今年年初，武漢協(xié)和醫(yī)院（全稱
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院)婦產科三名女醫(yī)生同時被確診
甲狀腺癌，因工作的手術室所在樓層處于該院骨科放射科室下層，三醫(yī)生懷疑癌癥因醫(yī)院放射設備防護不當導致。
昨日，武漢協(xié)和醫(yī)院發(fā)布聲明，稱網絡傳言與事實嚴重不符，醫(yī)院開展放射診療活動均符合相應規(guī)范。
醫(yī)生指醫(yī)院放射設備違規(guī)
今年1月7日，武漢協(xié)和醫(yī)院婦產科三名女醫(yī)生同時被確診甲狀腺癌。2月18日，患病醫(yī)生發(fā)布聲明，稱醫(yī)院放射設備管理混亂、未經許可增設無防護措施的手術室、對醫(yī)務人員勞動保護麻木不仁等。
聲明中稱，三名醫(yī)生常年工作的手術室位于該院四層，對應五層正上方為該院2號、3號骨科手術室，兩手術室內均有一個X光機。
聲明指出，2號、3號手術室“并未按國家的有關放射衛(wèi)生防護法規(guī)做任何防護，沒有放射環(huán)境的評估報告，沒有放射環(huán)境控制的驗收報告，沒有定期的放射環(huán)境監(jiān)測，沒有放射累計數(shù)值的檢測，也沒有衛(wèi)生部門頒發(fā)的放射許可證�！�
部分醫(yī)務人員曾罷工施壓
昨日下午，新京報記者電話聯(lián)系上兩位患病醫(yī)生，一名患病醫(yī)生稱，除本次確診的三名醫(yī)生，該院近年至少4名醫(yī)生被確診甲狀腺癌。
自確診甲狀腺癌后，三名醫(yī)生的身體和精神都遭受巨大打擊，也造成醫(yī)院不少醫(yī)生對自身工作環(huán)境的擔憂。
該醫(yī)生稱，三名醫(yī)生確診后，部分醫(yī)務人員曾罷工施加壓力，醫(yī)院被迫停止2號、3號手術室的放射手術。
另一名患病醫(yī)生的家屬表示，事發(fā)后與院方有過5次溝通，但院方對該院是否存在放射設備管理漏洞等問題一直閃爍其詞。
在與醫(yī)院交涉過程中，院方也沒有提供放射科室相應檢測報告及證明文件。
院方稱傳言與事實嚴重不符
針對聲明內容，武漢協(xié)和醫(yī)院昨日稱，相關傳言與事實嚴重不符。醫(yī)院一直按相關規(guī)定，依法開展放射診療活動，并在2012年12月及2013年2月，由湖北省疾病預防控制中心對三名醫(yī)生所在工作環(huán)境進行了三次嚴格檢測，相應報告顯示手術室輻射水平符合相應要求。
■ 回應
湖北省衛(wèi)生廳：
醫(yī)院手術室輻射符合要求
昨日，湖北省衛(wèi)生廳官方網站發(fā)布《關于“協(xié)和醫(yī)院發(fā)生嚴重放射事故造成女教授集體患癌”的調查結果》。
《結果》中稱，湖北省衛(wèi)生廳于2月19日派出調查組和專家到協(xié)和醫(yī)院，對信訪件所涉及內容進行了實地調查和檢測。調查結果表明：協(xié)和醫(yī)院手術室無放射性核元素。
《結果》中稱，此外，信訪反映協(xié)和醫(yī)院外科大樓5樓骨科2、3號手術室所使用的移動式C臂X線機屬X射線影像診斷設備；該院外科大樓5樓骨科2、3號手術室移動式C臂X線機開機工作時，工作場所及周圍環(huán)境輻射水平符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)的要求。
記者：盧美慧
來源：新京報
