傷寒吐血.每因失m.payment-defi.com/shouyi/治所致.有因太陽(yáng)感寒.無(wú)汗惡寒.頭痛發(fā)熱.寒邪外束.法當(dāng)發(fā)汗.若失于表散.陽(yáng)氣不得外泄.則逆走陽(yáng)絡(luò).絡(luò)血妄行.則致吐血.或由其人素有血癥.寒邪犯肺而咳.震傷血絡(luò).亦致咳血.均當(dāng)以清疏營(yíng)衛(wèi).表散寒邪為治.古人皆以麻黃桂枝等湯治血癥是也.然未免太峻.當(dāng)小其制.用羌活、蘇葉、荊防、薄荷等.以去風(fēng)散寒.橘紅、杏仁以降氣.芍藥、甘草以安營(yíng).微兼渴者.少佐黃芩以清熱.
則營(yíng)衛(wèi)之邪解散.自然嗽止身涼.血不治自止矣.
邵評(píng)∶此二方是風(fēng)寒初起.邪在于表.用為表散之劑.至見(jiàn)吐血衄血.其邪已化熱入里.豈有再用辛溫表散之理.麻桂二方.?dāng)喾侵窝剑湃怂燥L(fēng)寒在表之時(shí).不用麻桂發(fā)表.以致邪郁成熱.熱入傷營(yíng)分而吐血衄血.非見(jiàn)血之后.
再用麻桂止血也.學(xué)人切勿以麻桂二湯治血癥.致誤大事.此方實(shí)治寒邪不從表達(dá).郁而成熱.熱入于里.營(yíng)絡(luò)傷而吐血之正法.
若內(nèi)有伏火.外感寒邪.熱被寒束.火逼絡(luò)血.而致衄血咳血者.外癥亦惡寒發(fā)熱.
但兼口渴舌干為異.治宜辛涼.清解營(yíng)衛(wèi).須用川羌、桂枝、石膏、羚羊角、黑梔、丹皮、黃芩、桑杏之屬.散之清之.次用和血清絡(luò)之品調(diào)之.
邵評(píng)∶此與上條合.是傷寒而成吐血.上條寒邪在表.失于表散.寒郁化熱.入里傷絡(luò)而吐血.此條內(nèi)有伏火.寒束于外.火逼傷絡(luò)而吐血.學(xué)人最宜甄別.
有因風(fēng)溫之邪.誤汗動(dòng)血.有因三陽(yáng)熱盛.沸騰經(jīng)血.皆致吐衄.凡見(jiàn)眼閉目紅.神昏語(yǔ)亂.煩躁漱水.皆熱傷血絡(luò)之癥也.宜犀角、生地、丹皮、山楂、川郁金、凈銀花、赤芍、連翹、川連之屬.以清絡(luò)中之瘀熱.大便秘者.加制大黃www.med126.com尤妙.
邵評(píng)∶此風(fēng)溫癥誤用辛溫發(fā)汗.熱盛傷營(yíng)而吐衄之正法.與前二條傷寒吐衄不同.
若兼胸滿而痛者.血瘀于絡(luò)也.當(dāng)攻之.犀角、生地、歸尾、桃仁、赤芍、楂肉、青皮、降香、大黃之屬.行之清之.
邵評(píng)∶此治瘀血阻于絡(luò)中之正法.
有誤發(fā)少陰之汗.動(dòng)其經(jīng)血.從口鼻耳目中出者.名下厥上竭.不治.有暴吐臭腐之血.名內(nèi)潰.不治.