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軒岐救正論:聞聲

聞其五音.以別其病.經(jīng)云言而微.終日乃復(fù)言.此奪氣也.中盛藏滿.聲如從室中言.此中氣之濕也.困于暑汗.煩渴而喘靜則多言.衣被不斂.言語善惡.不避親疏者.此神明之亂也.病患五臟已奪.神明不守.聲嘶者死.病患循衣縫譫語者不治.內(nèi)傷飲食勞倦癥.不欲言.縱欲…

聞其五音.以別其。(jīng)云言而微.終日乃復(fù)言.此奪氣也.中盛藏滿.聲如從室中言.此中氣之濕也.困于暑汗.煩渴而喘靜則多言.衣被不斂.言語善惡.不避親疏者.此神明之亂也.病患五臟已奪.神明不守.聲嘶者死.病患循衣縫譫語者不治.內(nèi)傷飲食勞倦癥.

不欲言.縱欲言之.聲必怯弱低微.乃不足之驗.外傷風(fēng)寒證.言語必前輕而后重.其言高.

其聲壯厲有力.乃有余之驗也.

凡聲嗄.其言響如從甕中出.前輕而后重.高揭而有力.皆傷風(fēng)氣壅之驗也.痰火咳嗽.久而聲嘶啞有漸至不出聲者.必死也.聞病患言語無力.甚不欲言.氣難布息者內(nèi)傷也.病患言語有力.動言不厭者.外傷也.病患陰陽俱絕.失錯不能言m.payment-defi.com/hushi/者三日死.病患妄言錯亂.及不能言不治.熱病者可治.傷寒有狂言m.payment-defi.com/job/譫語.獨語.鄭聲.及不能言不欲言.或狂譫不休.

皆有虛實之別.

愚按凡病將死之頃.必氣促似喘.喉中曳鋸.若有痰聲.僅呼吸于人迎數(shù)寸之間.蓋真陰絕于下孤陽脫于上而為魂飄魄墜.陰陽睽離之候.乃氣短之極也.原夫氣主命門.綰于右腎絕則繇腎及肝.繇肝及脾.繇脾及心.繇心及肺.至肺為宗氣諸氣之會.元氣止此諸氣沖合勢盛作響.亦猶水風(fēng)相激而成浪涌之聲.水必風(fēng)恬而浪始息.形因氣散而響方絕.故人之生死.繇氣之聚散理必然也.往往醫(yī)于此際.誤為火盛痰升.活絡(luò)牛黃.促人快覓.攻痰定喘.無藥不投.只速其死.良可慨已.又有當未死之先.或診色脈之虧.治施救本.藥投參附.至其不愈.垂亡作喘.遂歸咎醫(yī)師謂誤服補氣.致病家抱終身之恨.而醫(yī)師蒙不白之冤.誰有明其為元氣上脫.似喘非喘似痰非痰之絕癥者乎.每見病中頻服耗劑.臨死而亦作喘.將歸咎何物耶.豈知參附正納氣之要藥.至病已入死法而不即死.留連旬月者.皆此藥之力.人多不知也.又有無病而頭目暈眩.喉聲似喘.此為氣虛暴癥.必脈沉伏.

或細如縷.惟急投以大劑參附.亦有生者.若其六脈上脫.數(shù)滑洪大.或弦硬搏指.兼以眼合口開.手散遺尿.汗泄息粗.面赤如妝.有呼無吸.肉眼頓陷.肢體厥冷.則不治矣.又有暴厥不省人事.喉息無聲者少待氣復(fù)自蘇.切勿擾動此為勞極或因盛怒中氣不升所致非元氣絕候也.又有肺傷風(fēng)寒.痰壅作喘.或牙關(guān)緊閉.倘脈癥相合.惟投以開關(guān)散蘇合牛黃丸疏痰順氣之屬.多有得愈者.又有真氣久虛.無病暴死.其喉息無聲者.此蓋非邪.乃氣盡自絕也.如此聞聲之診.不可不詳辨也.

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