－－－－－－－－－－－武漢醫(yī)生集體患癌續(xù)：官員稱醫(yī)生患癌率都高
20日晚，“打假斗士”方舟子發(fā)微博稱，武漢協(xié)和醫(yī)院發(fā)生嚴重放射事故，造成多名女教授患癌。昨日，其中一位患癌醫(yī)生的丈夫向華商報記者表示，該醫(yī)院長期違規(guī)使用不符合標準的手術室，放射輻射超標，導致3名女醫(yī)生同時查出甲狀腺癌。對此，武漢協(xié)和醫(yī)院昨日發(fā)布聲明，否認醫(yī)生發(fā)病與防護不當有關。
患癌醫(yī)生均在同一科室
武漢協(xié)和醫(yī)院是三甲醫(yī)院。已獲院方證實的3位患癌醫(yī)生均來自婦產科，分別是沙慧蘭(44歲)、趙虹(55歲)和董正紅(48歲)。沙慧蘭稱，還有5人也查出甲狀腺癌，但這一說法尚未獲院方證實。
趙虹的丈夫李先生昨日告訴華商報記者，去年12月底，董正紅教授在醫(yī)院例行體檢中發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)，之后沙慧蘭和趙虹也發(fā)現(xiàn)同樣病癥。今年1月7日，3人均做了甲狀腺全切術，術后病檢確診為甲狀腺癌。
李先生介紹，3位醫(yī)生的手術室位于外科大樓四層23號和24號，正上方均為骨科手術室，分別是五層2號和3號。骨科手術中頻繁使用X光機，但2號和3號手術室并未按國家法規(guī)做任何放射防護，更沒有衛(wèi)生監(jiān)督部門的放射許可證。李先生說，六年多來，3位女教授沒有受到任何勞動保護，而電離輻射是甲狀腺癌發(fā)生唯一明確的原因。3人唯一相同的就是工作環(huán)境：婦產科里，她們在相同手術室工作的時間最長，同一時期、同一部位患癌，這很難說是偶然事件。
醫(yī)院被指擴大放射許可范圍
醫(yī)院為什么要使用違規(guī)手術室？李先生介紹，該院外科大樓2006年9月投入使用時，骨科共有四間具放射防護的手術室，其中兩間因面積狹小，轉為心血管科手術室。隨著醫(yī)院手術增多，醫(yī)院另外開設四間未做放射防護的房間作為骨科手術室，卻沒有補做相應的衛(wèi)生許可和放射防護，擅自擴大了放射許可的范圍。既然骨科手術室是輻射源，那為何骨科醫(yī)生沒有患癌？李先生解釋說，在骨科手術室里操作X光的技師屬于職業(yè)人員，放射科有職業(yè)防護要求，而且在操作X光機拍照時，其他人員都會退出手術室，只有拍照的技師在現(xiàn)場。護士因為經常流動，避免了長時間照射。只有樓下婦產科的醫(yī)生，每天手術三四臺，一站就是一天，加上長期超負荷工作，年紀又比較大，抵抗力差，因此更容易受到傷害。
當?shù)毓賳T稱醫(yī)生患癌率都高
對此，協(xié)和醫(yī)院乳腺甲狀腺外科黃韜教授認為，射線不是甲狀腺癌發(fā)病主因，更不是唯一原因。醫(yī)學上所說的由射線引發(fā)甲狀腺癌，特指廣島長崎核爆和切爾諾貝利核泄漏以后，幸存者中的癌癥發(fā)病人群。該院放射科專家則稱，移動式X光機是在瞬間發(fā)射射線，對人體輻射影響可忽略不計。
而湖北疾控中心一位官員昨天稱，同時有醫(yī)生患癌并不能說明手術室輻射超標。醫(yī)生患癌率都比較高，比如
乳腺癌，就目前舉報醫(yī)生所述，并不能說明問題。
李先生說，他們已把相關材料交到了湖北省衛(wèi)生廳和衛(wèi)生部。醫(yī)院一直堅持自己“有錯無責”，找各種理由回避責任，只承認骨科手術室放射存在問題，但不承認跟患癌有直接關系�！霸洪L甚至說，你們要能證明樓上輻射和樓下得癌有關系，你們都能得諾貝爾獎了�！�
醫(yī)院稱輻射水平達標
昨日，協(xié)和醫(yī)院發(fā)表聲明，稱2012年12月至2013年2月，湖北省疾控中心對三位患病職工所在手術室的工作環(huán)境及周圍輻射劑量進行了3次檢測。檢測報告表明：“協(xié)和醫(yī)院外科大樓手術室環(huán)境輻射水平符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》的要求�！�
昨晚，湖北省衛(wèi)生廳也公布了調查結果：協(xié)和醫(yī)院手術室無放射性核元素。外科大樓5樓骨科2、3號手術室移動式C臂X光機開機工作時，工作場所及周圍環(huán)境輻射水平符合要求。但有網友質疑，這只是單次符合要求，并不能證明累計輻射量也是安全的。
李先生說，甲狀腺切除后需終身服用甲狀腺激素替代治療，還不知道今后癌細胞是否會復發(fā)，醫(yī)院讓他們很寒心。而關于事件的詳情，醫(yī)院昨日拒絕了采訪請求，稱將很快再次做出回應。
本報記者喬延斌
對話
“一個月查出8名
醫(yī)護人員患癌”
昨天下午，剛做完甲狀腺切除手術一個多月的沙慧蘭接受了華商報采訪。仍處于恢復期的她聲音明顯有些疲憊。華商報：您在協(xié)和醫(yī)院工作了多久？手術后恢復的情況怎么樣？
沙慧蘭：我在協(xié)和工作了20年。手術后身體恢復得還可以，但更多的是在心理上。一是為醫(yī)院干了這么多年，最后卻被這樣對待，很寒心。二是今后可能要放下手術刀，還可能面臨癌細胞復發(fā)或者轉移，心理壓力很大。
華商報：除了你們3位，醫(yī)院還有沒有其他醫(yī)護人員患病？
沙慧蘭：有，包括我們3人在內，僅僅從1月5日到2月7日，醫(yī)院就有8人查出甲狀腺癌，其中有6位醫(yī)生，2位護士。華商報：輻射會不會對患者產生影響？
沙慧蘭：是樓上骨科手術室里的移動式C臂X光機泄漏，X射線穿透了地板，導致樓下婦科手術室大夫集中發(fā)病。對這種放射線，醫(yī)院沒有防護。不過患者只有很短的時間處于手術室中，因此對健康不會產生影響。
華商報：你們患癌的結果出來以后，醫(yī)院其他醫(yī)生有什么反應？
沙慧蘭：大家都很擔心，四層的外科醫(yī)生甚至有一天集體罷工，拒絕與樓上同時開展手術。院方迫于壓力，已經停止在五層的2號和3號手術室開展骨科放射手術。
華商報：今天醫(yī)院的黃韜教授說，射線不是甲狀腺癌發(fā)病主因，對此您怎么看？沙慧蘭：對于他人的觀點，我不發(fā)表評論。我只想說，從事發(fā)至今，醫(yī)院一直不承認有任何責任，沒有拿出任何解決辦法。醫(yī)院會找一些人來為自己辯解，這也是可以想到的。但這到底是巧合還是必然，希望有關方面給一個說法。
來源：華商報
－－－－－－－－－－－其實只要國家拿出錢來做一個循證流行病調查應該可以回答甲狀腺癌發(fā)病是否與醫(yī)院的環(huán)境有關。
－－－－－－－－－－－女醫(yī)生集體致癌事件調查：官方報告遭醫(yī)生質疑
武漢協(xié)和醫(yī)院8名醫(yī)生疑因輻射患甲狀腺癌質疑上級檢測結果陷僵局———
