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中醫(yī)討論:境外病人喜歡睇中醫(yī) 老廣:會(huì)否加劇看病難?

“在廣州看病好,便宜,排隊(duì)時(shí)間又短!痹谌國(guó)老百姓對(duì)“看病貴、看病難”怨聲一片的今天,來(lái)自香港的陳先生這樣說(shuō)。近年來(lái),來(lái)廣州就醫(yī)的境外人士越來(lái)越多,僅廣東省中醫(yī)院傳統(tǒng)療法中心一個(gè)部門去年就有500名香港病人前來(lái)就診。而在華南地區(qū)乃至東南亞都享有盛譽(yù)的中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院,每年境外人士就診的比例達(dá)到2%?傮w來(lái)說(shuō),廣州境外人士就診比例不到2%。

    有廣州市民擔(dān)心,這會(huì)使本來(lái)就稀缺的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更加緊張。但大部分醫(yī)院認(rèn)為,來(lái)廣州就診的境外人士目前畢竟還是少數(shù),而且醫(yī)院會(huì)評(píng)估自身資源,首先保障廣大市民的就診。廣東省衛(wèi)生行政部門則表態(tài)說(shuō),廣東沒有任何理由拒絕外來(lái)病人,解決問題的出路是引入更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,拓寬病人的就醫(yī)渠道。

    文/記者黎蘅、涂端玉、翁淑賢、伍仞 通訊員吳遠(yuǎn)團(tuán)、黃園、張秋霞



    現(xiàn)象篇 港澳人士周末最喜歡北上睇中醫(yī)

    廣東省中醫(yī)院2005年12月在大德路院部開設(shè)傳統(tǒng)療法中心,吸引了眾多境外病人,F(xiàn)在,平均每天有近20名境外人士到該院傳統(tǒng)療法中心診療,約占該中心診療人數(shù)15%。

    據(jù)了解,周末是港澳臺(tái)人士到內(nèi)地治療的“小高峰”。該中心主任陳秀華介紹:“許多人一到周末就拖家?guī)Э诘氐綇V州周邊地區(qū)度假,順便來(lái)接受一些傳統(tǒng)的外治療法,如拔火罐、按摩等。港澳人士通常都是周六來(lái)做一次,周一早上回去之前再做一次!倍鴱V交會(huì)期間則是每年兩度的“大高峰”,不少外商會(huì)來(lái)體驗(yàn)中國(guó)傳統(tǒng)療法。“每到那時(shí),中心就像‘聯(lián)合國(guó)’一樣,白皮膚、黑皮膚的都有!


    中醫(yī)院里黑人白人都可見

    “從改革開放以后,就不斷有華人華僑回來(lái)看中醫(yī)。”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院辦公室主任方寧介紹,華僑信中醫(yī),國(guó)外的中醫(yī)水平又不及國(guó)內(nèi),“此外中風(fēng)、腫瘤中后期以及神經(jīng)康復(fù)方面的一些疾病,中醫(yī)治療確實(shí)有它的優(yōu)勢(shì)。”近幾年,看中醫(yī)的不僅是華僑華人,洋人也找上了門。

    被推薦為登峰街幾千名常住的非洲、中東人定點(diǎn)服務(wù)的廣東省第二中醫(yī)院也頗受境外人士的青睞。來(lái)這里看病的境外人士不光有非洲、中東的黑人,也有墨西哥等國(guó)家的白人,主要是看內(nèi)科、婦科、針灸、減肥等。


    廣州專長(zhǎng)領(lǐng)域西醫(yī)亦受青睞

    “近年來(lái)越來(lái)越多港澳人士、華人華僑、外籍人士來(lái)看病,這個(gè)比例一年大約有2%!敝猩酱髮W(xué)附屬腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)曾益新院士表示,“廣東是全世界鼻咽癌發(fā)病率最高的區(qū)域,也成為治療該疾病專業(yè)技術(shù)水平最強(qiáng)的地區(qū),所以從境外慕名來(lái)看鼻咽癌的患者層出不窮!贝送,器官移植也是境外人士來(lái)穗就醫(yī)的一大熱門。雖然目前嚴(yán)格限制為外國(guó)人進(jìn)行器官移植,但也規(guī)定器官移植應(yīng)優(yōu)先滿足中國(guó)內(nèi)地居民以及港澳臺(tái)永久居民的需要,所以不少港澳人士為器官移植需求而到廣州求診。



    原因篇 水平高價(jià)格低 境外病人青睞廣州

    技術(shù):

    越來(lái)越接近國(guó)際先進(jìn)水平

    “來(lái)廣州看病的港澳人士、外籍人士主要是因?yàn)樾湃伪镜蒯t(yī)療水平! 曾益新院長(zhǎng)坦言,本地很多疾病的診治水平在不斷提高,與國(guó)際領(lǐng)先水平已經(jīng)相當(dāng)接近!皝(lái)廣州治療腫瘤已成為很多港澳患者、甚至東南亞患者的首選,他們認(rèn)為這里臨床醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富,配套治療也十分成熟!


