凡治消癉、仆擊、偏枯、痿、厥、氣滿發(fā)逆、肥貴人,則
高粱之疾也。
(消癉,熱消也。仆擊,暴仆如擊也。偏枯,半身不隨也。痿,痿弱無力也。厥,四肢厥逆也。高粱,膏粱也。肥貴之人,每多濃味。夫肥者令人熱中,甘者令人中滿,熱蓄于內(nèi),多傷其陰,故為此諸病。)隔則閉絕,上下不通,則暴憂之病也。
(愁憂者,氣閉塞而不行,故或上或下,致為痞隔,而水谷有不通也。)暴厥而聾,偏塞閉不通,內(nèi)氣暴薄也。
(暴厥,氣暴逆也,此以內(nèi)氣之逆,暴有所簿而然,薄,侵迫之謂。)不從內(nèi)外中風之病,故瘦留著也。
(有病不從內(nèi)而外中風寒,藏蓄不去,則伏而為熱,故致燔爍消瘦。此以表邪留薄而著于肌肉、筋骨之間也。) 跛,寒、風、濕之病也。
(足不可行謂之 ,一足偏廢謂之跛。此在下者,必風、寒、濕氣之病也。 ,音只。跛,波上聲。)黃膽暴痛,癲疾厥狂,久逆之所生也。
(此以氣逆之久,而陰陽營衛(wèi)有所不調(diào),然后成此諸癥,皆非一朝所致也。)五臟不平,六腑閉塞之所生也。
(六腑閉塞,則水谷無以化,津液無以行,精氣失所養(yǎng),故五臟有不平矣。)頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。
(頭耳九竅,皆手、足陽明經(jīng)脈所及,故病由腸胃之所生,然“腸胃”二字,實兼六腑為言,蓋六腑俱屬三陽,三陽偏于九竅也。)人之欠者,衛(wèi)氣晝?nèi)招杏陉枺拱雱t行于陰。陰者主夜,夜者臥。陽者主上,陰者主下。故陰氣積于下,陽氣未盡,陽引而上,陰引而下,陰陽相引,故數(shù)欠。
(欠者,張口呼吸,或伸臂展腰,以陰陽相引而然也。夫陽主晝,陰主夜,陽主升,陰主降。凡人之寤寐,由于衛(wèi)氣。衛(wèi)氣者,晝行于陽則動而為寤,夜行于陰則靜而為寐。故人于欲臥未臥之際,欠必先之者,正以陽氣將入陰分,陰積于下,陽猶未靜,故陽欲引而升,陰欲引而降,上下相引而欠由生也。今人有神疲勞倦而為欠者,即陽不勝陰之候。)陽氣盡,陰氣盛,則目瞑;陰氣盡而陽氣盛,則寤矣。
(衛(wèi)氣不得入于陰,當留于陽,留于陽則陽氣滿,陽氣滿則陽蹺盛,不得入于陰,則陰氣虛而目不瞑矣。衛(wèi)氣留于陰,不得行于陽,留于陰則陰氣盛,陰氣盛則陰蹺滿,不得入于陽,則陽氣虛,故目閉也。覺與陽合,寐與陰并。寤多者魂強,寐久者魄壯;陱娬呱,魄壯者死之徒。是皆陰陽盛衰之義。)瀉足少陰,補足太陽。
(衛(wèi)氣之行于陽者,自足太陽始,行于陰者,自足少陰始。陰盛陽衰,所以為欠。又曰“腎主為欠”,故當瀉少陰之照海,陰蹺所出也;補太陽之申脈,陽蹺所出也。藥法準此。)人之噦者,谷入于胃,胃氣上注于肺,今有故寒氣與新谷氣俱還入于胃,新故相亂,真邪相攻,氣并相迎,復(fù)出于胃,故為噦。
(人之水谷入胃,其精微之氣必上注于肺而后行于臟腑、榮衛(wèi)。若中焦先有寒氣,則新入之谷氣凝聚而不行,氣不行則新故真邪,還留于胃;留則逆而上出,故為噦也。又曰“肺主為噦”,蓋寒氣上逆而為噦氣,病于胃而主于肺也。)補手太陰,瀉足少陰。
