疹由胎毒,亦必因時(shí)令之氣而發(fā),先宜表托,使毒盡達(dá)于肌表。若過用寒涼,遏伏熱毒,則必不能出透,多致毒瓦斯內(nèi)攻,喘悶而亡。若已出透,又當(dāng)清利,以解余熱,免致疹后變生諸癥。且疹屬陽,熱重則陰分受傷,血為所耗,故沒后必須養(yǎng)血,以保陰虧發(fā)燥,勿執(zhí)泥于清利也。若病者血?dú)夂推剑責(zé)o他疾,雖感時(shí)氣,而正能勝邪,發(fā)熱必然和緩,微微汗出,神清氣爽,二便調(diào)勻,見點(diǎn)則透徹,收沒亦不疾不徐,此為輕而易治,故萬氏家法,戒用藥不可太早,恐致耗散元?dú),反生害患,必待見點(diǎn)方用,徐徐升發(fā)。然飲藥亦有次第,凡一劑分作十余次服,以疹在皮膚之間。若作一次服,則藥性催之太速,www.med126.com每致譫語煩躁,是可為輕視妄藥之良箴也。若素有風(fēng)寒食滯,表里交雜,一觸邪陽,火旺之氣,內(nèi)外合發(fā),而正不能制邪,必大熱無汗,躁煩口渴,神氣不清,便閉尿澀,見點(diǎn)不能透徹,收散或太急速,則為重而難治,急宜臨機(jī)審察,果犯何逆,損其有余,扶其不足,毋稍存游移之見,此又萬氏之法不可拘守也。善治者機(jī)圓而法活,用藥必合時(shí)宜,如時(shí)值溫暖,宜發(fā)之以辛涼,用防風(fēng)解毒湯。時(shí)值暄熱,宜治之以辛寒,用黃連解毒湯。若大寒之時(shí),宜以辛溫發(fā)之,用桂枝解毒湯,或麻黃湯。當(dāng)乍寒乍暖之際,宜以辛平發(fā)之,用升麻解毒湯,或荊防敗毒散。因時(shí)用藥,毋伐天和,又須看人之虛實(shí)。如大便閉結(jié),躁煩熱重,疹發(fā)不出,屬實(shí)癥者,將酒蒸大黃微利之。如大小便清利,熱不重,吐利不止,屬虛癥者,可加人參、白術(shù)之類補(bǔ)托之。毋實(shí)實(shí),毋虛虛,貴得其平,中病則止。如用前藥發(fā)散,一劑而疹仍不出,再作一劑,水煎溫服,外擦以芫荽酒,又以苧麻蘸酒戛之,務(wù)使肌理疏通,疹盡透發(fā)于表,庶無腹脹喘閉之患。若再不出,則為不治之癥矣。然亦有不盡然者,當(dāng)人人束手之時(shí),細(xì)心詳察。
●初起發(fā)熱,遍身自汗,此毒從汗解,麻疹易出。若自汗過多,又是火盛內(nèi)迫,致汗妄流,恐有亡陽之變,宜當(dāng)歸六黃湯加浮麥止之。
●發(fā)熱鼻血,亦毒從鼻衄解也,不可妄治,倘血出太多,是火盛致血妄行,以茅花湯主之。
●發(fā)熱嘔吐者,是邪火內(nèi)逼,毒瓦斯上行www.med126.com,用竹茹石膏湯,微吐者不必用此。
●初起自利甚者,亦火邪內(nèi)熾,毒瓦斯奔下大腸,宜升麻澤瀉湯。