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醫(yī)師交流:痰淤互結(jié)溫膽湯

本帖最后由 yixing妙善 于 2012/3/29 01:39 編輯 www.med126.com

竹茹10g、枳殼10、云苓10g、陳皮10g,四個(gè)藥這是改良后的溫膽湯。還要加石菖蒲、郁金。所以經(jīng)過講課,把溫膽湯可要記住了。為什么?因?yàn)檫@個(gè)方子非常好,而且非常好用,在臨床上你的使用頻率應(yīng)在70--80%。丹參30g、萊菔子10--30g、水蛭3--6g,而且水蛭這個(gè)藥有活血化瘀、有通經(jīng)絡(luò)、有溶栓的作用,非常好。那么溫膽湯是清熱化痰調(diào)理脾胃,那么我給你講的,因?yàn)楝F(xiàn)在在臨床上,舌苔膩的占70--80%,熱化病人十之八九,寒化病人僅占一,二,所以你這個(gè)方子要用到70--80%,效果非常好。那么我們這個(gè)痰瘀互結(jié)呢,等于給你寫了祛痰的基礎(chǔ)法,活血的加了兩個(gè)藥,水蛭、川芎和丹參,等于加了三個(gè)藥,這是一個(gè)處方。
【沈紹功教授講課節(jié)錄】

-----------樓主對(duì)溫膽湯已有體會(huì)?我正在服用,。
陳皮15                芳香化濕
半夏10                燥痰祛濕
茯苓10                淡滲利濕
枳實(shí)10                下氣消痰
竹茹10                清熱化痰
甘草5
因我有惡夢(mèng)失眠,加:
川弓20
棗仁5
五味子5
----------
效果有,但不很明顯,請(qǐng)指導(dǎo)一二(在我的空間里)。謝
----------- 本帖最后由 二泉映月 于 2012/3/28 10:32 編輯 m.payment-defi.com

回復(fù) chenear 的帖子

酸棗仁太少了。跟加味精似的。你加到30克,打碎入煎。

川芎加那么多干嘛?頭痛?你如果血虛,則此藥量太大會(huì)耗氣血,畢竟它是血中氣藥,以行為主。而夢(mèng)多失眠的人,一般肝血不足的居多,故魂不歸舍,陰血不足的人,以守為主。

五味子暫時(shí)可以不加。沒痰了再加。

最好補(bǔ)充些補(bǔ)肝血的藥。

個(gè)人淺見,僅供參考。

-----------
yixing妙善 發(fā)表于 2012/3/28 06:21
竹茹10g、枳殼10、云苓10g、陳皮10g,四個(gè)藥這是改良后的溫膽湯。還要加石菖蒲、郁金。所以經(jīng)過講課,把溫膽 ...

請(qǐng)問你這是摘錄自沈老那里的講課內(nèi)容節(jié)錄?我這段時(shí)間正好在琢磨溫膽湯。哪里可以找到全文?謝謝。
-----------回復(fù) 二泉映月 的帖子
http://ishare.iask.sina。com。cn/f/23518908.html?retcode=0

----------- 本帖最后由 yixing妙善 于 2012/3/29 02:00 編輯 m.payment-defi.com/yaoshi/

回復(fù) chenear 的帖子

映月所言極是。川芎一般10克不要超過否則頭疼
酸棗仁利于睡眠30克,50克,都沒有關(guān)系。用的最多100克。半夏用于寒痰好一些可以加蒲公英或者桅子
溫膽湯注意首要是調(diào)脾胃退舌苔,其他補(bǔ)虛放下一步



-----------百度搜索
http://ishare.iask.sina。com。cn/f/23518908.html?retcode=0
1-100講
----------- 本帖最后由 chenear 于 2012/3/28 17:52 編輯 m.payment-defi.com/rencai/

多謝二位回復(fù),我的情況寫在帖子:
http://www。med126。com/forum/thread-132676-1-1.html

我的情況是痰熱互結(jié),用上述溫膽湯兩三劑后已不再失眠,但還是會(huì)起夜兩次左右。

重用川穹是陳潮祖《中醫(yī)治法與方劑》中明確這樣寫,我相信了陳老。
至于半夏,經(jīng)方里就有它啊,好像還是用作君藥的,并未有針對(duì)寒或熱一說,為何要去掉?

目前我基本無血虛之象,失眠不是由陰不涵陽所致,所以酸棗仁用得很少,確實(shí)像加味精^_^。
自斷為:痰熱擾心,是實(shí)證,濕阻三焦,陽不入陰。

但是痰濕還在,所以在繼續(xù)服用溫膽湯。
打算服用直到以下熱象消退:1、口苦口酸口臭;2、呃逆;3、頭屑;4、舌紅苔厚;5、絡(luò)肪粗脹。

多謝指點(diǎn)!


-----------本人出售臨床特效中藥理療藥酒。針對(duì)坐骨神經(jīng)痛,腰椎間盤突出,骨質(zhì)增生,下肢循環(huán)障礙,麻木無力,糖尿病足潰瘍感染等有顯著效果?稍囉。
-----------請(qǐng)樓主把標(biāo)題中的“互接”改正作“互結(jié)”。
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