《難經(jīng)》曰∶脈不應(yīng)病，是為死病也。仲景曰∶m.payment-defi.com/jianyan/邪不空見，中必有奸，設(shè)有不應(yīng)，知變所緣。二者其義不同。知變所緣者，以其必有所挾之宿疾、所伏之隱疾也。其脈雖不應(yīng)顯見之證，而仍與隱伏之病相應(yīng)也，故曰中必有奸。若《難經(jīng)》直言死病者，是其并無所挾、無所伏而真不應(yīng)者也。何也?凡病之應(yīng)見于脈者，為其邪在于經(jīng)，搏于正氣，正氣失其常度，脈遂失其常形也。若臟氣潰敗，陰陽失維，升降出入之順逆遲速；一隨邪氣之所為，而正氣之力不能與之相搏而相激，其脈往往通暢如常，起伏如常，不見邪氣格拒之象，僅微覺指下呆長，乏于神力而已。此真氣已漓，其人必困乏無力，飲食少思，有時又饑，迫欲得食，行動氣喘，面色蒼黃，或耳暴聾，或目暴無所見。又有老痰伏結(jié)，以及痞塊僻在偏隅，不當氣血沖道，氣血與之相避，不致相格，而脈自長滑流行者，此遷延不已之痼疾也。故每見陰陽離脫之人，腎水虛寒，脾陽枯燥，肝風內(nèi)煽，兩尺長緩起伏條暢，此所謂緩臨水宮也。指下頗似充足有余，而圓而無暈，呆而不靈；且或左或右，或寸或關(guān)，必有一部稍見沉弱不及，此虛損久病，及老年氣盡，未死前數(shù)月必見之。大率多起于冬至，死于春分者，以水枯不能涵木，其始肝風內(nèi)灼，其繼肝氣外脫也。前人謂緩臨水宮，弦居土位，同為敗脈。據(jù)生平所診，弦居土位，猶有可以挽回；緩入水宮，未有能濟者。豈非以緩為真陰真陽之渙散乎?陰散，故脈不能緊；陽散，故脈不能洪。不緊、不洪，故似緩也�！峨y經(jīng)》又謂∶人病脈不病，雖困無害。此措詞軒輊失當。脈不病者，脈不敗也；若病久且困，不能飲食，不能轉(zhuǎn)側(cè)，雖神識清明，言語不亂，脈來勻滑長緩，亦終于敗而已。何者?五臟清枯，故神明不亂；大氣孤行，故脈不變；血絡(luò)已竭，故身不能動也。故《難經(jīng)》又謂∶寸口脈平而死者，生氣獨絕于內(nèi)也。至于老痰痼疾，不見于脈者，以其不當氣血沖道也，故有患積 而情急欲死者，正當沖道也；有發(fā)之頻數(shù)者，迫近沖道也；有寬緩無事者，遠于沖道也。前人以此為氣血與之相習，非也。夫果氣m.payment-defi.com/wsj/血相習，是陰陽失維，正氣無權(quán)矣。
