作者：王昆文
民間中醫(yī)，就是散布在民間、沒有吃上皇糧，沒有在縣級以上醫(yī)院內(nèi)行醫(yī)的所謂體制外人員。他們大多憑借自已學得的中醫(yī)知識及一技之長，憑著對傳統(tǒng)醫(yī)學的信仰、熱愛和忠誠，服務在社會的基層——市井里巷或街坊小鎮(zhèn)，哪怕是在集市，在田間，在藥鋪，都可以見到他們的身影。
這些人中，既有經(jīng)過嚴格的師徒傳承，或祖?zhèn)�，或自學成才的專職醫(yī)生，也有不少業(yè)余的中醫(yī)藥愛好者；既有能治療內(nèi)、外、婦、兒各科雜病的全科醫(yī)生，也有僅能治療某一專科或某一病癥的普通平民；既有在固定的場所坐堂應診或開個體診所者，也有在集市或地攤上賣草藥或膏藥，或拔火罐、搞針灸推拿按摩者，其中也包括那些在舊時代所稱的走方郎中或
串鈴醫(yī)。他們的文化程度和醫(yī)學水平參差不齊，有高有低，但他們大多具有一定的臨床實踐經(jīng)驗，絕不搞繁雜的檢查或化驗之類，因此更易于為民眾所接受。有的民間中醫(yī)甚至還有一兩項“絕活”或“一招鮮”而受到群眾的青睞。老百姓一般都認識和了解他們。由于他們頭上一般都沒有什么專家教授之類的頭銜，表現(xiàn)得很隨和，沒有什么架子，因此民眾找他們求診并不難，也絕不需要仰視。
民間中醫(yī)里藏龍臥虎，其實并不乏佼佼者，如扁
鵲、華佗、孫思邈、李時珍、張錫純等，他們都是民間中醫(yī)的杰出代表。據(jù)記載，作為溫病大家之一的王孟英行醫(yī)不辭辛勞，“遠道有求診者，先生每乘小艇夜行”。張錫純先生亦曾自題其
照片詩曰：“獨有拳拳消未盡，同胞疴癢系私衷”——這是一種什么精神？這就是民間中醫(yī)可貴的醫(yī)德和敬業(yè)精神，這也是現(xiàn)時代的許多專家教授們自嘆弗如的。
清代醫(yī)學家趙學敏重視民間醫(yī)生，他對走方醫(yī)的評價和要求是比較高的。他說：“昔歐陽子暴利幾絕，乞藥于牛醫(yī)；李防御治嗽得官，傳方于下走。誰謂小道不有可觀者歟？”他認為，走方醫(yī)應盡可能多地掌握藥性、治病的知識與技能，如此才能成為一個合格的民間醫(yī)生，就像當年的扁鵲那樣周游四方，隨俗為變。
我曾經(jīng)見到過一幅足以表現(xiàn)民間中醫(yī)行醫(yī)的畫圖，畫得很生動形象。即是：在一間茅屋門前，在一株大樹下，一位民間醫(yī)生坐在一張小凳上，正在為一位老者的背上施術，像是在為他的背上的瘡開刀排膿，老者大張著嘴。在這個病人前面，有一位漢子使勁地拉著病人的手臂，像是在安慰和鼓勵他，讓他再忍耐一點。而另一個小孩，只有幾歲大，躲在這個漢子的身后，像是有些害怕。在這個醫(yī)生的身后還站著一個助手，像是他的徒弟，正在攤開手上的一張黑膏藥，準備給患者貼上。病人的旁邊還站著一個婦女，大概是家屬，正全神貫注地注視著這個醫(yī)療的過程。畫面上共有6個人，都緊緊圍繞著治病這件事來表現(xiàn)，畫得既簡潔又傳神，我由于很喜歡這幅畫，于是請朋友把它翻拍后并放大，嵌入一個鏡框中，掛在室內(nèi)的墻上隨時觀賞。我認為，應當感謝這幅畫的作者，為我們真實地描繪了這樣一幅民間醫(yī)生的行醫(yī)圖，很有鄉(xiāng)土氣味。
民間中醫(yī)中的許多人沒有職稱，既使有的，也大多為初級，其中有一部分人甚至至今還沒有合法的行醫(yī)資格。這是一個需要解決的問題。
現(xiàn)在，國家中醫(yī)藥管理局開始重視民間醫(yī)藥工作了，這很好。但是從其近期出臺的《國家中醫(yī)藥管理局關于加強民間醫(yī)藥工作的意見》來看，還主要放在“挖掘整理”民間診療技術，以及如何“考核”這類人員身上，而沒有明確提出如何促進其發(fā)展，把它上升到戰(zhàn)略和全局的高度上，給他們提供和搭建一個更廣泛的、可以與公辦醫(yī)療機構(gòu)并駕齊驅(qū)的，自由與平等競爭的平臺。民間中醫(yī)不是“小兒科”，它在全民醫(yī)療衛(wèi)生領域里應占有一重要的地位。近日，衛(wèi)生部印發(fā)《關于開展有資質(zhì)人員依法開辦個體診所試點工作的通知》，稱其開辦的必要條件之一是“申請者具有副高以上專業(yè)技術職務任職資格”，又須“在二級甲等以上醫(yī)院工作時間累計滿三年”。這樣就基本上把民間中醫(yī)的申辦資格排除在外，哪怕是你具有初、中級職稱的執(zhí)業(yè)中醫(yī)師也不算“有資質(zhì)”。
我認為，民間中醫(yī)是一支推動中醫(yī)向正確方向發(fā)展的重要力量，他們沒有要國家在經(jīng)濟上的投入和補助，也沒有什么現(xiàn)代化的診療設備，他們堅持并保留著中醫(yī)望、聞、問、切的傳統(tǒng)特色，沒有被異化或所謂科學化，這是難能可貴的。為什么不應當想些辦法，最大限度地把民間中醫(yī)的力量扶持壯大起來，將其積極性調(diào)動起來，為其創(chuàng)造一個良好的學習和行醫(yī)的環(huán)境，使他們充滿自信、滿懷熱情地投身到復興中醫(yī)、復興中醫(yī)藥文化的浪潮中去，大展身手，大顯其能呢？
老百姓需要民間中醫(yī)。就這個意義上說，中醫(yī)學是全民的醫(yī)學，是需要最廣泛的
人參與的醫(yī)學，也是不拘一格出人才的醫(yī)學。
來源： 中國中醫(yī)藥報
－－－－－－－－－－－主要問題在松綁。
