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轉(zhuǎn)貼專欄:南康醫(yī)學(xué)芻議

中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 1999年第3期第5卷 繼續(xù)教育講座

作者:程昭寰 楊巖嶺

單位:程昭寰 楊巖嶺(中國中醫(yī)研究院基礎(chǔ)理論研究所 北京 100700)

關(guān)鍵詞:南康醫(yī)學(xué);杏林

  南康系指南康府,史書載:南康府,轄今之江西星子、都昌、彭澤、新建四縣,府第設(shè)在星子即今之南康鎮(zhèn)(縣城),非指贛南的南康縣。此地曾是文化名流蕓集之地,經(jīng)濟(jì)發(fā)展,商貿(mào)繁榮,醫(yī)藥發(fā)達(dá),自董奉始,經(jīng)嚴(yán)用和、劉開等師承至今,在中醫(yī)藥發(fā)展史上有著舉足輕重的地位。惜醫(yī)史學(xué)家、文獻(xiàn)學(xué)家等對(duì)“南康醫(yī)學(xué)”的學(xué)術(shù)價(jià)值未引起重視,F(xiàn)筆者不揣淺陋,以南康醫(yī)學(xué)三趣為題,借以拋磚引玉。
  1 酬董奉,杏林成佳語
  史書《董奉傳》載:董奉,字君異,三國吳時(shí)閩之候官也,隱廬山,為人治病不受錢,惟令種杏一株。有史可征:“奉為人治病不取錢,重病愈者栽杏五株,輕者一株。如此數(shù)年,計(jì)得十萬余株,郁然成林。乃使諸禽群獸游戲其下,竟不生草,常如蕓治。后杏子大熟,于林作一草侖,榜示人云:‘欲買杏者不須報(bào)奉,但將谷一器易杏一器去’,人有置谷少而取杏多者,虎輒吼而逐之。奉得粟,盡以散之貧者。”(集仙傳)
  治病不取錢是為佳話,種杏以謝,“郁然成林,可見受益者,療效之高,否則何以成林,也是佳話,“得粟,盡以散之貧者”,既救死扶傷,又?jǐn)D世扶貧,真佳話中之佳話。無怪,中醫(yī)藥界稱之“杏林”,“杏林春暖”、“杏林妙手”皆頌揚(yáng)醫(yī)德之風(fēng)。今之只求掙錢而忽視醫(yī)德的人不是有愧嗎?無異于刀口撒鹽,暗里用刀。當(dāng)然,只有醫(yī)德不行,尚需要有高超技術(shù)。
  “奉居廬山時(shí),為人治病。有少許病癩瀕殆,自載詣奉。奉請(qǐng)坐密室中,以布五重緘其首,敕家人毋相通。俄有物人其室,通舐之,痛不可堪。廢其舌可大尺許,氣息如牛,久乃去。始解布,與少水飲,旬日少年體盡出無膚,痛甚。又旬日,生膚如凝脂,癩盡愈”(真仙通鑒)
  療效是否真如此神奇,但其德高一尺技高一丈是可信的,先立德后立言,否則種杏成林豈不成了空話,可見學(xué)醫(yī)貴在求精,術(shù)不精則庸醫(yī)易殺人矣。
  江西中醫(yī)學(xué)院著名中醫(yī)專家楊卓寅教授早年考證,杏林即今之江西溫泉療養(yǎng)院也,今雖不見杏,但南康醫(yī)學(xué)對(duì)中醫(yī)界的奉獻(xiàn)偉哉!
  2 處草堂,傳授嚴(yán)用和
  題廬岳劉處士草堂 唐.杜荀鶴
  仙境閑導(dǎo)采藥翁,草堂留話一宵同。
  若看山下云深處,真是人間路不通。
  泉領(lǐng)花來洞口,月將松影過溪東,
  求名心在閑難遂,明日馬蹄土中。
  劉處士何許人也?史載:即元,劉開,字立之。江西南康人,著有《方脈舉要》,元帝賜號(hào)復(fù)真先生,習(xí)釋老學(xué),常游廬山,遇異人授以“太素脈”行世。元帝召赴,后卒葬于西古山(星子縣志),可能西古山就在東古山西側(cè)。而東古山在江西星子縣境,有歸宗寺,戲稱呂洞賓曾游東古山云“一粒粟中藏世界,半升鐺內(nèi)煮山川”,“一!笔欠窬褪情L(zhǎng)生不老藥呢?未可知。但劉開即劉立之,是傳授宋嚴(yán)有和的宗師不必懷疑。
  嚴(yán)用和,字子禮,南宋時(shí)人,年十二受學(xué)于同里劉立之先生之門。著《濟(jì)生方》,成書于寶裕癸丑年(1253),《濟(jì)生方》自序云:“以醫(yī)道行世五十余年”,據(jù)史料考證:當(dāng)生于1199~1200年,而卒于1267年。