“2012年12月的一次例行體檢中，武漢華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院(以下簡稱“武漢協(xié)和醫(yī)院”)的婦產科主刀副教授董衛(wèi)紅被查出患上了甲狀腺癌。此后醫(yī)護人員接連被查出甲狀腺癌，人數(shù)達8人之多。患者中絕大多數(shù)均在醫(yī)院手術樓4層工作，他們懷疑自己患癌系5層骨科手術室的X射線所致。
此事2月20日在微博曝出后，立即引起軒然大波。武漢協(xié)和醫(yī)院21日否認“因工作環(huán)境致癌”，湖北省衛(wèi)生廳也在當天公布其調查結果，稱檢測到的輻射值屬于正常范圍。但患病醫(yī)護人員并不接受這一結果。
到底是什么導致同一區(qū)域醫(yī)護人員集體致癌？醫(yī)院對手術中X射線設備是否做到了有效防護？目前仍無確切答案。而衛(wèi)生系統(tǒng)內部啟動的調查如何保證客觀中立、患癌醫(yī)生能否找到救濟渠道，或許是此類糾紛再發(fā)生時需要考量的因素�！�
集體患癌的醫(yī)護人員
8人全部為40歲以上女性，除了保健科的那位教授及根據(jù)手術要求在不同手術室工作的麻醉科教授外，其余6人全部在武漢協(xié)和醫(yī)院手術大樓4層工作。
董衛(wèi)紅副教授在去年12月的例行體檢中被查出甲狀腺癌之后，同在婦產科手術室工作的趙虹和沙慧蘭兩位副教授也先后被查出甲狀腺癌變，同時查出患癌的還有婦產科的兩位護士、兩腺外科的一位教授、麻醉科的一位教授以及保健科的一位教授。
8人全部為40歲以上女性，除了保健科的那位教授及根據(jù)手術要求在不同手術室工作的麻醉科教授外，其余6人全部在武漢協(xié)和醫(yī)院手術大樓4層工作。
今年44歲的沙慧蘭副教授在8人中最年輕，現(xiàn)在即便在開著暖風的房間中，她依然堅持戴著圍巾見人，圍巾下是咽喉位置的一條8厘米長的刀口。沙慧蘭回憶，自己是在得知董衛(wèi)紅副教授患癌后，在去年12月29日專門做了甲狀腺檢查，同去的還有趙虹副教授，結果兩人無一幸免。
“我們三人都是婦產科手術室的主刀醫(yī)師，全是副高職稱，在醫(yī)院的規(guī)定里，我們這個年齡段和職稱，甲狀腺癌變還沒有被列入體檢項目�！鄙郴厶m介紹，在經過B超醫(yī)生確診后，今年1月5日三人全部在協(xié)和醫(yī)院的兩腺外科做了甲狀腺全切手術，隨即她得知另外患癌的5人，也先后切除了甲狀腺。
“雖然手術后還沒有其他反應，但甲狀腺切除后就意味著必須要終身服藥�！鄙郴厶m說，除了甲狀腺素藥物外，還必須服用鈣片和維生素，自己在術后服藥期間產生了甲亢反應，目前已停藥，等待3月初進行“碘-131”放療。
而8人中年齡最大的趙虹副教授情況要差很多。趙虹副教授的愛人李中華先生表示，趙虹副教授今年55歲，手術前已經發(fā)現(xiàn)癌細胞轉移淋巴，目前身體狀況并不樂觀。
頻繁使用的X光機
502和503手術室在此次醫(yī)護人員集中患癌事件前，一直有C型臂X光機長期放置。
對于集體致癌的病因，三位婦產科副教授均懷疑她們是受到樓上骨科手術室X光設備的輻射所致。在甲狀腺癌的致病原因中，高碘或缺碘飲食、
雌激素分泌增加和遺傳因素均被她們先后排除。
“作為醫(yī)生來說，飲食方面大都是有所注意的，而我們都沒有甲亢、也沒有甲狀腺癌的遺傳史�！鄙郴厶m說，“而且醫(yī)院之前每年的體檢，我們也沒有被查出甲狀腺結節(jié)或者腫瘤。我們認為只有放射性射線才能同時讓這么多醫(yī)護人員致癌�！�
患癌的沙慧蘭等三位副教授及兩名護士均在武漢協(xié)和醫(yī)院婦產科手術室工作，手術室位于外科病房大樓4層的423和424號房間，而患癌的兩腺外科教授的手術室則是在437號房間。婦產科和兩腺外科都不使用X射線設備，所以她們懷疑X射線來自于她們頭上的5層。
在423、424兩間婦產科手術室的正上方，是5層的2號(502)和3號(503)手術室。這兩個手術室一直在集中進行骨科手術，且大多數(shù)是要用到X射線設備的介入式手術。
502和503室都沒有固定使用的X射線設備，手術均依靠C型臂X光機完成。骨科手術的醫(yī)護人員告訴記者，這種X光機本身屬于移動式設備，C型臂又可以多方向360度旋轉，可以在不移動病人的情況下為病人手術部位拍清晰的X光片，所以幾乎每臺骨科手術都在使用。而502和503手術室在此次醫(yī)護人員集中患癌事件前，一直有C型臂X光機長期放置。
據(jù)了解，5層骨科手術使用的C型臂X光機共有6臺，除一臺舊型號的1998年日本島津公司生產的OPESCOPE50N已很少使用外，另外5臺均被頻繁使用，其型號為飛利浦公司生產的BVEndura和西門子的ARCADISORBIC3D。
據(jù)武漢協(xié)和醫(yī)院手術記錄系統(tǒng)的不完全統(tǒng)計，從2009年4月至2011年12月間，502室和503室共進行使用C型臂X光機的介入式手術2552臺，其中502室1244臺，503室1308臺。
此外，兩腺外科手術室的醫(yī)生說，該科手術室437號房間的斜上方是517手術室，這里也被用于進行骨科手術。
據(jù)5層骨科的一位醫(yī)生介紹，517房間進行的顱腦和脊柱部位的手術中，需要用到一臺多功能全數(shù)字攝影系統(tǒng)，也被稱為骨科手術掃描儀。這是一種不同于C型臂X光機的設備，它提供的不是單幅
照片，而是實時X光掃描影像。
記者查詢獲知，骨科手術掃描類設備的一般最大管電壓都在150kv左右，所需要的防護標準遠高于C型臂X光機，而517室同樣不是專門進行放射性手術的特定手術室。
后來增補的手術室
這些隔離措施都是針對我們在手術室里的人的，所以防護方向都是對著四面墻的，對
天花板和地面沒有加裝隔離板。
采訪中，武漢協(xié)和醫(yī)院手術區(qū)多名醫(yī)護人員向記者證實，502室和503室并非防護嚴密的放射性手術室。做了特殊防輻射隔離措施的，是5層的11、12、13、14號手術室。
“大樓2006年建成的時候，骨科手術都集中在11-14號手術室進行，但是后來隨著手術量增大，這4間手術室已經不夠用了，后來才開始在5層的2號(502)、3號(503)、4號(504)手術室做骨科手術，包括現(xiàn)在17號手術室也在做骨科手術�！�5層骨科的一位醫(yī)生回憶，“之所以選了這幾間手術室，是因為這幾間的面積比較大。”
雖然502和503室沒有11-14號手術室那樣級別的防輻射措施，但依然擁有一定的防護建設。502、503、504三間手術室都設置了
鉛板門，手術室內也被防護墻隔出一塊用于遙控設備操作和觀察的區(qū)域。
一位不愿透露姓名的骨科醫(yī)生表示，在C型臂X光機進行工作的時候，他們也有防護服要穿�！�(手術室)這些隔離措施都是針對我們在里面的人的，所以防護方向都是對著四面墻的，對天花板和地面沒有加裝隔離板�！边@位醫(yī)生說，“這可能也是這次甲狀腺癌事件里，沒有一個是5層的醫(yī)護人員的原因�！�
那么，骨科手術
中使用的C型臂X光機到底需要什么樣的防護措施呢？
