周某 女 48 生于1958年5月(陰歷)
主訴:四肢無力拌雙手萎縮一年余,加重半年.
現(xiàn)病史:患者四肢無力,步行困難,邁步不開,雙手萎縮.語言謇塞,經(jīng)多方治療未見好轉(zhuǎn)(蜂療,中西藥等),病情較前加重.(因治療無效,病人曾割左脈自盡,后搶救過來).現(xiàn)癥見:四肢無力,步行困難,邁步不開,雙手萎縮.語言謇塞,吞咽困難,頸肩,腰及左臀部間發(fā)性疼痛,納欠佳,寐差,二便調(diào).舌淡,萎軟,伸縮較難,苔薄.脈沉細(xì)無力.
體查:精神欠佳,心肺(-),雙
手掌指關(guān)節(jié)曲,伸開難,左甚,四肢肌力亢進(jìn).
醫(yī)院診斷:1 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病?
2 假性球麻痹
3
腰椎間盤突出癥 4
頸椎間盤突出癥－－－－－－－－－－－此病人是本人正在治療的患者......
本人中醫(yī)辨證為萎證-------脾胃虛弱
以參苓
白術(shù)散加減治療效果甚微
請高人指點(diǎn)!!
－－－－－－－－－－－類似進(jìn)行性肌無力，可試試用平
胃散加減
－－－－－－－－－－－三陰病。
太陰虛寒，生化無源。啟生化之源為首要，其它問題無法顧及。
肉桂理中湯主之。
此病難愈，在于病家元?dú)獯髠�，情志不舒。莫�?qiáng)求。
理法見拙文：萬病至簡論——理法方藥版
－－－－－－－－－－－擬一方供參考:
附子200生
黃芪200紅參30炒白術(shù)15狗杞30
山萸肉食30制
馬錢子2百花蛇2條
－－－－－－－－－－－建議仍用參苓
白術(shù)散治療，再加
沙參麥冬湯以生津液，劑量宜輕，緩緩圖治，不可圖速效，欲速則不達(dá)。
－－－－－－－－－－－根據(jù)病人出汗的情況，選加
麻黃桂枝類方�。。。�！
－－－－－－－－－－－謝謝各位朋友的回貼!!!
本人現(xiàn)在對此病人也不報(bào)有太大希望!!!
每次看到此人這樣,心里不是滋味!!!!!
－－－－－－－－－－－在《范中林六經(jīng)辯證醫(yī)案選》中有相似醫(yī)案，建議樓主細(xì)看�。�！
桂枝去
白芍加麻黃附子
細(xì)辛湯、
四逆湯交替使用！�。�
－－－－－－－－－－－此人若真是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,難治.唯見其肩頸痛,則有可能是頸腰椎病,應(yīng)配合有經(jīng)驗(yàn)的按摩師進(jìn)行治療。
