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景岳全書(shū):痘后余毒發(fā)熱(三十)

瘡痘無(wú)論疏密,只要毒出得盡而無(wú)留伏,其發(fā)以漸而透m.payment-defi.com/zhicheng/,其收以期而凈,豈尚有余毒哉!若出不能盡,發(fā)不能透,收不能齊,其人自有余熱,或渴而腹痛吐瀉,或小便赤澀,大便秘結(jié),精神昏慣,四體倦怠,飲食減少,坐臥不安,是皆余毒未凈之證。凡出之…

瘡痘無(wú)論疏密,只要毒出得盡而無(wú)留伏,其發(fā)以漸而透m.payment-defi.com/zhicheng/,其收以期而凈,豈尚有余毒哉!若出不能盡,發(fā)不能透,收不能齊,其人自有余熱,或渴而腹痛吐瀉,或小便赤澀,大便秘結(jié),精神昏慣,四體倦怠,飲食減少,坐臥不安,是皆余毒未凈之證。凡出之凈者,作三四次出,大小不一,至成漿收靨之時(shí),于瘡空中猶有補(bǔ)出者,此皆出之盡也。若只始出一層,后無(wú)補(bǔ)空之痘,此必尚有伏也,又發(fā)之透者,必于手足候之,蓋手足部遠(yuǎn),氣不易達(dá),若能充拓飽滿,漿氣頗足,可謂發(fā)之透也。若只平 不能成膿,此毒雖出而未能旁達(dá)四肢,必有留而伏者。又收之齊者,自面而下,痂皮潔凈,中無(wú)潰爛可謂之齊。若收之太早,或不成痂,此必有內(nèi)陷之毒也。凡若此者,皆有余毒,須察部位經(jīng)絡(luò)、寒熱虛實(shí),或補(bǔ)或利,或解或散,以平為期。若治之不應(yīng)不已者,此壞證也,不必妄行攻擊。

盡后發(fā)熱不減者,此有虛實(shí)二證,如能食而煩渴,小便赤,大便秘者,實(shí)也。宜四順清涼飲、三黃丸之類主之。若痘后余毒未凈,有諸熱證者,www.med126.com惟大連翹飲為最佳。如大便不秘,小便不赤,坐臥振搖,飲食少進(jìn)者虛也,宜調(diào)元湯,或五福飲加芍藥之類主之。

《心鑒》云∶痘后余熱者,虛熱也。虛熱多發(fā)于午后,臉赤唇紅,或妄言譫語(yǔ),切不可作實(shí)熱治,當(dāng)用調(diào)元湯,或保元湯黃連,熱甚者,宜大連翹飲。若妄用攻下,使胃氣一虛,則變生他患,致成壞證,不可治矣。

徐氏曰∶痘后余熱不除者,當(dāng)量其輕重而治之,大熱則利小便,小熱則宜解毒。蓋利其小水,使心火有所導(dǎo)引,雖不用涼藥,而余熱自無(wú)容留矣。小熱宜解毒者,蓋小熱不解,恐大熱漸至矣。

利水者,宜導(dǎo)赤散;解毒者,宜犀角地黃湯。若但身表發(fā)熱而別無(wú)他證者,止宜柴胡麥門(mén)冬散。

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