《靈蘭秘典論》曰∶心者,君主之官,神明出焉(心者一身之主,故為君主之官。其藏神,其位南,有離明之象,故曰神明出焉)。肺者,相傅之官,治節(jié)出焉(位高近君,猶之宰輔,故為相傅之官,肺主氣,氣調則臟腑諸官聽其節(jié)制。無所不治,故曰治節(jié)出焉)。肝者,將軍之官,謀慮出焉(肝為震卦,壯勇而急,故為將軍之官。肝為東方龍神,龍善變化,故為謀慮所出)。膽者,中正之官,決斷出焉(膽性剛直,為中正之官。剛直者善決斷,肝雖勇急,非膽不斷也)。膻中者,臣使之官,喜樂出焉(《脹論》www.med126.com云,膻中者,心主之宮城也。貼近君主,故稱臣使。臟腑之官,莫非王臣,此獨泛言臣。又言使者,使令之臣,如內侍也。按十二臟內有膻中而無胞絡,十二經(jīng)內有胞絡而無膻中,乃知膻中即胞絡也。況喜笑屬火,此云喜樂出焉,其配心君之府,較若列眉矣)。脾胃者,倉廩之官,五味出焉(胃司納受,脾司運化,皆為倉廩之官。五味入胃,脾實轉輸,故曰五味出焉)。大腸者,傳道之官,變化出焉(大腸居小腸之下,主出糟粕,是名變化傳導)。小腸者,受盛之官,化物出焉(小腸居胃之下,受盛胃之水谷而厘清濁,水液滲于前,糟粕歸于后,故曰化物)。腎者,作強之官,伎巧出焉(腎處北方而主骨,宜為作強之官。水能化生萬物,故曰伎巧出焉)。三焦者,決瀆之官,水道出焉(上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆。三焦氣治,則水道疏通,故名決瀆之官)。膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣(膀胱位居卑下,故名州都之官。經(jīng)曰∶水谷循下焦而滲入膀胱。蓋膀胱有下口而無上口,津液之藏者,皆由氣化滲入,然后出焉。舊說膀胱有上口而無下口者,非也)。凡此十二官者,不得相失也(失則不能相使,而疾病作矣)。故主明則下安,以此養(yǎng)生則壽,歿世不殆,以為天下則大昌(主明則十二官皆奉令承命,是以壽永。推此以治天下,則為明君而享至治)。主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷,以此養(yǎng)生則殃,以為天下者,其宗大危,戒之戒之(君主不明,則諸臣曠職或謀不軌,自上及下。相使之道皆不相通,即不奉命也。在人身則大傷而命危,在朝廷則大亂而國喪矣。心為陽中之陽,獨尊重之者,以陽為一身之主,不可不奉之,以為性命之根蒂也)。
《六節(jié)藏象論》曰∶心者,生之本,神之處也;其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通于夏氣(根本發(fā)榮之謂生。變化不測之謂神。心為太陽,生身之本也。心主藏神,變化之原也。心主血,屬陽而升,是以華在面,充在血脈也。心居上為陽臟,又位于南離,故為陽中之太陽而通于夏也)。肺者,氣之本,魄之處也;其華在毛,其充在皮,為陽中之太陰,通于秋氣(肺統(tǒng)氣,氣之本也。肺藏魄,魄之舍也。肺輕而浮,故其華其充乃在皮毛也。以太陰之經(jīng)居至高之分,故為陽中之太陰而通于秋氣也)。腎者,主蟄,封藏之本,精之處也;其華在發(fā),其充在骨,為陰中之少陰,通于冬氣(位居亥子。職司閉藏,猶之蟄蟲也。腎主水,受五臟六腑之精而藏之,精之處也。