此篇為《內(nèi)經(jīng)》言針法之祖。雖所用之針,古今沿革不同,而所云針法之精微奧妙,萬世不能出其范圍。
針灸家不讀此篇,是數(shù)典而忘其祖,不知其如何措手矣。
黃帝問于岐伯曰∶余子萬民,養(yǎng)百姓,而收其租稅。余哀其不給,而屬有疾病。余欲勿使被毒藥,無用砭石,欲以微針通其經(jīng)脈,調(diào)其血氣,營其逆順出入之會。令可傳于后世,必明為之法,令終而不滅,久而不絕,易用難忘,為之經(jīng)紀。異其章,別其表里,為之終始。令各有形,先立針經(jīng)。愿聞其情。岐伯答曰∶臣請推而次之,令有綱紀,始于一,終于九焉。請言其道。小針之要,易陳而難入,粗守形,上守神,神乎,神客在門,未睹其疾,惡知其原。刺之微,在速遲,粗守關(guān),上守機,機之動,不離其空,空中之機,清靜而微,其來不可逢,其往不可追。知機之道者,不可掛以發(fā),不知機道,叩之不發(fā),知其往來,要與之期,粗之暗乎,妙哉工獨有之。往者為逆,來者為順,明知逆順,正行無問。迎而奪之,惡得無虛,追而濟之,惡得無實,迎之隨之,以意和之,針道畢矣。
凡用針者,虛則實之,滿則泄之,宛陳則除之,邪勝則虛之。大要曰∶徐而疾則實,疾而徐則虛。言實與虛,若有若無,察后與先,若存若亡,為虛與實,若得若失。
虛實之要,九針最妙,補瀉之時,以針為之。瀉曰∶必持內(nèi)之,放而出之,排陽得針,邪氣得泄。按而引針,是謂內(nèi)溫,血不得散,氣不得出也。補曰隨之,隨之意若妄之,若行若按,如蚊虻止,如留如還,去如弦絕,今左屬右,其氣故止,外門已閉,中氣乃實,必無留血,急取誅之。持針之道,堅者為寶,正指直刺,無針左右,神在秋毫,屬意病者,審視血脈者,刺之無殆。方刺之時,必在懸陽,及與兩衛(wèi),神屬勿去,知病存亡。血脈者,在 橫居,視之獨澄,切之獨堅。
九針之名,各不同形∶一曰 針,長一寸六分,二曰員針,長一寸六分,三曰 針,長三寸半;四曰鋒針,長一寸六分;五曰 針,長四寸,廣二分半;六曰員利針,長一寸六分;七曰毫針,長三寸六分,八曰長針,長七寸,九曰m.payment-defi.com大針,長四寸。 針者,頭大末銳,去瀉陽氣。員針者,針如卵形,揩摩分間,不得傷肌肉,以瀉分氣。 針者,鋒如黍粟之銳,主按脈勿陷,以致其氣。鋒針者,刃三偶,以發(fā)痼疾。 針者,末知劍鋒,以取大膿。員利針者,大如 ,且員且銳,中身微大,以取暴氣。毫針者,尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留之而養(yǎng),以取痛痹。長針者,鋒利身薄,可以取遠痹。大針者,尖如挺,其鋒微員,以瀉機關(guān)之水也。九針畢矣。
夫氣之在脈也,邪氣在上,濁氣在中,清氣在下。故針陷脈則邪氣出,針中脈則濁氣出,針太深則邪氣反沉,病益。故曰∶皮肉筋脈各有所處,病各有所宜,各不同形,各以任其所宜。無實無虛,損不足而益有余,是謂甚病,病益甚。取五脈者死,取三脈者 ;奪陰者死,奪陽者狂,針害畢矣。
刺之而氣不至,無問其數(shù);刺之而氣至,乃去之,勿復針。針各有所宜,各不同形,各任其所為。
刺之要,氣至而有效,效之信,若風之吹云,明乎若見蒼天,刺之道畢矣。
黃帝曰∶愿聞五臟六腑所出之處。岐伯曰∶五臟五 ,五五二十五 。六腑六 ,六六三十六 。
經(jīng)脈十二,絡(luò)脈十五,凡二十七氣,以上下,所出為井,所溜為滎,所注為 ,所行為經(jīng),所入為合,二十七氣所行,皆在五 也。節(jié)之交,三百六十五會,知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮。所言節(jié)者,神氣之所游行出入也,非皮肉筋骨也。睹其色,察其目,知其散復;一其形,聽其動靜,知其邪正。右主推之,左持而御之,氣至而去之。
凡將用針,必先診脈,視氣之劇易,乃可以治也。五臟之氣已絕于內(nèi),而用針者反實其外,是謂重竭,重竭必死,其死也靜,治之者,輒反其氣,取腋與膺;五臟之氣已絕于外,而用針者反實其內(nèi),是謂逆厥,逆厥則必死,其死也躁,治之者,反取四末。刺之害中而不去,則精泄;害中而去,則致氣。精泄則病益甚而 ,致氣則生為癰瘍。
五臟有六腑,六腑有十二原,十二原出于四關(guān),四關(guān)主治五臟。五臟有疾,當取之十二原,十二原者,五臟之所以稟三百六十五節(jié)氣味也。五臟有疾也,應出十二原,而原各有所出,明知其原,睹其應,而知五臟之害矣。陽中之少陰,肺也,其原出于太淵,太淵二,陽中之太陽,心也,其原出于大陵,大陵二。陰中之少陽,肝也,其原m.payment-defi.com/zhicheng/出于太沖,太沖二。陰中之至陰,脾也,其原出于太白,太白二。陰中之太陰,腎也,其原出太溪,太溪二。膏之原,出于鳩尾,鳩尾一。肓之原,出于脖 ,脖 一。
凡此十二原者,主治五臟六腑之有疾者也。脹取三陽,飧泄取三陰。
今夫五臟之有疾也,譬猶刺也,猶污也,猶結(jié)也,猶閉也。刺雖久,猶可拔也;污雖久,猶可雪也;結(jié)雖久,猶可解也;閉雖久,猶可決也;蜓跃眉仓豢扇≌,非其說也。夫善用針者,取其疾也,猶拔刺也,猶雪污也,猶解結(jié)也,猶決閉也。疾雖久,猶可畢也。言不可治者,未得其術(shù)也。
刺諸熱者,如以手探湯;刺寒清者,如人不欲行。陰有陽疾者,取之下陵三里,正往無殆,氣下乃止,不下復始也。疾高而內(nèi)者,取之陰之陵泉,疾高而外者,取之陽之陵泉也。