
現(xiàn)住址（具體到市，縣)：蒼南
當(dāng)?shù)刈罱欢螘r(shí)間溫度、天氣情況： 有點(diǎn)熱
有無不良嗜好(抽煙,喝酒，手yin，熬夜等等)： 無
現(xiàn)在主要癥狀（做為治病的主要參考，請?jiān)敿?xì)填寫)： 左側(cè)扁
桃體發(fā)炎腫痛，咽口水時(shí)挺疼，平時(shí)時(shí)間久了感覺左側(cè)有點(diǎn)干燥，需要口水潤一下
主癥特點(diǎn)（那些條件可使癥情加重或減輕？相關(guān)伴隨癥狀) ：前幾天吃
阿莫西林有好一些，有一天晚上又轉(zhuǎn)重了
2、請選擇下列身體部位所具癥狀—— （把癥狀復(fù)制到后面冒號后，有不同癥狀者請另注明，沒有者請?zhí)顭o/正常)
面色（與平常是否不同？紅，黃，白，黑，青，有無光澤？)： 與平常一樣
舌象、舌質(zhì) 顏色：（紅，淡紅，淡白，深紅，紫紅，青，紫，是否有瘀斑瘀點(diǎn)？何處？舌尖紅，舌邊紅？) 白
舌體：（瘦，胖，舌邊有無齒痕，舌體是否干燥？濕潤，適中)： 有齒痕
舌苔：（厚，薄，黃，白，黑，膩，腐，或有無苔？或有無裂痕？或是否光潔如鏡？有無剝脫？) 白色，無裂痕，光潔
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況——
飲（多，少，喜涼，喜熱，喜溫，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：少， 酸，辣
食（多，少，喜涼，喜熱，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜，喜米，喜面，喜粥，喜油膩，厭油膩)： 一般不會(huì)多，喜米
睡眠（多，少，平時(shí)是否易困倦？是否
失眠？多夢？失眠為不易入睡？或睡后易醒？時(shí)時(shí)驚醒？醒后入睡是否容易或困難？)： 不怎么好，
大便（次數(shù)，干，濕，粘，膩，
便秘，失禁，顏色，溏瀉，是否成形？解時(shí)肛門有無灼熱？有無不消化食物？有無蟲卵？有無膿血？是否感覺總欲大便，但便出不爽？)： 擦拭時(shí)有血
4、請回答身體是否有如下這些癥狀——
（
發(fā)熱，出汗，怕冷，怕風(fēng)，怕熱，哮，喘，咳，氣短，有痰，打嗝，嘔逆，惡心，
腹瀉，
便血，
尿血，
吐血，鼻血，
牙齦出血，心煩，易恐，肢體
震顫，肢體僵硬，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，嗜臥，不喜臥，半身不遂，時(shí)冷時(shí)熱，長期低燒，淋巴節(jié)腫大，胸骨刺痛，站立覺累，靜脈曲張，骨發(fā)空，骨發(fā)熱，夢遺，
早泄，
陽痿，不孕)：
5、七情何者為重——
（喜悅，憤怒，憂郁，思慮，悲傷，恐懼，驚悸) 憂
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橄欖10
胖大海10
西洋參15川
貝母15
桑皮10
桔梗10
川芎10
知母10
天冬10
鱉甲30穿
山甲5
皂角刺10，3劑，每劑熬3次兌在一起5次分服
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本帖最后由 914648405 于 2008/8/6 11:39 編輯 ]
