錢仲陽云∶驚癇發(fā)搐,男左視無聲,右視有聲;女右視無聲,左視有聲,此相勝也。蓋左為肝部,右為肺部,金木相勝故耳。若寅卯辰時身熱,目上視,手足動,口流涎,項強急,此肝旺也。巳午未時身熱發(fā)搐,心神驚悸,目上視,牙緊流涎,手足搐動,此心旺也。申酉戌時身熱微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黃水,此肺旺也。亥子丑時微搐,臥而不安,身微熱,目緊斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此腎虛也。若握拳拇指在內女為順,拇指在外男為順。順則易治,逆則難愈。若涎入心肝,則不能言,用涼心鎮(zhèn)驚。下痰逆搐者不治,吐瀉后變癥者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,當用人參湯、川烏、全蝎等藥,平其胃氣。傷風發(fā)搐,口中氣熱,呵欠,手足動者,名假搐,用大青膏發(fā)散風邪。傷食后發(fā)搐,身熱困睡,嘔吐不思乳食者,當先定搐,后用白丸子下之。百日內發(fā)搐,真者內生風,二三次必死,假者外生風,雖頻發(fā)不死。外傷風者用大青膏涂囟門,及浴體法。
寅卯辰時搐而發(fā)熱作渴,飲冷便結,屬肝膽經虛熱,用柴芍參苓散;作渴引飲,自汗盜汗,屬肝膽經血虛,用地黃丸;口吻流涎,屬肝木克脾土,用六君子湯。
巳午未時發(fā)搐,若兼作渴飲水,屬風火相搏,以地黃丸補肝,導赤散、涼驚丸治心;若作渴飲湯,體倦不乳,土虛而木旺也,用地黃丸以補腎,六君子湯以補脾。
申酉戌時微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黃,屬脾肺虛熱,用異功散;手足逆冷,或喘瀉不食,屬脾肺虛寒,用六君、炮姜、木香;久病而元氣虛者,用六君子、六味丸二藥主之。
亥子丑時,微搐身熱,目睛緊斜,吐瀉不乳,厥冷多睡,屬寒水侮土,用益黃散,未應,用六君、姜、桂。傷風發(fā)搐,口氣不熱,肢體倦怠,用異功散補脾土;鉤藤飲清肝木。若因風邪內郁發(fā)熱而變諸癥者,當理肺金,清風邪。若外邪既解,而內癥未除,當理肺補脾。若脾經虧損而致驚搐等癥者,當補脾肺以平肝心,則驚搐自止矣。若停食發(fā)搐,嘔吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前癥仍作,或變他癥者,脾土傷而肝木乘之也,用六君子加鉤藤鉤以健脾平肝。若百日內搐者,因胎氣所稟,亦有乳母七情濃味所致者,當兼治其母,而以固胃為先,不可逕治其兒也。
治驗一小兒寅卯時發(fā)熱痰搐,服抱龍丸而愈。后復患,因自用前藥,更加咳嗽氣喘,不時發(fā)搐,面赤或青黃,或浮腫,或流涎。余謂∶咳嗽氣喘乃脾肺氣虛,不時發(fā)搐,乃木乘土位,面青而黃赤,乃肝助心脾,浮腫流涎乃脾氣虛弱,用益智丸以補心神;補中益氣湯以補脾肺,頓愈。
少參王陽湖孫跌傷股骨,正體科已續(xù)。余視其面色青黃,口角微動,此肝木侮脾之癥,且氣血筋骨皆資脾土以生,但壯脾氣則所傷自愈,遂用六君、鉤藤、當歸三十余劑,諸癥悉痊。
一小兒兩目連札,手足發(fā)搐,服天麻防風丸之類,每發(fā)饑時益甚,得飲食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、鉤藤鉤二劑而病痊;又用補中益氣湯而全效。
一小兒巳午時,搐熱驚悸,發(fā)時形氣倦怠,面黃懶食,流涎飲湯,此心火虛而不能生脾土也。不信,自服涼心之藥,更加吐瀉,睡而露睛,幾成慢脾風,用六君、姜、桂,佐以地黃丸而愈。
一小兒七歲,驚搐發(fā)熱不已,巳午未時益甚,形氣殊倦,熱定飲湯,此心脾氣虛。朝用補中益氣湯加益智仁,夕用六君、當歸、鉤藤鉤尋愈。后飲食過多,復作嘔瀉,或治以保和丸,反加寒熱發(fā)搐,此脾土復傷,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒熱止而飲食進,但午未時,仍泄,用補中益氣湯加茯苓、半夏、鉤藤鉤而愈。
一小兒百日內患搐,痰涎自流。用驚風藥益甚,視其面色黃中隱白,乃脾虛不能攝涎也,用六君子、補中益氣二湯而愈。后復患兼氣喘,自欲表散行痰。余謂∶此肺虛不能納氣歸源耳,用五味異功散加鉤藤鉤、柴胡,調補脾肺清理肝火而安。
一小兒患前癥,面青黑或痿黃,審其母素有郁怒,用加味逍遙散、加味歸脾湯,治其母而子亦愈矣。