發(fā)色黑而為血之余,精足者血充,發(fā)受其華矣。腎之合,骨也,故充在骨。以少陰之經(jīng)居至下之地,故為陰中之少陰,通于冬也)。肝者,罷極之本,魂之居也;其華在爪,其充在筋,以生血氣,其味酸,其色蒼,此為陽中之少陽,通于春氣(筋勞曰罷,主筋之臟是為罷極之本。肝主藏魂,非魂之居乎。爪者筋之余,充其筋者,宜華在爪也。肝為血海,自應生血,肝主春升,亦應生氣。酸者木之味,蒼者木之色,木旺于春,陽猶未壯,故為陽中之少陽,通于春氣)。脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,倉廩之本,營之居也,名曰器,能化糟粕,轉味而入出者也;其華在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黃,此至陰之類,通于土氣(六經(jīng)皆受水谷,故均有倉廩之名。血為營,水谷之精氣也,故為營之所居。器者,譬諸盛物之器也,胃受五谷,名之曰入。脾與大小腸、三焦、膀胱,皆主出也。唇四白者,唇之四圍白肉際也。唇者脾之榮,肌者脾之合,甘者土之味,黃者土之色,脾為陰中之至陰,分旺四季,故通于土。六經(jīng)皆為倉廩,皆統(tǒng)于脾,故曰至陰之類)。凡十─臟取決于膽也(五臟六腑,其為十一臟,何以皆取決于膽乎?膽為奇恒之府,通全體之陰陽,況膽為春升之令,萬物之生長化收藏,皆于此托初稟命也)。
《靈樞·本輸》篇曰∶肺合大腸,大腸者,傳道之府。心合小腸,小腸者,受盛之府。肝合膽,膽者,中清之府。脾合胃,胃者,五谷之府。腎合膀胱,膀胱者,津液之府也。少陽屬腎,腎上連肺,故將兩藏(此言臟腑各有所合,為一表一里也。將,領也。獨腎將兩藏者,以手少陽三焦正脈指天,散于胸中,而腎脈亦上連于肺。三焦之下屬膀胱,而膀胱為腎之合,故三焦者亦合于腎也。夫三焦為中瀆之府,膀胱為津液之府,腎以水藏而領水府,故腎得兼將兩藏!侗静亍氛撛荒I合三焦、膀胱是也)。三焦者,中瀆之府也,水道出焉,屬膀胱,是孤之府也(中瀆者,身中之溝瀆也。水之入于口而出于便者,必歷三焦,故曰中瀆之府,水道出焉。在本篇曰屬膀胱,在《血氣形志篇》曰少陽與心主為表里,蓋在下者為陰,屬膀胱而合腎水,在上者為陽,合胞絡而通心火,三焦所以際上極下,象同六合,而無所不包也。十二臟中惟三焦獨大,諸臟無與匹者,故稱孤府!峨y經(jīng)》及叔和、啟玄皆以三焦有名無形,已為誤矣。陳無擇創(chuàng)言三焦有形如脂膜,更屬不經(jīng)。《靈樞》曰∶密理濃皮者,三焦?jié)。粗理薄皮者,三焦薄。又曰∶勇士者,三焦理橫。怯士者,其焦理縱。又曰∶上焦出于胃上口,并咽以上貫膈而布胸中。中焦亦并胃中,出上焦之后,泌糟粕,蒸精液,化精微而為血。下焦者,別回腸,注于膀胱而滲入焉,水谷者,居于胃中,成糟粕,下大腸而成下焦。又曰∶上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆。既曰無形,何以有濃薄,何以有縱有橫,何以如霧如漚如瀆,何以有氣血之別耶)。
《金匱真言論》曰∶東方青色,入通于肝,開竅于目,藏精于肝,其病發(fā)驚駭,其味酸,其類草木,其畜雞(《易》曰,巽為雞,東方風木之畜也),其谷麥(麥成最早,故應東方春氣),其應四時,上為歲星,是以春氣在頭也(春氣上升),其音角,其數(shù)八(《易》曰∶天三生木,地八成之),是以知病之在筋也,其臭臊(《禮·月令》云其臭膻,膻即臊也)。