    時(shí)間:

    手術(shù)排期時(shí)間大大縮短

    中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院南院骨科陳燕濤副教授則表示,雖然香港有全民醫(yī)保,但很多患者確診后往往等不及長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月甚至半年的手術(shù)排期,所以寧可花錢轉(zhuǎn)戰(zhàn)廣州。“一個(gè)13歲的香港小女孩患了骨癌,手術(shù)排期到了4個(gè)月后,很可能到時(shí)候已全身轉(zhuǎn)移,所以父母帶著她立刻找到我們,我們馬上為她進(jìn)行了手術(shù)!

    即使是門診,廣州輪候的時(shí)間也相對(duì)較短。香港市民張女士表示,在香港看?漆t(yī)生都要預(yù)約,去私家醫(yī)院看病費(fèi)用則高得嚇人。但如果去收費(fèi)低廉的政府醫(yī)院,輪候時(shí)間少則一周,長(zhǎng)則一兩個(gè)月,不可能像來(lái)廣州這樣當(dāng)天掛號(hào)當(dāng)天就有得看。


    費(fèi)用:

    廣州就醫(yī)便宜一大截

    記者了解到,目前廣州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)境外人士的服務(wù)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與自費(fèi)的本地人是一樣的!昂芏嘞愀劬用袷撬懔速~后過(guò)來(lái)的!标愌酀苯淌谡f(shuō):“我接診的一位股骨頭壞死、需要做髖關(guān)節(jié)手術(shù)的患者,他在香港手術(shù)排期到了6個(gè)月后,如果想提前就必須找私家醫(yī)院,收費(fèi)起碼折合20萬(wàn)元人民幣,但在廣州治療只花了5萬(wàn)元。”

    中醫(yī)在廣州的收費(fèi)水平則更加吸引境外病人。據(jù)了解,在香港看一次針灸、骨傷?菩300港元,推拿科的診療費(fèi)更達(dá)到400~600港元,外國(guó)中醫(yī)館“物以稀為貴”,收費(fèi)更為高昂,而且這些費(fèi)用還不包括藥費(fèi)。境外人士來(lái)到廣州的醫(yī)院,和內(nèi)地市民繳交的是同樣的費(fèi)用。100多元足夠接受一次針灸治療和一次按摩治療了。


    ★觀點(diǎn)

    境外人士會(huì)否催多醫(yī)院特診

    本地人看專家會(huì)否難上加難

    對(duì)于境外人士來(lái)穗就醫(yī)日益增多的現(xiàn)象,很多廣州市民表示憂慮。退休公務(wù)員周先生認(rèn)為,目前廣州的普通醫(yī)療資源可以說(shuō)是充裕的,但優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源卻相當(dāng)緊缺。

    記者采訪發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在部分醫(yī)院為知名專家設(shè)立了VIP特診服務(wù),兩三百元掛一個(gè)號(hào)。腫瘤患者趙女士對(duì)此感觸頗深:“300元一個(gè)號(hào),對(duì)廣州普通老百姓來(lái)說(shuō),有幾個(gè)人看得起?但對(duì)于境外人士來(lái)說(shuō),這筆費(fèi)用卻不算什么,有了他們的光顧,醫(yī)院很可能把這類特診越開越多,那以后我們這些普通老百姓想看專家可能就會(huì)難上加難了!


    正方:

    “醫(yī)療資源的蛋糕就那么大”

    中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)曾益新坦言,境外人士青睞廣州醫(yī)療的現(xiàn)象有利有弊!袄跀U(kuò)大了我們的醫(yī)療水平在國(guó)際上的影響,也促進(jìn)了醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步!薄氨住眲t很簡(jiǎn)單:醫(yī)療資源這塊“蛋糕”就這么大,吃的人越多,每人分到的分量也就會(huì)越少!熬惩馊耸繉(duì)廣州醫(yī)療資源確實(shí)是有影響的。”

