章虛谷治陳姓婦，年未三十，懷妊已六月，腹?jié)M及胸，飲食不進(jìn)，大便艱燥，小便不利，左胯間與小腹掣痛如錐刺，日夜坐不能寐，醫(yī)用五苓散方。章診之，左脈弦強(qiáng)，關(guān)尤甚，右關(guān)弦滯，曰∶凡溫邪脈必濡細(xì)，今脈象如是，乃血少肝氣犯脾胃也。彼以小便不利，故認(rèn)為濕邪，不知經(jīng)云肝主遺溺癃閉，此肝火郁結(jié)之癃閉也。風(fēng)火煽動(dòng)，故胯間刺痛。若用利水藥，反傷津液，其燥愈甚，必致痙厥之變矣。乃重用大生地為君，佐以當(dāng)歸、白芍、黃芩、紫蘇、生甘草梢，加濃樸、木香等，服兩劑脈稍和，滿略減。惟小便仍澀，猶有刺痛，于前方加黃柏、車前，服兩劑，小便暢行，其痛若失。乃去黃柏、紫蘇，又服兩劑，胸寬食進(jìn)，惟腹?jié)M不能全消。至第三夜，忽于睡夢(mèng)中震響一聲，落下死胎一個(gè)，滿床皆水，始悟水在胞中，其胎早經(jīng)泡死。利水之藥，斷不能泄胞中之水，反耗其陰，必致痙厥而死。病情變幻，有非常理所能測(cè)者。同時(shí)，章侄女亦患此癥，為醫(yī)用利水藥而致痙厥。又妄認(rèn)為中寒，用附子理中湯一劑，乃至陰陽(yáng)脫離。章用大劑滋陰攝陽(yáng)之藥，晝夜急進(jìn)，竟不能救，延三日而卒。
許裕卿治邵涵貞內(nèi)子，孕十七月不產(chǎn)，不敢執(zhí)意憑脈，問諸情況，果孕非病，但云孕五月以后不動(dòng)。心竊訝之，為主丹參一味，令日服七錢，兩旬余胎下已死而枯。其胎之死，料在五月不動(dòng)時(shí)，經(jīng)十三月在腹，不腐而枯，如果實(shí)在樹，敗者必腐，亦有不腐者則枯，胎之理可推也。（雄按∶此由結(jié)胎之后，生氣不旺，未能長(zhǎng)養(yǎng)，萎于胞中，又名僵胎。余治過數(shù)人矣。若胎已長(zhǎng)成，豈能死于腹中，而不為大患哉？惜許君言之未詳也，故及之。)
張路玉治馬云生婦，孕十三月不產(chǎn)，脈來(lái)微結(jié)。為處十全大補(bǔ)湯，服至二十余劑而下，胎枯色白。治雖異，而胎枯則一也。
喻嘉言治顧季掖乃室，仲夏時(shí)孕已五月，偶爾下血。醫(yī)以病經(jīng)一月，用阿膠勉固其胎，又身腫氣脹，血逆上奔，結(jié)聚于會(huì)厭胸膈間，飲食才入，觸之痛楚，轉(zhuǎn)下甚難，稍急即嘔出，全似噎癥。數(shù)更醫(yī)皆謂胎氣上逼。延至秋，計(jì)孕已八月，病已造極中之極，呼吸將絕。診之，不云病狀，其脈尺部微澀難推，獨(dú)肺部洪大無(wú)倫，其喘聲如曳鋸，其手臂青紫腫亮如毆傷色，乃駭曰∶似此兇癥，何不早商？然不必明言，以滋驚恐，姑以善藥投之，通其下閉上壅可也。季掖必求病名，曰∶上壅者，以肺脈之洪大，合于會(huì)厭m.payment-defi.com/rencai/之結(jié)塞，知其肺當(dāng)生癰也；下閉者，以尺脈之微澀，合于肉色之青腫，知其胎已久壞也。善藥者，瀉白散加芩、桔之苦以開之，不用硝黃等厲藥也。服一大劑，腹即努痛如欲產(chǎn)狀。問欲產(chǎn)乎？曰∶肺氣開而下行，多時(shí)閉拒，惡穢得出可也，奚產(chǎn)之云。再進(jìn)一劑，身腫稍退，上氣稍平，下白污如膿者數(shù)斗，裹朽胎而出。旬余尚去白污，并無(wú)點(diǎn)血相間，可知胎朽腹中，已近百日，蔭胎之血和胎俱化為膿也。病患當(dāng)時(shí)胸膈即開，連連進(jìn)粥，神思清爽。然朽胎雖去，而穢氣充斥，周身為青腫者未去也；胸膈雖寬，而肺氣壅遏，為寒熱咳嗽者未除也。乃一以清肺為主，旬余獲痊。（然則肺癰未成，乃穢濁之氣上攻而然耳。)
立齋治一穩(wěn)婆之女，勤苦負(fù)重，妊娠腹中陰氣重墜，口中甚穢。意其胎必死，令視其舌果青黑。與樸硝半兩許服之，隨下穢水而愈（《濟(jì)陰綱目》是薛案。)
一婦胎死，服樸硝而下穢水，肢體倦怠，氣息淹淹，用四君子為主，佐以四物、姜、桂，調(diào)補(bǔ)而愈。（雄按∶未可即投大補(bǔ)，恐穢濁逗遛，反生他變也。)
李將軍妻病甚，呼華佗視脈，曰∶傷娠而胎不去。將軍言∶間實(shí)傷娠，胎已去矣。佗曰∶按脈胎未去也。
將軍以為不然。佗舍去，婦稍小瘥，www.med126.com百余日復(fù)動(dòng)，更呼佗。佗曰∶此脈故是有胎，前當(dāng)生兩兒，一兒先出，血出甚多，后兒不及生，母不自覺，旁人亦不寤，不復(fù)迎，遂不得生。胎死，血脈不復(fù)歸，必燥著母脊，故使多脊痛。今與湯并針一處，此死胎必出。湯針既加，痛急如欲生者。佗曰∶此死胎久枯，不能自出，宜使人探之。果得一死男，手足完具，黑長(zhǎng)可尺許。佗之絕技，凡此類也。（《三國(guó)志》。)
陳斗巖治一婦，孕四月而墮，墮后腫脹發(fā)熱，氣喘，脈洪盛，面赤，口鼻舌青黑。陳曰∶脈洪盛者，胎未墮也；面赤者，心火盛而且干也；口鼻舌青黑，肝氣絕而胎死也。以蛇蛻煎湯調(diào)平胃散，加芒硝、歸尾服之，下死胎而安。
甘陵相夫人有妊六月，腹痛不安。華佗視脈曰∶胎已死矣。使下之，果下男形即愈。（《三國(guó)志》。)
陳良甫治 宅厥媳孺人杜氏，生產(chǎn)不下，坐婆魂童救療皆無(wú)效。召診之，曰∶產(chǎn)前脈不可考，但當(dāng)察色而知之。遂揭?guī)っ鳡T以察之，其面色赤，舌色青。如此色者，知胎已死，母卻無(wú)憂矣�；騿栐弧煤我灾看鹪弧妹娉嗌嗲�，子死母活明矣。躬自合至寶丹三粒服之，胎即落矣。此以見古人處方神速。（《良方》。)