(手太陰,肺經(jīng)也;足少陰,腎經(jīng)也。寒氣自下而升,逆則為噦,故當補肺于上,以壯其氣,瀉腎于下,以引其寒。蓋寒從水化,噦之標在胃,噦之本在腎也。)人之唏者,此陰氣盛而陽氣虛,陰氣疾而陽氣徐,陰氣盛而陽氣絕,故為唏。
(唏、欷同, 欷也,悲泣氣咽而抽息也。一云泣余聲,一云哀而不泣曰唏。悲憂之氣,生于陰慘,故為陰盛陽虛之候。又曰陰與陽絕,則陽不附陰,故當補足太陽,瀉足少陰,使剛?cè)嵯酀,則乖者和矣。)補足太陽,瀉足少陰。
(亦是陽蹺申脈,陰蹺照海也。)人之振寒者,寒氣客于皮膚,陰氣盛,陽氣虛,故為振寒寒栗,補諸陽。
(振寒者,身怯寒而振栗也。補諸陽者,凡手、足三陽之原合及陽蹺等穴,皆可酌而用之。)人之噫者,寒氣客于胃,厥逆從下上散,復(fù)出于胃,故為噫。
(噫,噯氣也,如飽食息也。此與上文之噦,皆以寒氣在胃而然。但彼云“故寒氣”者,以久寒在胃,言其深也;此云寒客于胃者,如客之寄,言其淺也。故厥逆之氣從下上散,則復(fù)出于胃而為噫也。)補足太陰、陽明,一曰補眉本也。
(補足太陰、陽明二經(jīng),使脾胃氣溫,則客寒自散而噫可除。眉本,即足太陽經(jīng)攢竹穴,是亦補陽氣也。)人之嚏者,陽氣和利,滿于心,出于鼻,故為嚏。
(陽氣和平順利而滿溢于心,必上達于肺,故出于鼻而為嚏,然人有感于風寒而為嚏者,以寒邪束于皮毛則陽氣無從泄越,故嚏而上出,是嚏從陽而發(fā),益又可知。仲景曰∶“欲嚏不能,此人肚中寒!闭^其陽虛也,故人病陽虛等癥者,久無嚏而忽得之,則陽氣漸回之佳兆也。)補足太陽眉本,一曰眉上也。
(凡陽虛于下,則不能上達而為嚏,補足太陽之榮于眉本者,其名“攢竹”,又名“眉上”。蓋太陽與腎為表里,所以補陰中之陽也。)人之 者,胃不實則諸脈虛,諸脈虛則經(jīng)脈懈惰,經(jīng)脈懈惰則行陰用力,氣不能復(fù),故為 。
( ,懈惰貌,不自持也。蓋胃為五臟六腑之海,故胃不實則諸脈虛而懈惰生,再有行陰用力,則陽氣益虛,故為 。王實甫詞云∶“ 著香肩!奔创肆x也。 ,音妥。)因其所在,補分肉間。
(四體各有分部,胃者肉其應(yīng),故當因病所在,補分肉間以壯其胃氣。)人之哀而泣涕出者,心為五臟六腑之主也,目為宗脈之所聚,上液之道也,口、鼻為氣之門戶也。故悲哀愁憂則心動,心動則五臟六腑皆搖,搖則宗脈感,宗脈感則液道開,液道開故泣涕出焉。
(宗,總也。凡五臟六腑之精氣皆上注于目而為之精,故目為宗脈之所聚,又為上液之道。氣由口、鼻出入,故為氣之門戶,然氣之所至,液必隨之,如涎出于口,涕出于鼻,泣出于目,是皆上液之屬也。人之泣涕上出者,皆本乎心,蓋心為五臟六腑之主,若悲哀憂愁動其心,則五臟六腑皆應(yīng)而搖,臟腑搖則宗脈皆應(yīng)而動,動則液道開而泣涕所以出也。)液者,所以灌精濡空竅者也,故上液之道開則泣,泣不止則液竭,液竭則精不灌,精不灌則目無所見矣,故名曰奪精。
