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醫(yī)患雜談:云林暇筆

(凡十二條)一、醫(yī)家十要∶
一存仁心,乃是良箴,博施濟(jì)眾,惠澤斯深。
二通儒道,儒醫(yī)世寶,道理貴明,群書(shū)當(dāng)考。
三精脈理,宜分表里,指下既明,沉 可起。
四識(shí)病原,生死敢言,醫(yī)家至此,始至專(zhuān)門(mén)。
五知?dú)膺\(yùn),以明歲序,補(bǔ)瀉溫涼,按時(shí)處治。
六明經(jīng)絡(luò),認(rèn)病不錯(cuò),臟腑洞然,今之扁。
七識(shí)藥性,立方應(yīng)病,不辨溫涼,恐傷性命。
八會(huì)炮制,火候詳細(xì),太過(guò)不及,安危所系。
九莫嫉妒,因人好惡,天理昭然,速當(dāng)悔晤。
十匆重利,當(dāng)存仁義,貧富雖殊,藥施無(wú)二。
一、病家十要∶
一擇明醫(yī),于病有裨,不可不慎,生死相隨。
二肯服藥,諸病可卻,有等愚人,自家擔(dān)擱。
三宜早治,始則容易,履霜不謹(jǐn),堅(jiān)冰即至。
四絕空房,自然無(wú)疾,倘若犯之,神醫(yī)無(wú)術(shù)。
五戒惱怒,必須省悟,怒則火起,難以救獲。
六息妄想,須當(dāng)靜養(yǎng),念慮一除,精神自爽。
七節(jié)飲食,調(diào)理有則,過(guò)則傷神,太飽難克。
八慎起居,交際當(dāng)祛,稍若勞役,元?dú)庥摗?br >九莫信邪,信之則差,異端誑誘,惑亂人家。
十勿惜費(fèi),惜之何謂,請(qǐng)問(wèn)君家,命財(cái)孰貴。
一、醫(yī)家、病家通病
一、南方人有患病者,每延醫(yī)至家診視后,止索一方,命人購(gòu)藥于市。不論藥之真?zhèn),有無(wú)炮制輒用。服之不效,不責(zé)己之非,唯責(zé)醫(yī)之庸,明日遂易一醫(yī)。
如是者數(shù)致使病癥愈增,而醫(yī)人亦惑亂,莫知其所以誤也。吁!此由病家之過(guò)歟,亦醫(yī)家之不明歟?
一、北方人有患病者,每延醫(yī)至家,不論病之輕重,乃授一二金而索一二劑,刻時(shí)奏效。否則,即復(fù)他求,朝秦暮楚。殊不知人稟有虛實(shí),病感有淺深,且夫感冒腠理之疾;一二劑可愈。至于內(nèi)傷勞痛瘵之癥,豈可一二劑可愈哉?此習(xí)俗之弊,誤于人者多矣,唯智者辨之。
一、醫(yī)道,古稱(chēng)仙道也。原為活人,今世之醫(yī),多不知此義。每于富者用心,貧者忽略,此非醫(yī)者之恒情,殆非仁術(shù)也。以余論之,醫(yī)乃生死所寄,責(zé)任匪輕,豈可因其貧富而我之濃薄哉?告我同志者,當(dāng)以太上好生之德為心,慎勿論貧富。均是活人,是亦陰功也。
一、凡病家延醫(yī),乃寄之以生死,禮當(dāng)敬重,慎勿輕藐。貧富不在論財(cái),自盡其誠(chéng),稍褻之,則非重命者耳。更有等背義之徒,本得醫(yī)人之力,病愈思財(cái),假言昨作何福易于某人之藥。所為吝財(cái)之計(jì),不歸功于一人。吁!使不得其利,又不得其名,此輩之心,亦不仁之甚矣。
一、常見(jiàn)今時(shí)之人,每求醫(yī)治,令患者臥于暗室帷 之中,并不告以所患,止令切脈。至于婦人,多不之見(jiàn),豈能察其聲色?更以錦帕之類(lèi)護(hù)其手,而醫(yī)者又不屑于問(wèn),縱使問(wèn)之,亦不說(shuō),此非所以求其愈病,將欲難其醫(yī)乎。殊不知古之神醫(yī),尚且以望、聞、問(wèn)、切四者,缺一不可識(shí)病。況今之醫(yī)未必如古之神,安得以一切脈而洞知臟腑也耶?余書(shū)此奉告世之患病者,延醫(yī)至家,罄告其所患,令醫(yī)者對(duì)癥切脈,了然無(wú)疑,則用藥無(wú)不效矣。昔東坡云∶“吾求愈疾而已,豈以困醫(yī)為事哉!
一、吾道中有等無(wú)行之徒,專(zhuān)一夸己之長(zhǎng),形人之短。每至病家,不問(wèn)疾 ,唯毀前醫(yī)之過(guò),以駭患者。
設(shè)使前醫(yī)用藥盡是,何復(fù)他求?蓋為一時(shí),或有所偏,未能奏效,豈可概將前藥為庸耶?夫醫(yī)為仁道,況授受相傳,原系一體同道。雖有毫末之差,彼此亦當(dāng)護(hù) 。慎勿訾毀,斯不失忠濃之心也。戒之戒之!
