新生兒溶血病是母親和胎兒之間血型不合而引起的免疫性溶血病。主要有兩類(lèi)血型不合，一類(lèi)為ABO血型不合，m.payment-defi.com/yishi/母親多為O型，胎兒為A或B型，這類(lèi)溶血病癥狀輕，第一胎嬰兒就可得��；另一類(lèi)為Rh血型不合，母親為Rh陰性，而胎兒為Rh陽(yáng)性，多數(shù)第一胎不發(fā)病，第二胎才發(fā)病，癥狀嚴(yán)重。
嚴(yán)重的病例在胎內(nèi)已有溶血、貧血、浮腫，但多數(shù)溶血病在出生后36小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)黃疸和進(jìn)行性貧血。黃疸出現(xiàn)早，病情進(jìn)展快且嚴(yán)重。血膽紅素超過(guò)342微摩爾/升提示病情嚴(yán)重，將來(lái)有發(fā)展為膽紅素腦病的可能，患兒嗜睡、厭食、甚至抽痙。
在家庭分娩的孕婦，分娩后應(yīng)觀(guān)察新生兒黃疸出現(xiàn)的時(shí)間及程度，24小時(shí)出現(xiàn)黃疸者需送醫(yī)院。對(duì)估計(jì)有可能發(fā)生新生兒溶血病的孕婦（例如上一m.payment-defi.com/shouyi/胎患過(guò)溶血病)，懷孕后期應(yīng)檢測(cè)血液中抗體的效價(jià)，如超過(guò)正常，就應(yīng)按高危孕婦處理，應(yīng)住院分娩，對(duì)娩出的新生兒應(yīng)加強(qiáng)臨床觀(guān)察，發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)處理。對(duì)Rh陰性的產(chǎn)婦在娩出Rh陽(yáng)性的嬰兒后3天之內(nèi)，肌肉注射抗D免疫球蛋白300微克來(lái)預(yù)防下一胎Rh陽(yáng)性胎兒發(fā)生溶血病，但此方法對(duì)已致敏的產(chǎn)婦無(wú)效。
