網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:中藥代煎市場混亂:熬制時間收費標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一
    

中醫(yī)討論:中藥代煎市場混亂:熬制時間收費標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一

有的要熬40分鐘,有的能煎倆小時,時間、收費標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一

  代煎中藥,市場有點亂

  眼下,不少醫(yī)院、藥店推出“中藥代煎”服務(wù),患者無需花錢或只花幾元代煎費,就可以領(lǐng)到代煎好的中藥藥液。但在收費、熬制時間等方面,代煎標(biāo)準(zhǔn)五花八門,有的要熬40分鐘,有的能煎倆小時,藥效令市民難以選擇。

  現(xiàn)狀: 吃中藥,半數(shù)患者愿找醫(yī)院代煎

  平時工作忙,對中藥的熬制也沒有把握,在醫(yī)院選擇代煎中藥的市民逐年遞增,冬季有半數(shù)以上的患者選擇代煎服務(wù),在夏季甚至可以達到七成。

  22日下午兩點,記者來到青島市海慈醫(yī)院門診大廳代煎中藥取藥處,由于下午兩點是醫(yī)院規(guī)定的代煎藥取藥時間,取藥窗口前有5位市民排起隊。正在排隊的徐淑華介紹,自己常吃中藥,平時也沒時間熬,醫(yī)院正好有免費代煎中藥的服務(wù),自己拿藥的時候給工作人員說一聲需要代煎服務(wù),就等著按點來拿藥就行了!斑x擇代煎,主要是擔(dān)心掌握不住中藥的熬制火候。”徐淑華說。

  “今天到目前為止,已經(jīng)有60位患者選擇了中藥代煎服務(wù)!焙4柔t(yī)院中藥制劑主管劉軍介紹,醫(yī)院的免費中藥代煎業(yè)務(wù)已經(jīng)開展了3年,去年約有12000人次選擇中藥代煎服務(wù),今年到目前為止有14000人次選擇中藥代煎。在醫(yī)院抓中藥的患者中,冬季約有一半人選擇代煎,夏季代煎的人達七成,平均一天有100名患者選擇中藥代煎。

  由于要求代煎的患者太多,每天大量代煎的藥方曾讓制藥人員手忙腳亂。如今,只要患者在中藥房開好藥方并提出代煎中藥要求,工作人員馬上開出三聯(lián)單,門診留一份、顧客留一份、中藥制劑處留一份,中藥制劑處還要對選擇代煎服務(wù)患者的姓名、年齡、性別、取藥時間分別進行登記,確保萬無一失。

  在一些藥店,中藥代煎服務(wù)也非常受歡迎。

  調(diào)查: 中藥怎么煎?醫(yī)院、藥店標(biāo)準(zhǔn)不一

  市民代煎需求火熱,而開展代煎業(yè)務(wù)的醫(yī)院、藥店卻在代煎收費、熬制時間等方面標(biāo)準(zhǔn)不一。

  22日中午,在位于寧夏路上的康杰大藥房,得知記者要煎一些中藥,一位正在稱中藥的藥店工作人員介紹,代煎中藥一次要收費4元。記者隨后來到位于仙居路上的百姓陽光大藥房,該店中藥藥房的工作人員稱,店里代煎的中藥最后都給顧客包裝成小袋,按一袋1元錢計算,最終顧客要為代煎中藥付出多少費用,要看“想把一服藥熬出多少藥液來”。

  除了收費不一,熬制時間上各家藥店也是各執(zhí)一詞。康杰大藥房工作人員稱,熬制一次需要40分鐘,而百姓陽光大藥房工作人員稱熬制一次需要花費兩個小時。在海慈醫(yī)院,劉軍介紹,多長時間能熬出合格的中藥,要依藥材而定,一般藥材的浸泡都得半個小時,40到50分鐘為正常的熬制時間。

  而由于管理流程缺乏統(tǒng)一規(guī)范,藥店代煎糾紛不斷。在位于仙居路上的眾生大藥房,記者代煎中藥的要求得到了藥店工作人員的拒絕,原因是前幾日有顧客拿著在醫(yī)院開好的中藥找店里代煎,最后卻嫌藥店煎出的中藥淡,懷疑藥店工作人員偷換了里面的某些藥材,結(jié)果引起了一場糾紛,F(xiàn)在藥店只煎在本店拿的中藥,從外面帶來的中藥一律不代煎。

  說法: 藥店代煎藥亟待操作標(biāo)準(zhǔn)

  代煎中藥有沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)?

