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醫(yī)師交流:潘氏療癌煎治愈陰虛熱結(jié)型的報(bào)道

作者/潘才豪

本人根據(jù)王永炎教授王老強(qiáng)調(diào)的腫瘤治療辯虛實(shí)及邪正盛衰,以確定治療大法。強(qiáng)調(diào)扶正祛邪,標(biāo)本兼治,為治療肺癌的基本原則。認(rèn)為肺癌整體屬虛,局部屬實(shí),正虛為本,邪實(shí)為標(biāo)。肺癌早期,以邪實(shí)為主,治當(dāng)行氣活血、化淤軟堅(jiān)和清熱化痰、利濕解毒;肺癌晚期,以正虛實(shí)為主,以扶正祛邪,分別采用養(yǎng)陰清熱、解毒散結(jié)及益氣養(yǎng)陰、清化痰熱等法。臨床還根據(jù)虛實(shí)互見(jiàn),和每個(gè)病人的具體情況,按標(biāo)本緩急恰當(dāng)處理。由于肺癌患者正氣內(nèi)虛,抗癌能力低下,虛損情況突出,因此,在治療中要始終維護(hù)正氣,保護(hù)胃氣,把扶正抗癌的原則,貫穿肺癌治療的全過(guò)程。是社會(huì)醫(yī)學(xué)界完全認(rèn)可的。潘氏療癌煎是根據(jù)王永炎教授王老的辨治理念,結(jié)合各位前賢和當(dāng)代名醫(yī)的治療經(jīng)驗(yàn),以王老所謂的正虛邪實(shí)為主,以扶正祛邪,分別采用養(yǎng)陰清熱、解毒散結(jié)及益氣養(yǎng)陰、清化痰熱之法,自擬以滋陰清熱,解毒散結(jié)的潘氏療癌煎。
組成:南沙參15g、北沙參15g、天門(mén)冬30g、麥門(mén)冬12g、百合15g、生地30g、石斛30g、薏苡仁30g、貝母12g、百部12g、山海螺30g、半枝蓮30g、白花蛇舌草30g、魚(yú)腥草20g、蒲公英15g、紫背天葵30g.
功效:滋陰清熱,解毒散結(jié)。

分析:生地、滋腎水;百合、沙參、天門(mén)冬、石斛養(yǎng)陰潤(rùn)燥止渴;  山海螺、清肺化痰,軟堅(jiān)散結(jié);魚(yú)腥草、清化熱痰;百部、貝母、潤(rùn)肺化痰止咳;薏苡仁、麥門(mén)冬以健脾潤(rùn)腸通便;白花蛇舌草、紫背天葵、半枝蓮、蒲公英以清熱解毒,消腫散結(jié)抗癌。諸藥合用,共起滋陰清熱,解毒散結(jié)之功。

加減:氣陰兩虛者:本方去魚(yú)腥草、百部;加黨參30g、黃芪30g以補(bǔ)中益氣;咳血甚者加:茅根炭20g、仙鶴草20g、三七3g(沖服)、白芨3g(沖服)以活血涼血止血;便秘者:加蔞仁15g、杏仁12g以潤(rùn)腸通便;心煩失眠者加:丹參30g、五味子10g寧心安神;瘀血而胸痛者加:元胡20g、莪術(shù)10g以活血行氣止痛;伴胸水者加葶藶子15g、蘇子10g以利水消腫;潮熱盜汗加銀柴胡15g、地骨皮12g、青蒿15g以退虛熱;熱重痰稠加黃苓20g以清化熱痰。

案例一、***:男,66歲,哈市西河溝街人。肺癌,證見(jiàn):咳嗽痰稠,痰中帶有血絲,胸痛氣急,發(fā)熱盜汗,口干咽燥,飲水無(wú)度,聲音嘶啞,大便干結(jié),3~5天一次,舌質(zhì)紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。
辨為陰虛熱結(jié)型。
方投:南沙參15g、北沙參15g、天門(mén)冬30g、麥門(mén)冬12g、百合15g、生地15g、石斛10g、薏苡仁30g、貝母10g、山海螺30g、茅根炭20g、仙鶴草20g、蔞仁12g、杏仁10g、半枝蓮30g、紫背天葵15g.囑服15付。
二診:痰中血絲已止,其他證狀已有不同程度的減輕。本方加三七粉3g(沖服)、元胡20g;囑服15付。
三診:諸證大減,效不更方,繼上方15付。
四診:諸證基本消失,已近正常,按上方去茅根炭、仙鶴草,加減治療三個(gè)月,存活6年后世故。
方評(píng):南沙參、北沙參、天門(mén)冬、麥門(mén)冬、百合、生地、石斛為主藥,具有養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清熱除煩,養(yǎng)胃生津,止咳化痰之功;貝母、蔞仁、山海螺以化痰止咳,消散結(jié);薏苡仁、杏仁以健脾利濕,潤(rùn)腸通便;茅根炭、仙鶴草以涼血止血;半枝蓮、紫背天葵以清熱解毒抗癌。諸藥合用,共湊養(yǎng)陰清熱、解毒散結(jié)功效,達(dá)到治療目的。
案例二、***,男,70歲,浙江三門(mén)人,應(yīng)方療后證見(jiàn):咳嗽痰少,聲弱,氣短喘促,口干少飲,身體逐漸消瘦,舌紅絳無(wú)苔,大便干結(jié),脈浮數(shù)。
辨為氣陰兩虛,伴陰虛熱結(jié)證。
方投:南沙參12g、北沙參15g、天門(mén)冬30g、麥門(mén)冬12g、百合15g、生地15g、石斛9g、薏苡仁30g、黨參15g、貝母10g、山海螺30g、蔞仁12g、杏仁10g、半枝蓮30g、紫背天葵15g.囑服10付。
復(fù)診:癥減,繼上方調(diào)治二個(gè)療程(六個(gè)月)。二年來(lái)體健自在。
方評(píng):南沙參、北沙參、天門(mén)冬、麥門(mén)冬、百合、生地、石斛、黨參為主藥,具有養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清熱除煩,養(yǎng)胃生津,止咳化痰,益氣之功;貝母、蔞仁、山海螺以化痰止咳,消癰散結(jié);薏苡仁、杏仁以健脾利濕,潤(rùn)腸通便;半枝蓮、紫背天葵以清熱解毒抗癌。諸藥合用,共湊益氣養(yǎng)陰,清熱解毒散結(jié)功效,達(dá)到治療目的。


-----------我仔細(xì)閱讀了該帖,潘氏療癌煎治療陰虛熱結(jié)型肺癌的組方和加減應(yīng)用思路正確,取得較好療效也比較可信.可作參考.
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                峨眉山市濟(jì)生堂  謝文武2008.7.26
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