西門子(中國)醫(yī)療系統(tǒng)集團的一位工作人員介紹，ARCADISORBIC3D這款C型臂X光機屬于低輻射照射設備，2mm厚鉛板可以達到安全標準；飛利浦(中國)醫(yī)療保健系統(tǒng)的一位工作人員介紹，而飛利浦BVEndura的功率更小，防護標準與西門子的相當。
談及是否要對使用環(huán)境的樓板做特殊防護的問題時，飛利浦(中國)醫(yī)療保健系統(tǒng)的工作人員說：“如果不是在專門的防輻射建筑內使用的話，我們都建議客戶對使用房間的6個方向全部做防護，這樣才能達到最好的安全標準。”
西門子(中國)醫(yī)療系統(tǒng)集團的工作人員的解釋是：“對于C型臂X光設備，我們的說明書中特別有標注，對射線直射方向特別標示了主防護設施的安全標準，這個標準是高于我們現(xiàn)行國家標準的�！�
引發(fā)分歧的樓板
檢測數(shù)據(jù)說明沒有發(fā)現(xiàn)X射線經樓板穿透到4樓婦科手術室，說明大樓結構沒有發(fā)生變化(如裂縫等)，可以說明六年來移動式C型臂X射線機對該場所無X射線影響。
對于沒有給地面做特殊防護處理的502和503手術室，樓板能否完全隔絕C型臂X光機的射線？這是患病醫(yī)護人員和院方及事后調查方存在最大分歧的地方。
今年2月19日，湖北省衛(wèi)生廳進行了現(xiàn)場調查和實地檢測。調查組由湖北省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督局和湖北省疾控中心的相關人員組成。
湖北省衛(wèi)生廳提供的材料顯示，他們選擇進行測試的C型臂X光機是飛利浦BVEndura，在502和503室開機工作時，對應檢測上方6層設備間和下方4層423和424婦科手術室的輻射劑量，并隨后出具了編號為鄂疾控[2013]檢字14032號的檢測報告。
在這份檢測報告上顯示，此次檢測4層23號和24號手術室的檢測值為0.13μSv/h-0.17μSv/h，低于國家控制值2.5μSv/h。湖北省疾控中心副主任技師馬新興稱，檢測數(shù)據(jù)說明沒有發(fā)現(xiàn)X射線經樓板穿透到4樓婦科手術室，說明大樓結構沒有發(fā)生變化(如裂縫等)，可以說明六年來移動式C型臂X射線機對該場所無X射線影響。
而這份檢測報告卻遭到患癌醫(yī)護人員的質疑。
記者調查得知，武漢協(xié)和醫(yī)院外科病房大樓5層樓板為150mm現(xiàn)澆混凝土，混凝土強度等級C50，密度2.35g/cm3，樓板混凝土層外有20mm厚抹平水泥層。
根據(jù)國家輻射射線防護的相關標準，160mm厚混凝土層相當于防護C型臂X光機射線所需要的2mm鉛板的防護標準。湖北省衛(wèi)生廳出具的資料中稱：“150mm現(xiàn)澆混凝土+20mm水泥層足以對移動式C型臂X射線機產生的X射線進行屏蔽”。
但根據(jù)國家相關標準，如果X射線球管屬于不定向照射，那么所有房間所有墻面都需按主防御標準做處理。而按照飛利浦BVEndura在502和503手術室向正下方垂直照射時的狀況，其主防御標準則需要2.76mm的鉛當量，換算成混凝土則需要173.88mm厚才可以達到標準。
對此問題，湖北省衛(wèi)生廳政策法規(guī)處處長張全紅表示，他們并沒有測到超量的輻射，說明手術室的樓板可以達到防護要求。
患癌教授的質疑
但C型臂X光機和骨科手術掃描儀這類設備到底能不能在一般手術室使用？武漢協(xié)和醫(yī)院方面并沒有予以答復。