一、人道至要∶
存心以仁為主,修己以敬為主,慎獨(dú)以誠(chéng)為主,克欲以剛為主,出語(yǔ)以確為主,制行以清為主,接物以恭為主,處事以義為主,容貌以壯為主,衣冠以正為主,飲食以節(jié)為主,滋味以淡為主,起居以早為主,步履以安為主,坐臥以常為主,游覽以適為主,讀書(shū)以勤為主,作文以精為主,窮經(jīng)以理為主,觀史以斷為主,吟詩(shī)以情為主,立言以訓(xùn)為主,學(xué)術(shù)以儒為主,異端以關(guān)為主,日用以儉為主,交際以稱(chēng)為主,辭受以禮為主,事君以忠為主,事親以孝為主,兄弟以讓為主,子孫以教為主,妻外家以分為主,男女以別為主,宗黨以睦為主,朋友以信為主,故舊以濃為主,食之以濟(jì)為主,爭(zhēng)斗以釋為主,祀先以思為主,祭神以齊為主,御下以恩為主,奉上以謹(jǐn)為主,處常以經(jīng)為主,處變以權(quán)為主,守官以廉為主,御眾以恕為主,行政以德為主,教民以倫為主,斷獄以哭為主,使民以時(shí)為主,稅斂以薄為主,形罪以省為主,良善以旌為主,奸宄以懲為主,民財(cái)以惜為主,民力以寬為主,田上以墾為主,蠶桑以植為主,城廓以完為主, 以寧為主,盜賊以息為主,流移以還為主,兵甲以繕為主,士卒以練為主,馬政以孳為主,鹽鐵以均為主,商賈以通為主,交易以平為主,器皿以備為主,材木以儲(chǔ)為主,魚(yú)鱉以蕃為主,雞豕以育為主,橋梁以葺為主,道路以平為主,關(guān)市以積為主,河漕以疏為主,邊塞以防為主,夷犯以霸為主。
一、間評(píng)世病∶
常見(jiàn)人家子弟,在于父母之前有因分財(cái)產(chǎn)而怨父母不均者,有聽(tīng)妒妻言而怨父母不慈者,有摭實(shí)己過(guò)而怨父母不道者,有放肆奢侈而怨父母拘管者,有飲酒嫖賭而怨父母鈐束者,有私其妻而罔顧父母衣食者,有濃于外戚而薄于父母用度者,有兄弟執(zhí)定輪養(yǎng)而致父母饑寒者,有父勞于耕收,母勞于井臼,夫妻閑過(guò)而還說(shuō)父母不是者,有父母患病不請(qǐng)醫(yī)藥而借言老疾難治者,有父母衰老不行扶勞而輒言應(yīng)該作蠱者。若此之類(lèi),難以備述。鳴呼!父母在日,不行孝敬,視如路人,及至歿后,卻乃披麻帶孝,揚(yáng)聲號(hào)哭,請(qǐng)僧供fo,修齋追薦,盛張鼓樂(lè),唱戲暖伴,置備佳肴,美饌,異果醇漿,侍奉賓客,恐不盡情,扎造樓碑,做紙馬人等物,炫目壯觀。徒有千金之費(fèi),全無(wú)一毫之益。語(yǔ)云∶生事之以禮,死葬之以禮,祭之以禮。不遵大圣之成言,且悖文公之家禮;不唯取譏于達(dá)者,抑且貽笑于大邦。端書(shū)茲數(shù)句,謹(jǐn)白世人一覽,有則改之,無(wú)則加勉。暗室虧心,神會(huì)搜檢,禍福報(bào)應(yīng),不錯(cuò)半點(diǎn)。言雖不文,意思浮淺,世病可革,古風(fēng)可遷,慎之!戒之!愚言可覘。
一、放肆訓(xùn)∶
嘗見(jiàn)世人負(fù)少年豪氣,胸襟高傲,言語(yǔ)剛強(qiáng),將謂無(wú)人,唯知有己;眼空四海,欺侮一方;好儀人之丑態(tài),不責(zé)己之過(guò)失;口勝魚(yú)腸利劍,舌賽吹毛快刀,尤善于拒諫 非,難逃乎鄉(xiāng)間輿論。一日時(shí)衰運(yùn)去,禍起蕭墻,常抱造次之驚,恒懷顛沛之厄,陷入重典,淹禁縲紲。浪費(fèi)萬(wàn)貫,難求一生,蓋為不仁之所召也。
嗚呼!豈若遵禮懼法,屈己右人,存心恭敬,安分修德,使鄉(xiāng)黨稱(chēng)為端人乎。
一、斗訟訓(xùn)∶
竊見(jiàn)今人,偶因一言之忿不忍,或錙銖之利不均,則然斗毆構(gòu)訟。夫我欲求勝于彼,則彼欲求勝于我矣。
仇仇相結(jié),怨怨相報(bào),遭官刑考訊,身罹重罪,久禁囹圄,苦不堪言,以致父母憂泣、兄弟愁悲、妻子驚哭、朋友嘆息,損千金而身命不保,盡百計(jì)而無(wú)隙可脫,破家蕩產(chǎn),禍貽兒孫,尚未已也。鳴呼!豈若念忍一時(shí),后退一步,饒讓一著,庶幾安家樂(lè)業(yè),得享康福,使鄉(xiāng)里稱(chēng)為善人乎。
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