一小兒月內發(fā)搐鼻塞,乃風邪所傷,以六君子湯加桔梗、細辛,子母俱服,更以蔥頭七莖、生姜二片,細擂攤紙上,合置掌中令熱,急貼囟門,少頃鼻利搐止。
一小兒未盈月發(fā)搐嘔乳,腹脹作瀉,此乳傷脾胃,用五味異功散加漏蘆,令母服之,子亦服匙許遂愈。
一小兒驚悸痰盛,瀉乳不消,此感風邪夾驚,肝侮脾而氣虛,先以天麻防風丸祛風定驚,后用五味異功散壯脾止搐而愈。
一小兒發(fā)搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虛弱腎水反所侮也。用六君、姜、m.payment-defi.com/Article/桂一劑頓安,又以四君、芎、歸及補肝散而愈。
一小兒發(fā)熱拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二經風熱。先用柴胡清肝散,次用六味地黃丸而愈。
一小兒發(fā)熱作渴,用瀉黃散,大便重墜,口角流涎,仍欲瀉火。余曰∶鼻準青白多而黃色少,屬脾胃虛寒,肝木所侮,蓋口角流涎,脾氣虛而不能攝也,大便重墜,脾氣陷而不能升也。不信,另用涼驚之劑,果眉唇微動,四肢微搐。余曰∶此虛極而變慢風也。始用六君、當歸、木香、炮姜、鉤藤鉤二劑,未效,意欲更藥。余曰∶此藥力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二劑而愈。
一小兒目內色青發(fā)搐,目直上視,叫哭不已,或用牛黃清心丸,更加切牙頓悶,小便自遺。
余謂∶此肝脾虛甚。用補中益氣m.payment-defi.com/zhuyuan/湯、六味地黃丸而愈。
一小兒發(fā)搐目札,屬肝膽經風熱,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黃丸以補腎而愈。
涼驚丸 治驚疳熱搐,心神驚悸,白睛赤色,牙關緊急,潮熱流涎,手足動搐。
黃連(五錢) 龍腦(一錢研) 龍膽草(酒拌炒黑) 防風 青黛(三錢研) 鉤藤鉤子(二錢) 牛黃 麝香上各另為末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金銀湯下。
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愚按∶前方治心肝二經風熱。若心肝虛而見驚搐潮熱,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用異功散加柴胡、鉤藤鉤。心脾虛弱而潮熱流涎者,用異功散,若虛寒更加木香。不應,更加炮姜。(詳見滯頤)
擦牙通關散 治風搐搦,關竅不通,痰塞中脘,留滯百節(jié)。
南星(二錢) 麝香(一字) 牙皂(二鋌,燒存性) 赤腳蜈蚣(一條) 僵蠶(一錢)
上為末,姜汁蘸藥少許擦牙,或調服二三點涎自出。
至圣保命丹 治胎驚內釣,腹肚緊硬,啼叫不安,及急慢驚風,眼目上視,手足抽掣,不省全蝎(十四個,去毒) 防風(二錢) 白附子 炮南星 蟬殼 僵蠶(去絲嘴,炒) 天麻 朱砂(各一錢) 麝香(五分) 金箔上為末,米糊和每兩作四十丸,每服一丸,白湯化下,有熱者以膽星易炮星。
白餅子 治傷食嘔吐,肚疼噯氣,先用此藥一服,推下食積,卻用惺惺散加減參蘇飲,不可服冷藥。
滑石 半夏 膽南星(各一錢) 輕粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研爛)
上以三味為末,入巴豆、輕粉研勻,飯丸綠豆大,每服三五丸,紫蘇湯下,忌熱物,量兒加
十味安神丸 治驚人參 茯神 麥門冬 山藥(各二錢) 片腦(二分) 龍齒(一錢) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)
上為末,蜜丸雞頭大,燈心湯調下,一方有馬牙硝。
浴體丸
天麻(二錢) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 烏蛇(以酒浸焙) 白礬(各二錢) 麝香(一字) 青黛(二錢)
上為末,每服三錢,水三碗,桃枝一握,煎至數沸,溫浴之,勿浴背。
涂囟法 治發(fā)搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷葉三分) 蜈蚣 青黛末 牛黃(各一字)
上同研,用熟棗肉劑為膏,新綿上涂勻貼囟上,四方可出一指許,火上炙手頻熨,百日里外小兒可用此。
瀉青丸(方見肝臟)
導赤散(方見心臟)
地黃丸(方見腎臟)
益黃散(方見脾臟)
蘇青膏(方見慢驚)
大青膏(方見肝臟)