2月21日，武漢協(xié)和醫(yī)院在其官網上發(fā)布聲明，稱“協(xié)和醫(yī)院手術室工作環(huán)境造成醫(yī)生患癌”的網絡傳言“與客觀事實嚴重不符”。聲明還說，2012年12月至2013年2月，湖北省疾病預防控制中心進行了3次嚴格檢測，檢測報告表明：“協(xié)和醫(yī)院外科大樓手術室環(huán)境輻射水平符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)的要求。”
同一天，湖北省衛(wèi)生廳也在其官網上公布了“協(xié)和醫(yī)院女教授集體患癌”事情的調查結果。結論是“協(xié)和醫(yī)院手術室無放射性核素”、“骨科2、3號手術室所使用的移動式C型臂X線機屬X射線影像診斷設備”、“工作場所及周圍環(huán)境輻射水平符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)的要求”。
湖北省衛(wèi)生廳政策法規(guī)處處長張全紅對記者表示，目前公布的只是這一次檢測的結果，而不是最后的調查結果。他說，“單指這兩個(502和503室測試時的)設備，(與醫(yī)護人員甲狀腺癌)不存在直接的因果關系。”他強調，測試時是“完全還原(這兩臺設備的)手術的過程”。
記者提出，湖北省衛(wèi)生廳是否對協(xié)和醫(yī)院外科病房大樓4層整體做過放射線檢測，張全紅表示沒有對其他房間進行測試，因為沙慧蘭教授提交的信訪信上指的只是這兩個房間。張全紅同時表示，湖北省衛(wèi)生廳已經責成武漢協(xié)和醫(yī)院聯(lián)系全國高等院校的相關專家進行
流行病學調查。
但C型臂X光機和骨科手術掃描儀這類設備到底能不能在一般手術室使用？武漢協(xié)和醫(yī)院方面并沒有予以答復。
按照國家相關規(guī)定，醫(yī)院進行放射性治療必須擁有放射性診療許可證，其附件上必須明確標明放射性設備型號及使用場所。記者向湖北省衛(wèi)生廳提出查看武漢協(xié)和醫(yī)院這份許可證的附件時，對方未予回應。
對此沙慧蘭副教授提出了自己的質疑。“5層的502、503、504、517這4間手術室有沒有放射許可證？它們有沒有相關的放射防護標準？大樓使用6年來，它們有沒有做過放射性環(huán)境監(jiān)測？如果有，什么機構做的？記錄在哪里？”
沙慧蘭說，她希望知道醫(yī)院在放射性設備使用方面是不是合乎國家法律法規(guī)�！凹幢阋恢痹趮D產科手術室工作，我自己沒有接受過累計放射性射線的劑量監(jiān)測。我們頭頂上那6臺C臂型X光機日常狀態(tài)的檢測醫(yī)院有沒有做過？有沒有記錄？”
目前患癌的醫(yī)護人員正準備走行政程序，針對這些問題向湖北省衛(wèi)生廳申請信息公開，同時他們也要求公開武漢協(xié)和醫(yī)院的放射性診療許可證的全部內容。
糾結的救濟渠道
學醫(yī)出身的北京大成律師事務所上海分所律師秦志宏，對此事的第一反應是“應當做職業(yè)病調查”而非流行病學調查。
事件曝光后，引起了長年從事甲狀腺癌病例研究的紀小龍教授的關注。紀小龍現(xiàn)任武警總醫(yī)院腫瘤生物治療科主任、病理科主任、納米醫(yī)學研究所所長。
