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婦幼課堂:7歲的女兒,昨晚發(fā)了一夜的燒,38.7度左右

7歲的女兒,昨晚發(fā)了一夜的燒,38.7度左右,發(fā)燒時(shí),我摸了,手和腳都是熱的。


脈象不浮,一點(diǎn)也不浮,沉取有一點(diǎn)“滑數(shù)”(我不會(huì)摸脈,只是自己的感覺),脈搏每分鐘120多次。

發(fā)燒時(shí),問她冷不冷,她自己說不冷。

估計(jì)從昨晚9點(diǎn)開始發(fā)燒(當(dāng)時(shí)我不知道,就是感覺她肩膀子比較熱,沒有往發(fā)燒上想),夜里1點(diǎn)發(fā)現(xiàn)身上很燙。發(fā)燒38.7度。我給她沖服了2袋小柴胡顆粒+生末。

今天早晨,不太熱了,8點(diǎn)測體溫,是低燒了,37.5度

昨天放屁特別臭(不知什么原因,我分析是消化不好),解了3次大便(比平時(shí)多,平時(shí)一天最多一次),今天早晨解了一次大便,形狀還算正常

舌苔有點(diǎn)白膩(舌苔與平時(shí)差不多,感覺不出明顯異常)

目前不留鼻涕,肚子不疼,嗓子也自己說不疼。她自己說就是沒有精神,攥拳頭攥不緊

早晨她吃完早飯(面條),我給她沖了一袋小柴胡顆粒+生姜

還有一個(gè)線索,昨天,她說過2-3次,腳涼(冰涼冰涼的),一會(huì)又說不涼了,我昨天一直在思索,為什么會(huì)腳涼呢?到夜里就發(fā)燒了?墒乾F(xiàn)在,我也不清楚,腳涼與晚上發(fā)燒有沒有關(guān)系?

還有一個(gè)線索,昨天上午曾經(jīng)在公園玩了一會(huì)兒沙子,天比較熱。


今天中午回家看女兒,女兒睡著了,體溫37.1度。我想看看嗓子紅不紅,也沒有看,不忍心叫醒她。


補(bǔ)充:女兒素來脾胃虛弱,從來不吃零食,不吃冷食,比較瘦,臉有點(diǎn)黃。(所以我不敢用寒涼之藥,擔(dān)心更傷脾胃之氣)


有幾個(gè)問題,向各位老師請教:

1、我不解,這是感冒嗎,脈象為何一點(diǎn)都不浮呀?目前也沒有鼻涕。

2、我夜里用小柴胡湯治療,正確嗎?

3、下一步如何治療呢?女兒是什么病呢?


-----------回復(fù) zghzzy 的帖子

1:是感冒,但也不排除積食發(fā)燒的可能。你也是醫(yī)生吧!你自己的孩子你應(yīng)該最了解的。
女兒素來脾胃虛弱,從來不吃零食,不吃冷食,比較瘦,臉有點(diǎn)黃。脾胃虛弱的人,一般正氣都比較虛弱,無力抵抗外邪,風(fēng)寒可以直接侵入臟腑,這樣的孩子和老人一般都不發(fā)高燒,這也是脈象不浮的原因。
2:小柴胡湯的功效主要是:和解少陽,和胃降逆,扶正祛邪。邪在半表半里,癥見往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脈弦者。(往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脈弦者)為其主治。
3:建議:如果夜熱早涼,無汗,用“青蒿鱉甲湯”。有汗用“柴胡桂枝干姜湯或柴胡鱉甲湯”辯證加減。

-----------發(fā)燒是全身性的,還是局部的(分太陽、少陽、陽明)?
為何加生姜?小柴胡本身就含有生姜。ㄈ羰前l(fā)汗,孩子不怕冷的話似乎也不必發(fā)汗)
-----------有個(gè)線索:
女兒早晨一次大便,下午3點(diǎn)(就是現(xiàn)在),又在解大便。

大便增多是什么原因,是脾虛嗎?
女兒平時(shí),一天最多1次大便。
另外,放的屁,還是比較臭。。。
-----------回復(fù) zghzzy 的帖子

推天河水啊
-----------
愛情氧吧 發(fā)表于 2013/8/26 15:40
發(fā)燒是全身性的,還是局部的(分太陽、少陽、陽明)?
為何加生姜?小柴胡本身就含有生姜。ㄈ羰前l(fā)汗,孩 ...

發(fā)熱是全身的。
-----------現(xiàn)在反饋,昨晚就退燒了,一夜沒有發(fā)燒。
昨天一天沒有吃任何藥,總共3袋小柴胡顆粒。

我不太清楚,是我的小柴胡顆粒起效了呢?還是自己好的呢?
我自己分析,如果得病的原因是積食的話,那么女兒的病就是自己好的,與小柴胡顆粒沒有什么關(guān)系。
如果女兒不是積食導(dǎo)致的發(fā)燒,那么,小柴胡顆粒,就確實(shí)起到退燒的作用了。
...
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