  嚴(yán)氏的治學(xué)方法是:繼承前人學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),師古而不泥古。注重實(shí)踐,講究實(shí)際,尊重科學(xué),摒棄唯心邪說。其主要學(xué)術(shù)成就在于:重視臟腑辨證,詳究脈固證治,強(qiáng)調(diào)脾腎作用,提出“補(bǔ)脾不如補(bǔ)腎”之說,氣道貴乎通順。對(duì)一些疾病有獨(dú)到辨證論治經(jīng)驗(yàn);在方劑和用藥上有其特點(diǎn),如1刪繁就簡(jiǎn),由博返約2廣集單方驗(yàn)方,符合簡(jiǎn)便廉驗(yàn);
  3 注重制方法度,講究藥物炮制學(xué),是一代有相當(dāng)影響的醫(yī)家
  當(dāng)今醫(yī)家以“南康”誤認(rèn)為是江西南康縣(屬贛州地區(qū))人,其實(shí)是屬于廬山下面的南康府人,即今之星子縣南康鎮(zhèn),因同名而有誤。其實(shí),其一:《濟(jì)生方》序一、序二均標(biāo)名“時(shí)廬山嚴(yán)用和序”,這就不可能由贛南跑到贛北;其二:劉開(即劉立之)葬于星子縣東古山的對(duì)面西古山,當(dāng)時(shí)交通不可能嚴(yán)用和能那么輕松由贛南跑來贛北求助劉立之;其三:崔紫虛,又名嘉彥,字隱君,乃宋徽宗時(shí)道士,南康人,精醫(yī)術(shù),著《崔真人脈訣》傳之于劉立之,可見崔紫虛(嘉彥)→劉立之→嚴(yán)用和,皆有一脈師承關(guān)系,其醫(yī)學(xué)成就不應(yīng)隱沒。至于出生何地,當(dāng)無關(guān)緊要,但發(fā)掘其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)則是萬不能隱沒的。
  3 判生死,技高人膽大
  徐必達(dá),字德孚,邑明經(jīng)清代江西南康府(即今星子)人,生卒年代不詳,世習(xí)歧黃術(shù),至晚年技愈精。曾著有《幼幼集成解》及《醫(yī)學(xué)秘要》,未及刊行,咸豐三年,其稿被賤焚毀。
  《內(nèi)經(jīng)》有“望而知之謂之神”之調(diào),既稱之于神,必能以我之神,會(huì)彼之神!拔摇,醫(yī)者也;“彼”,患者也,“以神會(huì)神”,技貴精一。據(jù)《星子縣志》載,徐氏便有如此神力:
  “一日,途遇一相識(shí)者,謂之曰:‘爾有病在身,當(dāng)即治,不治將人膏肓矣’,其人不信。又謂之曰‘汝不吾信。半月后,將視于床蓐間。雖有盧扁,亦無如之何耳!’其人唯唯而退,后十余日,果疾作,卒不起又嘗于藥肆中,日晡時(shí)見一人狂奔而至,問之,則曰:‘某弟婦,因摻粟苗,熱死田中,來求方者’,達(dá)謂之曰:‘爾弟婦之病,吾將帶藥親往求治,但汝即當(dāng)速歸,不然恐汝不能達(dá)家矣!’其人大駭,乃遂歸。達(dá)親往田間,設(shè)法救治其熱死之婦。而求方之人,果至家中即暴卒。人問其故,曰:‘彼因午餐飽后,得之弟婦兇信,一氣奔至城中,路經(jīng)數(shù)里,不遑暫息,大腸已震斷矣。吾見其眉睫之間皆見黯黑,故知其腸已斷,命在頃刻也!
  “余每覽越人人虢之診,望齊候之色,未嘗不慨嘆其才秀也,”觀其色,決生死,是中醫(yī)診病一大特色。不可不信,當(dāng)學(xué)而有佳,愈學(xué)愈精,方可入神,南康醫(yī)學(xué)的學(xué)者,既有師承,又有實(shí)踐,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)。
  鐘匡廬之靈秀,得風(fēng)氣之先聲,歷代豪杰志士輩出,南康醫(yī)學(xué)賢達(dá),尤代不乏人。惟史書所載,僅其犖犖著者,遺漏湮沒者,不勝其數(shù),殊為遺憾。但愿來者之可追,使前輩之潛德幽光,藉以顯彰,耆碩之卓識(shí)積驗(yàn),賴以闡發(fā),其義深遠(yuǎn),是以發(fā)上述之言,借其拋磚引玉可也。
  作者簡(jiǎn)介:劉桂榮,男,35歲。碩士,講師。在山東中醫(yī)藥大學(xué)各家學(xué)說教研室任教。
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