    他還表示,過(guò)去一些醫(yī)院設(shè)置了針對(duì)境外人士的高收費(fèi)“門檻”,但現(xiàn)在基本上已經(jīng)“一視同仁”了,“醫(yī)院沒有任何理由拒絕他們來(lái)看病,目前也沒有對(duì)他們?cè)O(shè)置任何限制。”


    反方:

    “境外病人比例仍微不足道”

    不過(guò),也有些醫(yī)院管理人員持相反意見。

    “雖說(shuō)近幾年看中醫(yī)的境外人士增多,但與整個(gè)醫(yī)院的接診量相比仍微不足道!睆V州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院辦公室主任方寧介紹,去年該院的門診量高達(dá)200多萬(wàn)人次,但據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),境外人士只有幾千人次。在廣東省第二中醫(yī)院,去年有記錄的境外病人接診人次達(dá)到7882人次,住院87人次,分別只占到總診量和住院總量的1.25%和1.07%。

    其次,境外人士到廣州就醫(yī)并未享受“特權(quán)”,即使是醫(yī)院開設(shè)的特診,無(wú)論本地人、境外人士掛號(hào)都是一視同仁的。此外,如今醫(yī)院對(duì)病床的使用率、周轉(zhuǎn)率都有嚴(yán)格要求,無(wú)論來(lái)自哪里的病人,只要達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn)都不能長(zhǎng)期占用床位。


    出路篇

  醫(yī)院:

    首先保障本地人就診

    省中醫(yī)院傳統(tǒng)療法中心主任陳秀華表示,面對(duì)日益增長(zhǎng)的境外病人,醫(yī)院應(yīng)該評(píng)估自身資源,并以先保障廣大本地市民的就診為前提。

    廣州一家知名大醫(yī)院的管理人員透露,曾經(jīng)有位某大型合資企業(yè)大中華區(qū)的總裁在該院接受過(guò)一次治療后,對(duì)療效非常滿意,提出希望和他們簽訂合約,把該企業(yè)在穗100多名境外員工的保健、醫(yī)療都定點(diǎn)安排在那里。“對(duì)此,我們醫(yī)院專門開會(huì)研究過(guò),認(rèn)為我們的主要服務(wù)對(duì)象還是廣大市民,如果接受這么大一批境外人士,我們的資源可能暫時(shí)無(wú)法應(yīng)付,所以最終都沒有和他們簽約。”

    另外,很多醫(yī)院的管理人員也表示,他們會(huì)根據(jù)病人的增長(zhǎng)情況合理配置資源。 

    據(jù)悉,目前省中醫(yī)院傳統(tǒng)療法中心共有16名醫(yī)護(hù)工作人員。陳秀華表示,因?yàn)榫惩獠∪巳藬?shù)還只是占所有病人的七分之一至六分之一,并沒有給醫(yī)護(hù)人員增加太大的負(fù)擔(dān),也還沒有到忙不過(guò)來(lái)的程度!安贿^(guò),如果以后來(lái)我們中心就診的境外病人持續(xù)增加下去,我們會(huì)考慮額外安排外語(yǔ)能力強(qiáng)的技術(shù)骨干,專門為境外病人服務(wù)。”


    省衛(wèi)生廳:

    引外資拓寬醫(yī)療資源

    “境外人士到廣東來(lái)看病,不會(huì)擠占廣東人的醫(yī)療資源,畢竟占醫(yī)療量的比例只是很小、很小部分!睆V東省政協(xié)副主席、省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)姚志彬在今年的“兩會(huì)”上表示,香港有600萬(wàn)人口,而廣東有9000萬(wàn)人口,兩地醫(yī)療資源量不同,就算香港人有一半來(lái)廣東看病,醫(yī)療量能占到多少?他認(rèn)為,今后隨著世界經(jīng)濟(jì)融合,來(lái)粵工作、出差的境外人士越來(lái)越多,必然也會(huì)有醫(yī)療需要,“境外人士來(lái)就診,也應(yīng)該為他們提供好的醫(yī)療服務(wù)”。

    他認(rèn)為,應(yīng)該針對(duì)這些新情況,努力做大做活做強(qiáng)廣東的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),而不是一概排外。

    據(jù)悉,目前,省衛(wèi)生廳正在向衛(wèi)生部遞交申請(qǐng),希望今后廣東能在開放外資來(lái)粵辦醫(yī)院方面有自主審批權(quán)。

    姚志彬表示,屆時(shí)外資醫(yī)院進(jìn)入后,既可以滿足境外人士的就診需要,更主要的是滿足廣東人的醫(yī)療需要,拓寬廣東人享受的醫(yī)療資源。這才是解決問題的方法。



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