經(jīng)義
《至真要大論》曰∶諸氣 郁，皆屬于肺。諸痿喘嘔，皆屬于上。諸逆沖上，皆屬于火。
《脈解篇》曰∶陽(yáng)明所謂上喘而為水者，陰氣下而復(fù)上，上則邪客于臟腑間，故為水也。少陰所謂嘔咳上氣喘者，陰氣在下，陽(yáng)氣在上，諸陽(yáng)氣浮，無(wú)所根據(jù)從，故嘔咳上氣喘也。
《陰陽(yáng)別論》曰∶二陽(yáng)之病發(fā)心脾，其傳為息賁者，不治。陰爭(zhēng)于內(nèi)，陽(yáng)擾于外，魄汗未藏，四逆而起，起則熏肺，使人喘鳴。
《大奇論》曰∶肺之雍，喘而兩 滿。
《太陰陽(yáng)明論》曰∶犯賊風(fēng)虛邪者，陽(yáng)受之。陽(yáng)受之則入六腑，入六腑則身熱不時(shí)臥，上為喘呼。
《痹論》曰∶心痹者，脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘。肺痹者，煩滿喘而嘔。yin氣喘息，痹聚在肺。腸痹者，數(shù)飲而不得出，中氣喘爭(zhēng)。
《陽(yáng)明脈解篇》曰∶陽(yáng)明厥則喘而惋，惋則惡人。帝曰∶或喘而死者，或喘而生者何也？岐伯曰∶厥逆連臟則死，連經(jīng)則生。
《脈要精微論》曰∶肝脈，若搏，因血在脅下，令人喘逆。
《逆調(diào)論》曰∶夫不得臥，臥則喘者，是水氣之客也。夫水者，循精液而流也。腎者水臟，主津液，主臥與喘也。
《示從容論》曰∶喘咳者，是水氣并陽(yáng)明也。
《玉機(jī)真藏論》曰∶秋脈不及，則令人喘，呼吸少氣而咳，上氣見(jiàn)血，下聞病音。
《舉痛論》曰∶勞則喘息汗出，外內(nèi)皆越，故氣耗矣。寒氣客于沖脈，沖脈起于關(guān)元，隨腹直上，寒氣客則脈不通，脈不通則氣因之，故喘動(dòng)應(yīng)手矣。
《刺禁論》曰∶刺缺盆中內(nèi)陷，氣泄，令人喘咳逆。
《五邪篇》曰∶邪在肺，則病皮膚痛，寒熱，上氣喘，咳動(dòng)肩背。
《繆刺論》曰∶邪客于手陽(yáng)明之絡(luò)，令人氣滿胸中，喘息而支 ，胸中熱。
《經(jīng)脈別論》曰∶夜行則喘出于腎，yin氣病肺。有所墮恐，喘出于肝，yin氣害脾。有所驚恐，喘出于肺，yin氣傷心。度水跌仆，喘出于腎與骨，當(dāng)是之時(shí)，勇者氣行則已，怯者則著而為病也。太陽(yáng)臟獨(dú)至，厥喘虛氣逆，是陰不足陽(yáng)有余也。
《平人氣象論》曰∶頸脈動(dòng)喘疾咳，曰水。
《經(jīng)脈篇》曰∶肺手太陰也，是動(dòng)則病肺脹滿，膨膨而喘咳。腎足少陰也，是動(dòng)則病饑不欲食，咳唾則有血，喝喝而喘。
《藏氣法時(shí)論》曰∶肺病者，喘咳逆氣，肩背痛，汗出。腎病者，腹大脛腫，喘咳身重。
《調(diào)經(jīng)論》曰∶氣有余則喘咳上氣，不足則息利少氣。
《水熱穴論》曰∶故水病下為 腫大腹，上為喘呼，不得臥者，標(biāo)本俱病，故肺為喘呼，腎為水腫，肺為逆不得臥。
《熱病篇》曰∶熱病已得汗出，而脈尚躁，喘且復(fù)熱，喘甚者死。
論證