紀小龍教授對記者表示，如果湖北省衛(wèi)生廳檢測的結果真的沒有問題，那么肯定還有未知的原因導致了這么多醫(yī)護人員集體患甲狀腺癌。他解釋，目前研究結果顯示甲狀腺癌的發(fā)病原因中有因高碘或缺碘的飲食導致；放射性射線接觸史；雌激素分泌增加；甲亢、甲狀腺結節(jié)等良性甲狀腺疾病演變。
排除了飲食、遺傳病史等因素，“雌激素分泌增加或許可以解釋為什么患癌的8人都是40-55歲的中年女性。這個時期的女性逐漸進入更年期，雌激素分泌與其他年齡段不同�！奔o小龍說，“而接觸放射性射線雖然不能說一定是致癌原因，但是在甲狀腺癌的病理成因上，放射性射線是很重要的原因之一�！�
紀小龍教授不贊成湖北省衛(wèi)生廳責成武漢協(xié)和醫(yī)院組織進行流行病學調查的方式�！皯撌侵辛⒌牡谌綘款^進行調查，至少應該是衛(wèi)生系統(tǒng)以外的機構牽頭�！�
學醫(yī)出身的北京大成律師事務所上海分所律師秦志宏，對此事的第一反應是“應當做職業(yè)病調查”而非流行病學調查。但湖北省預防醫(yī)學會放射專業(yè)委員會主任委員李光明在接受《湖北日報》記者專訪時表示：患癌女教授不屬于專職從事放射診療的工作人員，不在職業(yè)性放射性疾病診斷范圍內。
記者查閱《中華人民共和國職業(yè)病防治法》發(fā)現(xiàn)，第49條規(guī)定“勞動者對用人單位提供的工作場所職業(yè)病危害因素檢測結果等資料有異議”時，診斷機構應當提請安全生產監(jiān)督管理部門進行調查，有關部門應當配合。
“如果患癌的醫(yī)生對于上級衛(wèi)生部門的調查結論不認可，還有一個途徑就是提起訴訟，由法院安排司法鑒定�！鼻刂竞曷蓭熣f，鑒定對專業(yè)性要求較高，難免還是會回到衛(wèi)生系統(tǒng)內部。他對此不持樂觀態(tài)度。
昨天，衛(wèi)生部新聞辦工作人員也就此事件向記者表達了看法：由于工作強度、個人體質等多方面原因，致癌的可能性十分多樣，目前尚無法將此事件定性為醫(yī)療事故，也不能簡單地將醫(yī)生出現(xiàn)癌癥的原因歸結于醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境出現(xiàn)問題。
針對醫(yī)院進行調查引起質疑的情況，該工作人員認為，首先不能先入為主地將醫(yī)院歸結為責任方，必須要回避調查；其次，醫(yī)院也有責任和義務為本單位職工出現(xiàn)的健康問題進行調查。記者了解到，針對醫(yī)療事故，目前的處置程序一般是由醫(yī)院組織醫(yī)療專家進行調查；如果病人及家屬對調查結果存有異議，還可通過信訪等方式要求第三方組織醫(yī)療專家進一步進行調查等。
沙慧蘭教授告訴記者，她確實在被查出患癌后先后向湖北省衛(wèi)生廳網站提交了兩封信。但對于湖北省衛(wèi)生廳的本次檢測，她本人并不知情，還是檢測當天醫(yī)院的同事通過短信告訴自己的。
患病醫(yī)生說，醫(yī)院的工會也還沒有與她們進行過溝通。沙慧蘭副教授等人更希望弄清事實的真相�！叭绻娴氖荴射線讓我患癌，那么醫(yī)院就必須承認事實，要向全體員工道歉�！彼f，“之后必須有補救措施，改善醫(yī)護人員的工作環(huán)境。”
文并攝/本報記者 倪家寧 制圖/潘璠
本報記者劉洋對此文亦有貢獻
來源:北京青年報
－－－－－－－－－－－“紀小龍教授對記者表示，如果湖北省衛(wèi)生廳檢測的結果真的沒有問題，那么肯定還有未知的原因導致了這么多醫(yī)護人員集體患甲狀腺癌�！�
我以為一個好的流行病調查方案和結果應該可以回答紀教授的問題。