  青島市衛(wèi)生局中醫(yī)處處長趙國磊介紹,2009年衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局制定實施了《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》,其中對醫(yī)療機構(gòu)煎藥室的設(shè)置、人員資質(zhì)、煎藥設(shè)備、煎藥流程、藥品包裝進行了規(guī)范,隨即青島市對設(shè)立煎藥房的醫(yī)院下達了該規(guī)范,確保島城開展中藥煎制的大醫(yī)院均按照這些規(guī)范開展自己的煎藥業(yè)務(wù),但當(dāng)時藥房開展的代煎業(yè)務(wù)沒有納入管理范疇。

  記者在采訪中發(fā)現(xiàn),多數(shù)藥店在熬制中藥的設(shè)備、人員、場地等方面水準(zhǔn)參差不齊,藥店代煎中藥仍屬藥店自發(fā)行為。青島市食品藥品監(jiān)督管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,藥房取得開處方的資質(zhì)后,幫患者煎藥被當(dāng)做一項附加服務(wù)來看待,但目前沒有對藥房開展的代煎中藥服務(wù)進行嚴(yán)格的管理和設(shè)置明確的收費標(biāo)準(zhǔn)。如果有藥店憑借一張?zhí)幏酱笈堪局扑幤烦鍪凼沁`法的。

  如何正確熬中藥?

  海慈醫(yī)院中藥制劑主管劉軍介紹,如果市民自己煎藥,可以先用手把容器內(nèi)的中藥壓實,加水加到水面高出藥材面2到3厘米即可,開鍋以前選擇猛火熬制。開鍋以后,改用溫火熬制20到30分鐘,這個時間根據(jù)藥材的材質(zhì)決定,一般根莖類的藥物因為質(zhì)地較重,熬制時間要長一些。

  第一遍熬制的藥液倒出以后,再往容器里加水進行第二次熬制,加水量為第一次的三分之二,水面高出藥面1到1.5厘米即可,猛火熬制至開鍋,開鍋后溫火再煮10到15分鐘即可,兩次熬制出的藥液進行混合后再服用,一般這個量就可以維持病人一天的需要,而且藥效明顯。

  勿以濃淡評價中藥

  劉軍介紹,在中藥熬制行業(yè),有一句老話“藥苦勿服”值得普通市民注意,這里的“苦”是糊了的意思。中藥煎制中“糊”的情況包括中藥材粘鍋和鍋里冒煙。有些老人心疼藥材,出現(xiàn)糊鍋的情況時就往里加水,其實中藥材一糊鍋就意味著失去藥效,再怎么加水也不管用了,F(xiàn)在醫(yī)院多采用蒸汽壓力鍋煮中藥,不存在糊鍋的情況。

  劉軍提醒,很多市民以中藥藥液的濃淡區(qū)分好藥和壞藥,也造成一些市民因為懷疑代煎機構(gòu)熬出的中藥淡、是否偷換了藥材而產(chǎn)生糾紛。一些治療常規(guī)感冒的中藥配方,熬出來本身就很淡,一些針對血管、心臟等慢性疾病的中藥材才會熬出發(fā)黑發(fā)濃的藥液。市民在熬制中藥前可以詢問一下醫(yī)生中藥材的特性,不要單純認(rèn)為熬出來濃的藥液就是好。

來源:齊魯晚報
-----------煎藥機代煎中藥--------------------快餐文化下的產(chǎn)物罷了。
-----------要不一樣,煎的時間也會不同,另外吃中藥還是自己煎好,有的時候煎藥時聞聞藥氣病就好了幾分了
-----------相關(guān)新聞:

把脈“中藥代煎”問題不少

市場需求大但監(jiān)管存空白,火候差一點藥效大不同

近年來很多醫(yī)院都推出了“中藥代煎”服務(wù),只需付少許的代煎費,醫(yī)院即會將藥煎好并用密封袋封好交給患者,而一些街頭藥店和小診所為了招徠顧客,也推出了代煎中藥的業(yè)務(wù)。

    八成患者待煎中藥

    昨天上午10點半,記者在省中醫(yī)院看到,中藥煎藥室外取藥的人絡(luò)繹不絕。煎藥室窗口前,一位正在取藥的劉女士說:“平時工作忙,自己沒時間煎藥,把藥放在醫(yī)院煎制,可以一次性將所有的中藥全部煎完,每日再按時服用,就像吃西藥一樣,方便了很多!

    另一位年輕小伙子則表示,由于不會煎制中藥,以前自己是不吃中藥的,自從醫(yī)院有了代煎服務(wù),也敢看中醫(yī)、吃中藥了。與此同時,中藥取藥房前也排起一條長長的隊伍,在等待抓藥的近30名患者中,八成以上患者表示自己取了藥后也會送去煎藥室代煎!拔覀兠刻旃庾≡夯颊咭100付左右,還有不少門診患者。”

    省中醫(yī)院工作人員介紹,醫(yī)院里的中藥代煎服務(wù),主要以本院患者為主,代煎時要查看藥方,出于安全考慮,代煎僅針對在本院抓的中藥!拔覀兠扛端幹皇杖3塊錢,屬于便民服務(wù)!

    懷疑被調(diào)換了藥材

    現(xiàn)在大大小小的藥店,大都有中藥代煎的服務(wù)。記者走進其中幾家,詢問欲煎一些胃藥,而這些藥店有的表示煎半個小時即可,有的表示要煎1個小時,還有的則說需要2個小時。甚至有家藥店的工作人員很是殷情地對記者說,該店可以提供“放多少水,煎煮時間長短您說了算”的“優(yōu)質(zhì)”服務(wù)……

    市民孫女士有段時間吃中藥調(diào)理身子,把藥送去小區(qū)附近的一家診所代煎,但是讓她困惑的是,每次煎藥后藥液的顏色、濃度、口味都有差別。由于怕影響藥效,她換了家街頭藥店代煎,結(jié)果仍然沒有讓她心里踏實,因為她懷疑藥店工作人員在煎藥過程中調(diào)換了自己送去的藥材。

    煎制中藥是一門學(xué)問

    省中醫(yī)院專家說,煎制中藥是一門學(xué)問,對用具、時間、溫度要求非常嚴(yán)格,煎制者需要掌握相關(guān)的醫(yī)理、藥理常識,不懂藥材知識或是沒有煎制經(jīng)驗的人根本不能勝任;煎藥還是個良心活,藥材加水量的多少、浸泡時間的長短、煎藥機是否清洗干凈等等,都需要個人去把握,稍有偷懶,藥效就會大打折扣——吃湯藥煎藥是關(guān)鍵,中藥材的煎制過程對于中醫(yī)的療效起著非常重要的作用。

    業(yè)內(nèi)人士介紹,多年以來,無論藥店代煎還是醫(yī)院代煎,對于中藥代煎國家并無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),完全靠煎藥者的自律。不過,衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局日前制定并實施了《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》。新規(guī)對醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室的人員資質(zhì)、設(shè)施設(shè)備要求、煎藥操作方法、煎藥室的管理等作出了詳細規(guī)定。至于藥店診所的代煎業(yè)務(wù),恐怕還有待政府職能部門繼續(xù)出臺相關(guān)操作標(biāo)準(zhǔn)加以監(jiān)管,好讓這項便民服務(wù)真正落到實處。


記者:付艷    殷玉磊

來源:合肥晚報



...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 沒有了
  • 醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖I(lǐng)CP備06007007號
    百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證