氣喘之病，最為危候，治失其要，鮮不誤人，欲辯之者，亦惟二證而已。所謂二證者，一曰實(shí)喘，一曰虛喘也。此二證相反，不可混也。然則何以辯之？蓋實(shí)喘者有邪，邪氣實(shí)也；虛喘者無(wú)邪，元?dú)馓撘�。�?shí)喘者氣長(zhǎng)而有余，虛喘者氣短而不續(xù)。實(shí)喘者胸脹氣粗，聲高息涌，膨膨然若不能容，惟呼出為快也；虛喘者慌張氣怯，聲低息短，惶惶然若氣欲斷，提之若不能升，吞之若不相及，勞動(dòng)則甚，而惟急促似喘，但得引長(zhǎng)一息為快也。此其一為真喘，一為似喘，真喘者其責(zé)在肺，似喘者其責(zé)在腎。何也？蓋肺為氣之主，腎為氣之根。肺主皮毛而居上焦，故邪氣犯之，則上焦氣壅而為喘，氣之壅滯者，宜清宜破也。腎主精髓而在下焦，若真陰虧損，精不化氣，則下不上交而為促，促者斷之基也，氣既短促，而再加消散，如壓卵矣。且氣盛有邪之脈，必滑數(shù)有力，而氣虛無(wú)邪之脈，必微弱無(wú)神，此脈候之有不同也。其有外見(jiàn)浮洪，或芤大至極，而稍按即無(wú)者，此正無(wú)根之脈也�；蛲鶃�(lái)弦甚而極大極數(shù)，全無(wú)和緩者，此正胃氣m.payment-defi.com/zhicheng/之?dāng)∫�，俱為大虛之候。但脈之微弱者，其真虛易知，而脈之浮空弦搏者，其假實(shí)難辯，然而輕重之分，亦惟于此而可察矣。蓋其微弱者，猶順而易醫(yī)，浮空者，最險(xiǎn)而多變，若弦強(qiáng)之甚，則為真藏，真藏已見(jiàn)，不可為也。
虛喘證治（共七條)
凡虛喘之證，無(wú)非由氣虛耳。氣虛之喘，十居七八，但察其外無(wú)風(fēng)邪，內(nèi)無(wú)實(shí)熱而喘者，即皆虛喘之證。若脾肺氣虛者，不過(guò)在中上二焦，化源未虧，其病猶淺。若肝腎氣虛，則病出下焦而本末俱病，其病則深，此當(dāng)速救其根以接助真氣，庶可回生也。其有病久而加以喘者，或久服消痰散氣等劑而反加喘者，或上為喘咳而下為泄瀉者，或婦人產(chǎn)后亡血過(guò)多，則營(yíng)氣暴竭，孤陽(yáng)無(wú)根據(jù)而為喘者，此名孤陽(yáng)絕陰，剝極之候，已為難治，更毋蹈剝廬之戒也。
虛喘證，其人別無(wú)風(fēng)寒咳嗽等疾，而忽見(jiàn)氣短似喘，或但經(jīng)微勞，或饑時(shí)即見(jiàn)喘促，或于精泄之后，或于大汗之后，或于大小便之后，或大病之后，或婦人月期之后而喘促愈甚，或氣道噎塞，上下若不相續(xù)，勢(shì)劇垂危者，但察其表里無(wú)邪，脈息微弱無(wú)力，而諸病若此，悉宜以貞元飲主之，加減如本方，其效如神。此外如小營(yíng)煎、大營(yíng)煎、大補(bǔ)元煎之類，俱可擇用。經(jīng)曰∶肝苦急，急食甘以緩之，即此之類。若大便溏泄兼下寒者，宜右歸飲、右歸丸、圣術(shù)煎之類主之。
脾肺氣虛，上焦微熱微渴而作喘者，宜生脈散主之�；虻詺馓摱鵁o(wú)熱者，惟獨(dú)參湯為宜。若火爍肺金，上焦熱甚，煩渴多汗，氣虛作喘者，宜人參白虎湯主之。若火在陰分，宜玉女煎主之，然惟夏月或有此證。若陰虛，自小腹火氣上沖而喘者，宜補(bǔ)陰降火，以六味地黃湯加黃柏、知母之類主之。
水病為喘者，以腎邪干肺也。然水不能化而子病及母，使非精氣之?dāng)�，何以至此，此其虛者十九，而間乎虛中挾實(shí)，則或有之耳。故凡治水喘者，不宜妄用攻擊之藥，當(dāng)求腫脹門諸法治之，腫退而喘自定矣。古法治心下有水氣上乘于肺，喘而不得臥者，以《直指》神秘湯主之。但此湯性用多主氣分，若水因氣滯者用之則可，若水因氣虛者，必當(dāng)以加減金匱腎氣湯之類主之。