南方赤色,入通于心,開竅于耳(《陰陽應象大論》曰心在竅為舌,腎在竅為耳;此云開竅于耳,則耳兼心腎也),藏精于心,故病在五臟(心為五臟之君,心病則五臟應之),其味苦,其類火,其畜羊(《五常政大論》曰其畜馬,此云羊者,或因午未俱在南方耳),其谷黍(黍色赤,宜為心家之谷!段宄U笳摗吩破涔塞。二字相似疑誤也),其應四時,上為熒惑星,是以知病之在脈也,其音征,其數(shù)七(地二生火,天七成之),其臭焦(焦為火氣所化)。
中央黃色,入通于脾,開竅于口,藏精于脾,故病在舌本(脾之脈連舌本,散舌下),其味甘,其類土,其畜牛(牛屬丑而色黃!兑住吩弧美榕),其谷稷(稷,小米也,粳者為稷,糯者為黍,為五谷之長,色黃屬土),其應四時,上為鎮(zhèn)星,是以知病之在肉也,其音宮,其數(shù)五,其臭香。
西方白色,入通于肺,開竅于鼻,藏精于肺,故病在背(肺雖在胸中,實附于背也),其味辛,其類金,其畜馬(肺為干象。《易》曰干為馬),其谷稻(稻色白,故屬金),其應四時,上為太白星,是以知病之在皮毛也,其音商,其數(shù)九(地四生金,天九成之)。其臭腥。
北方黑色,入通于腎,開竅于二陰,藏精于腎,故病在溪(《氣穴論》云∶肉之大會為谷,肉之小會為溪。溪者,水所流注也),其味咸,其類水,其畜彘(《易》曰,坎為水),其谷豆(黑者屬水),其應四時,上為辰星,是以知病之在骨也,其音羽,其數(shù)六(天一生水,地六成之),其臭腐(腐為水氣所化,《禮·月令》云,其臭朽。朽即腐也)。
《陰陽應象大論》曰∶東方生風,風生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心(木生火也),肝主目。其在天為玄(玄者,天之本色,此總言五臟,不專指肝也),在人為道(道者,生天生地生物者也。肝主生生之令,故比諸道),在地為化(化,生化也。自無而有,自有而無,總名曰化。肝主春生,故言化耳);逦叮郎牵ㄉ獠桓F智所由出),玄生神(玄冥之中,不存一物,不外一物,莫可名狀,強名曰神。按∶在天為玄至此六句,以下四臟皆無,獨此有之,以春貫四時,元統(tǒng)四德,蓋兼五行六氣而言,非獨指東方也。觀《天元紀大論》有此數(shù)語,亦總貫五行,義益明矣),神在天為風(飛揚散動,周流六虛,風之用也,六氣之首也),在地為木,在體為筋,在臟為肝,在色為蒼,在變動為握(握者,筋之用也),在竅為目,在味為酸,在志為怒。怒傷肝,悲勝怒,悲為肺志,金勝木也;風傷筋,燥勝風(燥為肺氣,金勝木也);酸傷筋,辛勝酸(辛為肺味,金勝木也)。
南方生熱,熱生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾(火生土也),心主舌(舌為心之官也)。其在天為熱,在地為火,在體為脈,在臟為心,在色為赤,在音為征,在聲為笑,在變動為憂(心有余則笑,不足則憂),在竅為舌,在味為苦,在志為喜。喜傷心,恐勝喜(恐為腎志,水勝火也);熱傷氣(壯火食氣),寒勝熱(水勝火也);苦傷氣(苦為心味,氣屬金家,火克金也?酁榇蠛瑲鉃殛栔,苦則氣不和也),咸勝苦(咸為腎味,水克火也)。
