夫結(jié)核者,相火之所為,痰火之征兆也。凡人病此不知預(yù)治,鮮有不致危者,何也?蓋以腎水先虧,相火隨熾,熏迫津液,凝聚于皮膚之下,肌肉之上,似 非 ,不紅不腫,不甚痛苦,久而乃潰,人多怠忽,其為證也。初或寒熱似瘧,形容漸悴,久則肌肉漸消,咳嗽因而失血,潮汗遺滑等證,蜂集見焉。治之之法,亦必益水清金,滋陰抑陽,兼以開結(jié)理氣之品,務(wù)使水升火降,津液流通,核消塊散,庶無后慮矣,倘因循失治,致于肌肉脫盡,形體羸,塊腐核爛,勢若壞都,可復(fù)御乎?慎之慎之。
圣謂結(jié)核之由,與瘡瘍癰毒之類大異,倘誤治之,為害非細,何則?經(jīng)曰∶諸痛癢瘍瘡,皆屬心火,以其心火迫血而成,此實證也。治法,未潰者,則宜涼血解毒,或以苦寒驅(qū)之藥攻下。已潰者,則宜排膿內(nèi)托,膿散毒解則愈。若夫結(jié)核,由治不然,蓋始于真陰先竭,相火燔蒸熏迫,津液拂結(jié)凝聚,日積月累乃成,故久而不潰,此虛證也。初無痰火諸證,形體如故,而但見核者,惟在開結(jié)降火,消痰理氣,核消結(jié)散則已,猶火迫鹵而為,得水浸潤復(fù)解之義。若初猶豫怠緩,致諸核遍潰,形體消瘦,則潮汗遺血,自是蜂起矣。此蓋陰虛之極,相火益炎,所以孤陽愈急,而微陰亦自難遂,故氣散血聚,以致諸核遍潰,或無完膚者有之,當(dāng)此之際,治必本而標(biāo)之,乃曰圓神。法以清金益水為君,益陽養(yǎng)陰為佐,開結(jié)降火為使,必使水升火降,津液流通,潰者斂而結(jié)者散,庶亢害承制,五臟氣平,是猶寒谷一枝,而噓陽和之一例也。倘以苦寒峻攻,或以瘡瘍例治,是猶渴飲鴆,寧不促其斃乎!大抵瘰 痰核馬刀,皆少陽膽氣應(yīng)逆,m.payment-defi.com/wszg/相火燔炙,治必開結(jié)疏利,令膽氣通暢,結(jié)自解
治相火迫聚,津液凝結(jié)成核,或繞頂夾耳,或循脅肋,不紅不腫,不作膿者,謂之痰核。此痰火之機,急宜消散,初無痰火之證,但見核者,宜此主之。
玄參(忌錢,一錢五分,滋陰降火,為消核之要品) 桔梗(一錢,為舟楫之藥) 連翹(帶子,一錢五分,開結(jié)降火) 射干(去根,一錢,消癭散結(jié)) 黃芩(酒炒,一錢,清金降火)海藻 海帶 昆布(水洗,各一錢,并咸以軟堅) 蒲公英(一錢,散頸項結(jié)核) 白僵蠶(炒,一錢,去風(fēng)消核) 紫背天葵(干者,一錢,消癭散核之要藥) 夏枯草(干者,一錢,消核散塊) 甘草(一錢,瀉火緩急) 薄荷(八分,清上消熱) 川貝(一錢,消核,清痰解毒)天花粉(一錢,消核,清熱) 牡蠣(火 ,一錢,頸項核用茶引之,脅下核以濃樸引) 壯體實者,加酒炒大黃一分。
上十七味,皆消核之專品,作一劑,水煎,食后入姜汁、竹瀝同服。
若核在頸側(cè)脅肋少陽之分,加柴胡八分。在頭項太陽之分,加羌活五分。
治結(jié)核已潰,而有痰火諸證者,宜此主之。
玄參(忌鐵,一錢) 桔梗(一錢) 沙參(一錢) 連翹(帶子,一錢) 知母(蜜炒,一錢)貝母(八分) 天門冬(去心皮,一錢) 麥門冬(去心,一錢) 陳皮(去白,一錢) 甘草(八分) 海藻 海帶 昆布(各洗,一錢) 白茯苓(去皮,一錢) 柴胡(八分) 黃 (蜜炒,一錢)
上十六味作一劑,水煎食后服,仍看核結(jié)何分加引。
若氣虛脈微緩者,加m.payment-defi.com/pharm/人參五分。他證悉如前痰火主方例增減。
痰瘤結(jié)核,大者如拳,小者如栗,用南星研末,醋調(diào)作餅貼之,或以艾炷于上,日灸三五壯,惟使溫散,勿使過熱,傷皮后不便灸也,良驗。
枕后腦痹痰核,用浮石燒研,入輕粉,油調(diào)涂,或以百協(xié)議蓖麻仁研涂。
消痰核,用夏枯草煎膏貼之,數(shù)日立消。
治結(jié)核瘰瘍癭瘤神方,用海帶、海藻、昆布、海螵蛸、海石各一兩,紫背天葵曬干二兩,夏枯草曬干二兩,連翹帶子二兩,貝母一兩,桔梗一兩,天花粉一兩,皂角刺五錢,俱為細末,煉蜜為丸梧子大,每食后滾白湯下百丸。