作者:高鼎榕
黃耆,性甘,微溫,歸脾肺經(jīng),為豆科多年生草本植物黃耆的根。具有補氣升陽,益衛(wèi)固表,托毒生肌,利水退腫功效。現(xiàn)代藥理研究表明,黃耆具有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),增強網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能,提高抗病能力的功能。對正常心臟有加強其收縮功能的作用,對因中毒或疲勞而陷于衰竭的心臟,其強心作用更顯著,能擴張血管、降低血壓、改善皮膚的血液循環(huán),同時有利尿、保護肝臟及對
葡萄球菌,溶血性鍵球菌,
肺炎雙球菌,
白喉桿菌、志賀氏
痢疾桿菌等有抑制作用。
臨床中黃耆應(yīng)用廣泛,在臨床上以黃耆為君,配伍芳香宣化,清熱解毒,化瘀利水,利濕散結(jié),溫經(jīng)祛寒等諸藥,治療多種疾病,效果顯著,淺述如下:
黃耆配伍清熱解毒藥益氣解毒,治療多種慢性內(nèi)臟炎癥。如黃耆配伍敗
醬草、
田基黃、土
茯苓、
虎杖、
白花蛇舌草治療
慢性肝炎;黃耆配伍
車前草、
黃柏、劉
寄奴治療泌尿系感染;黃耆配伍
烏梅、
枳殼、
郁金治療
慢性膽囊炎;黃耆配伍益
母草、
桂枝、
銀花、
車前子治療慢性腎炎蛋白尿、浮腫。
黃耆配伍芳香化濕藥,消暑益氣。如黃耆配伍香茹、銀花、
竹葉、
蓮子、燕米、
滑石等,治療暑濕傷氣,病勢纏綿,濁邪留連氣分者,有較好的益氣透邪、芳香化濕作用。
黃耆配伍活血化瘀藥益氣活血化瘀,治療心臟病氣虛血瘀者。如黃耆配伍
丹參、
川柏、
黨參、炙
甘草、
當(dāng)歸治療冠心病頻發(fā)早搏;黃耆配伍
血府逐瘀湯治療部分冠心病及
心肌炎患者心前區(qū)隱痛、胸悶、氣短、虛汗、心乏力者。
黃耆具有雙向調(diào)節(jié)作用,重用黃耆則有降壓作用,黃耆輕用則具有升壓作用。治療
高血壓病氣虛血瘀者,黃耆量必在30克以上,如
補陽還五湯黃耆用量達4兩,治療高血壓腦血管疾患者;而益氣升壓,黃耆量多在15克左右,如
補中益氣湯治療低血壓病氣虛血瘀者。黃耆量2倍于丹參、川柏、
紅花、
赤芍等活血化瘀藥,常用于高血壓兼冠心病者;黃耆2倍量與
葛根相伍,治療高血壓兼見頸項痛者;黃耆伍
防已具有補氣行水,利
水消腫及降壓作用,治療腎炎
水腫兼高血壓者;黃耆伍淮山治療高血壓兼
糖尿病者。
黃耆托毒排膿生肌,配伍
桔梗、
蘆根、干
姜、甘草、
牛蒡子治療肺膿瘍,可椎蕩肺之濁邪外出,促進膿痰排出體外,黃耆與
大薊、
敗醬草、虎杖、
千里光配伍治療慢性
盆腔炎膿腫;黃耆配伍甘草,
白芍治療
消化性潰瘍,慢性舌面口腔糜爛,療效卓著。
黃耆配伍
黃連、
敗醬草、
魚腥草、川柏等消熱解毒藥治療慢性非特異性
潰瘍性結(jié)腸炎,能增強機體免疫力,改善病變組織的循環(huán),殺菌消炎,促進損傷組織的修復(fù),促進代謝等作用;黃耆配伍
莪術(shù)、紅花、
地鱉蟲、
柴胡、
丹皮治療早期
肝硬化,能促進病變組織祛瘀生新,增強機體免疫功能。
治療痹癥,黃耆配伍
石膏、
大黃、丹皮治療熱痹;配伍
附子、桂枝、
熟地、當(dāng)歸治療寒痹,臨床效果顯著。
臨床上應(yīng)用黃耆,主要在巧于配伍,正確選擇適應(yīng)癥。黃者益氣但不壅滯,升陽但不溫燥,利水但不傷陰,固衛(wèi)但不留邪,故臨床應(yīng)用常能得心應(yīng)手,事半功倍。
-----------善
-----------若主要用
黃芪補氣、止虛汗,怎么配合其它藥能做到補而不滯呢
-----------好藥!
-----------大劑量的黃芪還能補氣利水。如手術(shù)后病人小便困難可以應(yīng)用補中益氣湯,主要是黃芪的作用。