中央生濕,濕生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺(土生金也)。脾主口,其在天為濕,在地為土,在體為肉,在臟為脾,在色為黃,在音為宮,在聲為歌,在變動為噦,在竅為口,在味為甘,在志為思。思傷脾,怒勝思(木勝土也);濕傷肉,風勝濕(木勝土也);甘傷肉m.payment-defi.com/hushi/,酸勝甘(木味勝土)。
西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生腎(金生水也)。肺主鼻,其在天為燥,在地為金,在體為皮毛,在臟為肺,在色為白,在音為商,在聲為哭(悲哀則哭,肺之聲也),在變動為咳,在竅為鼻,在味為辛,在志為憂(金氣燥凄,故令人憂,憂甚則悲矣)。憂傷肺(悲憂則氣消),喜勝憂;熱傷皮毛,寒勝熱(水制火也);辛傷皮毛,苦勝辛(火制金也)。
北方生寒,寒生水,水生咸,咸生腎,腎生骨髓,髓生肝(水生木也)。腎主耳,其在天為寒,在地為水,在體為骨,在臟為腎,在色為黑,在音為羽,在聲為呻,在變動為栗(寒則戰(zhàn)栗,恐則戰(zhàn)栗,腎水之象也),在竅為耳,在味為咸,在志為恐?謧I(恐則足不能行,恐則遺尿,恐則陽痿,是其傷也),思勝恐。(土制水也),寒傷血(《陰陽應象大論》云∶寒傷形,血為有形,形即血也),燥勝寒(燥則水涸,故勝寒。若五行之常,宜土濕勝水寒,然濕與寒同類,不能制也),咸傷血,甘勝咸(土勝水也!缎滦U吩啤迷跂|方曰風傷筋,酸傷筋;中央曰濕傷肉,甘傷肉,是自傷也,南方曰熱傷氣,苦傷氣,北方曰寒傷血,咸傷血,是傷我所勝也;西方云熱傷皮毛,是所不勝傷己也,辛傷皮毛。是自傷也。五方所傷,有此三例不同)。
《靈樞·本神篇》曰∶天之在我者德也,地之在我者氣也,德流氣薄而生者也(理賦于天者德也,形成于地者氣也,天地氤氳,德下流而氣上薄,人乃生焉)。故生之來謂之精(來者,所從來也。生之來,即有生之初也。陰陽二氣各有其精;精者即天一生水,地六成之,為五行之最初,故萬物初生,其來皆水!兑住吩荒信啪,萬物化生是也),兩精相搏謂之神(兩精者,陰陽也。相搏者,交媾也!兑住吩弧锰鞌(shù)五,地數(shù)五,五位相得而各有合。周子曰∶二五之精,妙合而凝,即兩精相搏也。神者,至靈至變,無形無象,奈何得之精搏之后乎?《天元紀大論》曰∶陰陽不測之謂神!兑住吩唬兓勒,其知神之所為乎。神者,即虛極之本,生天生地者也。彌滿乾坤,無之非是,故《易》曰神無方,即天之所以為天,地之所以為地者。二五妙合之后,宛然小天地矣,故云),隨神往來者謂之魂,并精而出入者謂之魄(陽神曰魂,陰神曰魄。人之生也,以氣養(yǎng)形,以形攝氣,氣之神曰魂,形之靈曰魄,生則魂載于魄,魄檢其魂。死則魂歸于天,魄歸于地。魂喻諸火,魄喻諸鏡;鹩泄庋,物來便燒。鏡雖照見,不能燒物。夫人夢有動作,身常靜定,動者魂之用,靜者魄之體也。夫精為陰,神為陽,魂為陽,魄為陰,故隨神往來、并精出入,各從其類也),所以任物者謂之心(神雖藏于心,神無形而體虛,心有形而任物,君主之官,萬物皆任也),心有所憶謂之意(心已起而未有定屬者,意也),意之所存謂之志(意已決而確然不變者,志也),因志而存變謂之思(志雖定而反復計度者,思也)。
因思而遠慕謂之慮(思之不已,必遠有所慕。憂疑輾轉者,慮也),因慮而處物謂之智(慮而后動,處事靈巧者,智也。五者各歸所主之臟,而統(tǒng)于心,故諸臟為臣使,而心為君主)。
心怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼自失,破 脫肉,毛悴色夭,死于冬(神藏于心,心傷則神不安,失其主宰也。心者脾之母,心虛則脾亦薄,肉乃消瘦也。毛悴者,憔悴也。色夭者,心之色赤,赤欲如白裹朱,不欲如赭;鹚ノ匪,故死于冬)。
脾愁憂而不解則傷意,意傷則 亂,四肢不舉,毛悴色夭,死于春(憂本傷肺,今以屬脾者,子母相通也。憂則氣滯而不運。故 悶也。四肢稟氣于胃,而不得至經(jīng),必因于脾乃得稟也,故脾傷則四肢不舉。脾之色黃,黃欲如羅裹雄黃,不欲如黃土。土衰畏木,故死于春)。
肝悲哀動中則傷魂,魂傷則狂忘不精,不精則不正,當人陰縮而攣筋,兩脅骨不舉,毛悴色夭,死于秋(悲哀亦肺之志,而傷肝者,金伐木也。肝藏魂,魂傷則或為狂亂,或為健忘。不精者,失見精明之常,則邪妄而不正也。肝主筋,故陰縮攣急。兩脅者肝之分,肝敗則不舉。肝色青,青欲如蒼璧之澤,不欲如藍。木衰畏金,故死于秋)。
肺喜樂無極則傷魄,魄傷則狂,狂者意不存人,皮革焦,毛悴色夭,死于夏(喜樂屬心,而傷肺者,火乘金也。肺藏魄,魄傷則不能鎮(zhèn)靜而狂。意不存人者,旁若無人也,肺主皮,故皮革焦也,肺色白,白欲如鵝羽,不欲如鹽。金衰畏火,故死于夏)。
腎盛怒而不止則傷志,志傷則喜忘其前言,腰脊不可以俯仰屈伸,毛悴色夭,死于季夏(怒者肝志,而傷腎者,子母相通也。腎藏志,志傷則喜忘其前言。腰為腎之府,脊為腎之路,腎傷則不可俯仰屈伸。腎色黑,黑欲如重漆色,不欲如地蒼。水畏土,故死于季夏);恐懼而不解則傷精,精傷則骨 痿厥,精時自下(此亦腎傷也,特傷于本臟之志,為異于前耳?謩t氣下。故精傷。腎主骨,精傷則骨 。痿者陽之痿,厥者陽之衰。閉藏失職,則不因交感,精自下矣)。
《經(jīng)脈別論》曰∶食氣入胃,散精于肝,yin氣于筋(精者,食之輕清者也。肝主筋,故胃家散布于肝,則浸yin滋養(yǎng)于筋也)。食氣入胃,濁氣歸心,yin精于脈(濁者,食之濃濁者也。心主血脈,故食氣歸心,則精氣浸yin于脈也),脈氣流經(jīng),經(jīng)氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛(yin于脈者,必流于經(jīng),經(jīng)脈流通必由于氣,氣主于肺,而為五臟之華蓋,故為百脈之朝會。皮毛者,肺之合也,是以輸精)。毛脈合精,行氣于府(肺主毛,心主脈,肺藏氣,心生血,一氣一血奉以生身,一君一相皆處其上,而行氣于氣府,即膻中也),府精神明,留于四臟,氣歸于權衡(膻中即心胞絡,為心之府,權所受之精,還稟命于神明,神明屬心,五臟之君主。留當作流。流其精于四臟,則四臟之氣咸得其平,而歸于權衡矣。權衡者,平也,故曰主明則下安,主不明則十二官危),權衡以平,氣口成寸,以決死生(臟腑既平,必朝宗于氣口,成一寸之脈,以決死生也)。
飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺(水飲入胃,先輸于脾,是以中焦如漚也。脾氣散精,朝于肺部,象地氣上升而蒸為云霧,是以上焦如霧也),通調水道,下輸膀胱(肺氣營運,水隨而注,故通調水道,下輸膀胱,是以下焦如瀆也。若氣不能下化,則小便不通,故曰膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣)。水精四布,五經(jīng)并行,合于四時五臟陰陽,揆度以為常也(脈化氣以行水,分布于四臟,則五臟并行矣。合于四時者,上輸象春夏之升,下輸象秋冬之降也。五臟陰陽者,即散精、yin精、輸精是也。如是則不愆于道揆法度矣,故以為常也)。
《五營運大論》∶帝曰∶病之生變何如?岐伯曰∶氣相得則微,不相得則甚(相得者,彼此相生,則氣和而病微。不相得者,彼此相克,則氣乘而病甚)。帝曰∶主歲何如?岐伯曰∶氣有余,則制己所勝而侮所不勝;其不及,則己所不勝侮而乘之,已所勝輕而侮之(主歲,謂五運六氣各有所主之歲也。己所勝,我勝彼也。所不勝,彼勝我也。假令木氣有余,則制己所勝,而土受其克,濕化乃衰。侮所不勝,則反受木之侮也。木氣不足,則己所不勝者,金來侮之。己所勝者,土亦侮之)。侮反受邪,侮而受邪,寡于畏也(恃我能勝,侮之太甚,則有勝必復,反受其邪。如木來克土,侮之太甚,則脾土之子,實肺金也,乘木之虛,來復母仇。如吳王起傾國之兵,與中國爭,越乘其虛,遂入而滅吳矣。此因侮受其邪,五行勝復之自然者也)。
《靈樞·決氣》篇曰∶兩神相搏,合而成形,常先身生,是謂精(兩神相搏,即陰陽交媾,精互而成形,精為形先也!侗旧瘛菲粌删嗖^之神。此又曰兩神云云者,蓋神為精宰,精為神用,神中有精,精中亦有神也。蓋以見神之虛靈,無在不有,精且先身而生,神復先精而立,前乎無始,后乎無終。知此者可與言神矣)。上焦開發(fā),宣五谷味,熏膚,充身澤毛,若霧露之溉,是謂氣(氣屬陽,本乎天者親上,故在上焦開發(fā)宣布,上焦如霧者是也!缎翱汀菲啤米跉夥e于胸中,出于喉嚨,以貫心肺而行呼吸焉!洞坦(jié)真邪論》曰∶真氣者,所受于天,與谷氣并而充身也。《營衛(wèi)生會》篇曰∶人受氣于谷,谷入于胃,以傳于肺,五臟六腑皆以受氣。故能熏膚、充身、澤毛)。腠理發(fā)泄,汗出溱溱,是謂津(津者,陽之液。汗者,津之發(fā)也)。谷入氣滿,淖澤注于骨,骨屬屈伸;泄?jié),補益腦髓,皮膚潤澤,是謂液(液者,陰之精。谷入于胃,氣滿而化液,故能潤骨。骨受潤,故能屈伸。經(jīng)脈流,故能泄?jié)。內而補腦髓,外而潤皮膚,皆液也)。中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血(水谷必入于胃,故中焦受谷,運化精微,變而為汁,又變而赤,以奉生身,是名為血)。壅遏營氣,令無所避,是謂脈(壅遏者,堤防也,猶道路之界,江河之岸也,俾營氣無所避而必行其中者,謂之脈。脈者,非氣非血,所以行氣行血者也)。
精脫者,耳聾(耳為腎竅,精脫則耳失其用矣),氣脫者,目不明(臟腑之陽氣皆上注于目,氣脫則目失其用矣);津脫者,腠理開,汗大泄(汗,陽津也。汗過多則津必脫,故曰汗多亡陽);液脫者,骨屬屈伸不利,色夭,腦髓消,脛 ,耳數(shù)鳴(液脫則骨髓枯,故屈伸不利。腦消脛 、色亦枯夭也。耳鳴者,液脫則腎虛也);血脫者,色白,夭然不澤(色之榮者,血也。血脫者,色必枯白也)。
愚按∶臟腑攸分,固微渺也,指而列之,則有象可按矣。古之至神者,若見垣,若內照,咸用此耳。然變變化化有不可以常法律者,則象也而神矣,故曰廢象者暗行,膠象者待兔。