(精由液而化,孔竅得液而充,故以灌精濡孔竅也。液去精傷則目昏以至漸無所見者,是奪其精也。世之因泣而喪目者,蓋亦不少矣。)補天柱,經(jīng)挾頸。
(天柱,足太陽膀胱經(jīng)穴。其經(jīng)挾頸項之后,又曰頭中分也。)人之太息者,憂思則心系急,心系急則氣道約,約則不利,故太息以伸出之。
(太息者,息長而大,即嘆息也。約,猶束縛也。憂愁思慮則氣抑不伸而心系急,氣道約,約則滿悶于中,此嘆息之不容已也。)補手少陰、心主、足少陽,留之也。
(手少陰,心經(jīng)也。心主,手厥陰經(jīng)也。足少陽,膽經(jīng)也。助木火之臟,則陽氣可舒,抑郁可解,故皆宜留針補之。以針喻藥,字字當體會入微。)人之涎下者,飲食入胃,胃中有熱則蟲動,蟲動則胃緩,胃緩則廉泉開,故涎下。
(足陽明之脈出于口,胃中有熱則蟲動胃緩,故廉泉開而涎下。凡目之多淚,鼻之多涕,亦皆因熱而上液之道開也,有謂肺熱甚則鼻涕出者,義亦猶此。)補足少陰。
(腎為胃關(guān),而脈系于舌,故當補之以壯水制火,則液有所主而涎自止,脾強亦能制涎,不可泥也。)人之耳中鳴者,耳為宗脈之所聚也,故胃中空則宗脈虛,虛則下溜,脈有所竭者,故耳鳴。
(手足三陽、三陰之脈,皆入耳中,故耳亦宗脈之所聚也。陽明為諸脈之海,故胃中空而宗脈虛,宗脈虛則陽氣不升而下溜,下溜則上竭,輕則為鳴,甚則為聾矣。然少陽太甚,壅窒為鳴者亦有之,但虛者漸而實者暴,虛者多而實者少,其辨在有邪、無邪耳。學人當推展之。)補客主人,手大指爪甲上與肉交者也。
(客主人,足少陽經(jīng)穴,為手足少陽、足陽明之會。手大指爪甲上者,手太陰之少商穴,為肺氣所出之井,故皆當補之以助其陽氣。)人之自嚙舌者,此厥逆走上,脈氣輩至也。少陰氣至則嚙舌,少陽氣至則嚙頰,陽明氣至則嚙唇矣。
(輩者,類也。厥逆走上,則血涌氣騰,至生奇疾。所至之處,各有其部,如少陰之脈行舌本,少陽之脈循耳頰,陽明之脈環(huán)唇口。故或為腫脹,或為怪癢,各因其處隨而嚙之,不獨止于舌也。)視主病者則補之。
(察主病之經(jīng)以補之也。)凡此十二邪者,皆奇邪之走空竅者也。
(不同常疾,故曰奇邪。)故邪之所在,皆為不足。
(惟正氣不足,然后邪得乘之。《難經(jīng)》曰∶“不能治其虛,安問其余?”則深意可知矣。)故上氣不足,腦為之不滿,耳為之苦鳴,頭為之苦傾,目為之眩。
(傾者,沉重不能支也。)中氣不足,溲便為之變,腸為之苦鳴。
(水由氣化,故中氣不足則溲便變常而或為黃赤,或為短澀,多由情欲勞倦,過傷精氣而然。昧者概認為火,鮮不誤矣。且中氣不足則濁氣居之,故腸胃為之苦鳴也。)下氣不足,則為痿厥、心 。
(痿,足痿弱也。厥,四肢清冷也。 ,悶也。下氣不足,則升降不交,故心氣不舒而為悶 。)補足外踝下留之。
(此昆侖穴也,為足太陽所行之經(jīng),凡于上、中、下氣虛之病,皆可留針補之。)