老弱人久病氣虛發(fā)喘者，但當(dāng)以養(yǎng)肺為主。凡陰勝者宜溫養(yǎng)之，如人參、當(dāng)歸、姜、桂、甘草，或加以 、術(shù)之屬。陽(yáng)勝者宜滋養(yǎng)之，如人參、熟地、麥冬、阿膠、五味子、梨漿、牛乳之屬。
關(guān)格之證為喘者，如《六節(jié)藏象論》曰∶人迎四盛已上為格陽(yáng)，寸口四盛已上為關(guān)陰，人迎與寸口俱盛四倍已上為關(guān)格。此關(guān)格之證以脈言，不以病言也。今人之患此者頗多，而人多不知，且近時(shí)察脈者不論人迎，惟在寸口，但其兩手之脈浮弦至極，大至四倍已上者，便是此證，其病必虛里跳動(dòng)而氣喘不已。此之喘狀，多無(wú)咳嗽，但覺(jué)胸膈舂舂，似脹非脹，似短非短，微勞則喘甚，多言亦喘甚，甚至通身振振，慌張不寧。此必情欲傷陰，以致元?dú)鉄o(wú)根，孤陽(yáng)離劇之候也，多不可治。方論詳關(guān)格門。
凡病喘促，但察其脈息微弱細(xì)澀者，必陰中之陽(yáng)虛也；或浮大弦芤按之空虛者，必陽(yáng)中之陰虛也。大凡喘急不得臥而脈見(jiàn)如此者，皆元?dú)獯筇�，去死不遠(yuǎn)之候，若妄加消伐，必增劇而危，若用苦寒或攻下之，無(wú)不即死。
實(shí)喘證治（共七條)
一、實(shí)喘之證，以邪實(shí)在肺也，肺之實(shí)邪，非風(fēng)寒則火邪耳。蓋風(fēng)寒之邪，必受自皮毛，所以入肺而為喘，火之熾盛，金必受傷，故亦以病肺而為喘。治風(fēng)寒之實(shí)喘，宜以溫散；治火熱之實(shí)喘，治以寒涼。又有痰喘之說(shuō)，前人皆曰治痰，不知痰豈能喘，而必有所以生痰者，此當(dāng)求其本而治之。
凡風(fēng)寒外感，邪實(shí)于肺而咳喘并行者，宜六安煎加細(xì)辛或蘇葉主之。若冬月風(fēng)寒感甚者，于本方加麻黃亦可，或用小青龍湯、華蓋散、三拗湯之類主之。
外有風(fēng)寒，內(nèi)兼微火而喘者，宜黃芩半夏湯主之。若兼陽(yáng)明火盛而以寒包熱者，宜涼而兼散，以大青龍湯，或五虎湯、越婢加半夏湯之類主之。
外無(wú)風(fēng)寒而惟火盛作喘，或雖有微寒而所重在火者，宜桑白皮湯，或抽薪飲之類主之。
痰盛作喘者，雖宜治痰，如二陳湯、六安煎、導(dǎo)痰湯、千緡湯、滾痰丸、抱龍丸之類，皆可治實(shí)痰之喘也；六君子湯、金水六君煎之類，皆可治虛痰之喘也。然痰之為病，亦惟為病之標(biāo)耳，猶必有生痰之本，故凡痰因火動(dòng)者，必須先治其火；痰因寒生者，必須先治其寒。至于或因氣逆，或因風(fēng)邪，或因濕滯，或因脾腎虛弱，有一于此，皆能生痰，使欲治痰而不治其所以痰，則痰終不能治，而喘何以愈哉。
氣分受邪，上焦氣實(shí)作喘，或怒氣郁結(jié)傷肝，而人壯力強(qiáng)，脹滿脈實(shí)者，但破其氣而喘自愈，宜廓清飲、四磨飲、四七湯、蘿卜子湯、蘇子降氣湯之類主之；或陽(yáng)明氣秘不通而脹滿者，可微利之。
喘有夙根，遇寒即發(fā)，或遇勞即發(fā)者，亦名哮喘，未發(fā)時(shí)以扶正氣為主，既發(fā)時(shí)以攻邪氣為主。扶正氣者，須辯陰陽(yáng)，陰虛者補(bǔ)其陰，陽(yáng)虛者補(bǔ)其陽(yáng)。攻邪氣者，須分微甚，或散其風(fēng)，或溫其寒，或清其痰火。然發(fā)久者氣無(wú)不虛，故于消散中宜酌加溫補(bǔ)，或于溫補(bǔ)中宜量加消散。此等證候，當(dāng)KT KT 以元?dú)鉃槟�，必使元�(dú)鉂u充，庶可望其漸愈，若攻之太過(guò)，未有不致日甚而危者。
述古（共二條)
東垣曰∶華佗云盛而為喘，減而為枯；故《活人》亦云∶發(fā)喘者氣有余也。凡看文本，須要會(huì)得本意，盛而為喘者，非肺氣盛也，喘為肺氣有余者，亦非氣有余也；氣盛當(dāng)認(rèn)作氣衰，有余當(dāng)認(rèn)作不足。肺氣果盛，又為有余，則當(dāng)清肅下行而不喘，以其火入于肺，衰與不足而為喘焉。故言盛者，非言肺氣盛也，言肺中之火盛也；言有余者，非言肺氣有余也，言肺中之火有余也。故瀉肺以苦寒之劑，非瀉肺也，瀉肺中之火，實(shí)補(bǔ)肺氣也，用者不可不知。
丹溪曰∶喘急者，氣為火所郁而為，痰在肺胃間也。有痰者，有火炎者，有陰虛自小腹下起而上逆者，有氣虛而致氣短者，有水氣乘肺者，有肺虛挾寒而喘者，有肺實(shí)挾熱而喘者，有驚憂氣郁肺脹而喘者，有胃絡(luò)不和而喘者，有腎氣虛損而喘者。雖然，未有不由痰火內(nèi)郁，風(fēng)寒外束而致之者也。
灸法
璇璣、氣海、膻中、期門。
背中骨節(jié)第七椎下穴，灸三壯，喘氣立已，神效。
喘促論列方
貞元飲（新補(bǔ)十九) 六安煎（新和二) 大補(bǔ)元煎（新補(bǔ)一) 大營(yíng)煎（新補(bǔ)十四) 小營(yíng)煎（新補(bǔ)十五) 六君子湯（補(bǔ)五) 右歸飲（新補(bǔ)三) 右歸丸（新補(bǔ)五) 大青龍湯（散七) 獨(dú)參湯（補(bǔ)三五) 神秘湯（和一三八) 小青龍湯（散八) 圣術(shù)煎（新熱二五) 生脈散（補(bǔ)五六)玉女煎（新寒十二) 蘿卜子湯（和一三九) 二陳湯（和一) 千緡湯（和九五) 桑白皮湯（寒五二) 六味地黃湯（補(bǔ)百二十) 抱龍丸（小八五) 導(dǎo)痰湯（和九一) 廓清m.payment-defi.com/yishi/飲（新和十三)金水六君煎（新和一) 四七湯（和九七) 四磨飲（和五二) 《金匱》腎氣丸（補(bǔ)一二四) 五虎湯（和一三六) 三拗湯（散七八) 人參白虎湯（寒三) 華蓋散（散七九) 滾痰丸（攻七七)蘇子降氣湯（和四一) 黃芩半夏湯（散五十) 越婢加半夏湯（散九十)
論外備用方
參附湯（補(bǔ)三七) 五味子湯（補(bǔ)五七 喘渴) 十全大補(bǔ)湯（補(bǔ)二十 虛喘) 蜜酥煎（補(bǔ)六五) 百合湯（和一三五 浮腫作喘) 人參胡桃湯（補(bǔ)五九 喘不得臥) 蘇子煎（和一四一潤(rùn)肺喘) 定喘湯（和一三三 風(fēng)寒喘) 人參定喘湯（和一三四 寒邪咳喘) 黃栝蔞丸（和百十八 痰喘) 神秘湯（和一三八 水氣喘) 蘇陳九寶湯（散八五 哮喘) 瀉白散（寒四二肺火) 雙玉散（寒七一 火喘) 安眠散（固七 喘不止) 葶藶大棗瀉肺湯（和百四十 浮腫喘)
