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溫灸取穴方案
○ 徐 來 軍
火神派當代傳人盧崇漢在第四屆扶陽論壇上曾說,六經(jīng)還是一經(jīng)。張仲景六經(jīng)辨證的六經(jīng),實際上包括了二十經(jīng),因為每一經(jīng)名都包含了足經(jīng)和手經(jīng)。無獨有偶,范氏灸草堂創(chuàng)始人范長偉老師,在電視節(jié)目中也說過十二經(jīng)就是一經(jīng)的話。怎樣理解十二經(jīng)就是一經(jīng)呢?十二經(jīng)如環(huán)無端,刺激了哪一條經(jīng),都是刺激了無端的整個環(huán)的一部分,都會有助于整個十二經(jīng)的流轉(zhuǎn)。范長偉老師還說,三百六十穴就是一穴。這個,我們又該怎么去理解呢?人的臟腑、經(jīng)絡(luò)、穴位是一個網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。在任何一個穴位上施灸,都會影響到其他穴位乃至于整個網(wǎng)絡(luò)體系,當然也會影響到臟腑。臟腑強健了,人的健康就得到了保證。但這要灸量足才行,足量的艾灸,行之長久,經(jīng)絡(luò)通了才能得到上述效果。這就是上一篇文章中提到的歷史上只灸一穴——或肚臍或關(guān)元——所取得驚人效果的原因。有人反駁說,人的經(jīng)絡(luò)本來就是通的呀,常言道,通則不痛,痛則不通。沒有疼痛、沒有病患之人,他的經(jīng)絡(luò)不是本來就是通的嗎?何須足量的艾灸,行之長久?我想這種說法也對,但不夠全面。通,是有層次的。有僅免于疾患的通,這是最初級的,若再低于此就要鬧病了;有使人身體強健的通;有使人體的功能強大到令常人咋舌的通。持之以恒的艾灸,能使這種通的臺階一步步地升高。上一篇中幾個一穴灸的例子,即屬通的程度高于常人之類。但是,一穴灸是最好的取穴方案嗎?也未見得。
讓我們現(xiàn)在開始尋求最佳取穴方案之路。所謂最佳取穴方案,并不是說,像早已存在的唯一正確的謎底那樣,一亮出來就完事了。所以要我們一步步地去尋求。在尚未找到最適合自己的最佳方案之前,也不要干等,要先去實行,在施灸的實踐中摸索前進,此過程中,也可以更換方案。直到找著認為對自己是最佳方案就可長期堅守了。之所以可以這樣做,這是因為,正像周楣聲在《灸繩》第四章第二節(jié)所說的那樣:“針灸與藥物不一樣,決不會因配伍不當誤犯禁忌。針灸配穴如同藥物處方。處方不當誤犯禁忌,輕則使藥物失效,重則危及病人生命。而針灸的配穴不當,至多是減低療效,決不會因互不協(xié)調(diào)的經(jīng)穴同時應(yīng)用而出現(xiàn)何種不良后果!彼先思覜Q不是憑空說的,他有豐富的臨床經(jīng)驗。然而,這是針對治療來說的,我認為這一論斷也可以擴及至防病保健方面來認識問題。
我們先看看大德前賢和當代通人是怎么說的。
先看馬少群老先生的取穴。他老人家是治病的,主要是治慢性病,因此是根據(jù)診斷的病情選用穴位。所選穴位一般較多,為便于操作,將這些較多的穴位分成七、八組或者十幾組。每天灸一組,只須灸少數(shù)幾個穴位。輪替使用,周而復(fù)始,給他來個持久戰(zhàn)。怕他任什么慢性病不能治愈?實踐證明,這種輪替施灸很管用。對我們后學來說,若是自己懂得如何選穴的,就自己選穴,而用馬氏輪替施灸的辦法來實施;若是不懂呢,那就到《馬氏溫灸法》書中去找,哪一類的疾病用哪一種常規(guī)灸法的組方去輪替施灸。該書中的近百種常規(guī)灸法組方,它不像一般針灸書籍的處方那樣,僅是資料的收集整理與匯集,那是他老人家的一輩子為人灸治臨床經(jīng)驗中總結(jié)提煉出來的。雖不像一般針灸書籍那樣,動輒數(shù)百個處方。但是該書中的常規(guī)灸法處方的適用范圍不是很狹窄,同一類的疾病都可用同一個常規(guī)灸法施灸。如肝病,不論是各種肝炎,還是肝腫大、肝囊腫……等等,都用肝病常規(guī)灸法。高血壓、半身不遂(中風)、關(guān)節(jié)炎都用高血壓常規(guī)灸法。馬氏周而復(fù)始的輪替灸法對我們很有用。假如我們沒有病,只想用來做保健,就可以選幾個關(guān)鍵的穴位,用溫灸器輪替施灸,很方便的。
日本針灸界巨擘澤田健的“太極療法”也值得我們借鑒。在其弟子代田文志所著《針灸真髓》中,對太極療法有所論述。澤田健認為,太極療法是上乘大法,它不同于頭疼醫(yī)頭,腳疼醫(yī)腳的方法。他還認為,任何疾病都是起于五臟六腑的不和。從治療上講,任何疾病都要從調(diào)理五臟六腑著手。所謂太極療法,就是對任何疾病的治療都用他精選出來的與五臟六腑有關(guān)的十幾個穴位。澤田健所用的一些穴位尚不固定,而在代田文志的《針灸臨床治療學》中將其固定為九個穴位,如果雙穴重復(fù)計算的話,共有十五穴。它們是:
腹部——中脘
腰部——脾俞(雙)、腎俞(雙)、次髎(雙)
背部——身柱
上肢——曲池(雙)、左陽池
下肢——足三里(雙)、太溪(澤田派)(雙)
澤田派的太溪,約當傳統(tǒng)的照海穴。澤田健的太極療法,在《針灸臨床治療學》中稱之為整體療法,已不再叫太極療法了。以上是整體療法的基本穴,在運用中還要視具體情況做些加減,其實也是變化無窮的。代田文志在書中說,局部的疾病并不僅是局部有了病變,而是整體的不調(diào)和從局部發(fā)現(xiàn)出來成為疾病。因此,只作局部的治療,疾病不能根治。要除病根,就得調(diào)整引起局部病變的整體的不調(diào)和。調(diào)整了整體的不調(diào)和,恢復(fù)了生理的平衡,疾病也就不治自愈。他反復(fù)告誡我們:所有疾病均有其內(nèi)在因素,然后才發(fā)現(xiàn)種種的疾病現(xiàn)象。如要根本治愈,無論如何不可不除去內(nèi)在的原因,恢復(fù)生理的平衡。以上十五穴,就是調(diào)諧五臟、保證生理平衡的重要穴位。
澤田健、代田文志師徒是醫(yī)生,他們的取穴方案是以治療為目的的。那么,我們?nèi)绻麖淖晕冶=×鰜砜紤],用以上穴位是不是也行呢?肯定行。你就想吧,五臟調(diào)和了,體內(nèi)生理平衡了,不就能收到保健之效了嗎?代田文志也很重視保健依法,在他的這部書里,立專章討論之。其書第八章的標題就是《以保健及增健為目的的灸療》。其中第一節(jié)是《用于健康身體的灸》,在我們第六篇文章《艾灸治未病》中,整節(jié)錄入引用。這里就不再重復(fù)了。然而,代田文志的書,在該章第二節(jié)《養(yǎng)生灸》中,卻轉(zhuǎn)而敘述古來的養(yǎng)生灸法,對上述十五穴只字未提,這又是什么原因呢?我想這是因為取穴數(shù)量太多,又是傳統(tǒng)艾炷灸法,患者多是到診所去施灸,也有少數(shù)在家自灸的,但不論是找醫(yī)生代勞還是在家自灸,病愈就停止了。施灸是因為迫于病患之苦,不得已而為之。一旦病愈,甚至只是緩解,就沒有不停止的。誰還肯在無病時,并非迫不得已情況下,去費大麻煩,一壯一壯地灸那么多的穴位呢?可我們現(xiàn)在就不同了,我們有小煉丹爐,可施行傻瓜灸;我們又有馬氏溫灸法的分組輪替施灸的方法。我們可以制定輪替施灸計劃,在三到五天之內(nèi)灸完此十五穴。以我們現(xiàn)在的條件,就是天天灸這十五個穴位,都是輕而易舉的事——只須多用幾個小灸爐,一天之內(nèi)多輪替幾次而已。因此,這十五個穴位對我們來說既是治療的基本穴位,又是保健增健灸法的有用穴位。
謝錫亮大師,可能是前輩灸界泰斗中唯一健在的了。我們看看他老先生的意見。在《謝錫亮灸法》第四章《保健灸法》第三節(jié)《保健灸的方法和主要穴位》中介紹了12個穴位。它們是:大椎、風門、身柱、脾俞、腎俞、中脘(太倉)、關(guān)元(丹田)、曲池、郄門、足三里、陽陵泉、三陰交。以上這些常用的保健穴位,又可組成若干配方(可適當加穴)。謝老又在第四節(jié)《保健灸的配穴處方》中交待,可根據(jù)個人的身體素質(zhì)和臟腑功能的偏盛偏衰,以糾偏補弊的原則,有重點的選擇配方。這些配方是:
1.呼吸系統(tǒng) 風門、身柱、足三里、肺俞。
2.心血管系統(tǒng)
(1)高血壓:風門、身柱、絕骨。
(2)冠心。荷碇、郄門、三陰交、膻中、內(nèi)關(guān)。
3.消化系統(tǒng) 脾俞、中脘、足三里、陽陵泉(胃酸過多)、胃俞。
4.神經(jīng)系統(tǒng) 大椎、身柱、腎俞、足三里。
5.泌尿生殖系統(tǒng) 腎俞、關(guān)元、三陰交、足三里、命門。
6一般強壯 足三里、中脘、關(guān)元。或單灸足三里有效。小兒灸身柱。
謝老還向我們指出,上述六組,可因人因病選用,每組用三四穴即可,不必全用。他老人家是針對傳統(tǒng)艾炷灸說的,我認為也同樣適用于溫灸器溫灸。
對以上穴位和處方的介紹,我們可以:第一,根據(jù)個人狀況,在六組配方中選用適合自己的一組;第二,全部十二個穴位都要,用馬氏輪替法施灸;第三,長時間堅守第六組。
晉辛建醫(yī)師的純陽雷火灸,很強調(diào)四穴扶陽。他的“四穴”是把左右雙穴按兩穴計算的。所謂“四穴”實為三穴。這三穴正是謝老先生的第六組穴位配方:足三里、中脘、關(guān)元。晉辛建醫(yī)師認為:“純陽雷火灸治療取穴以關(guān)元穴為主,配合中脘穴和足三里,再加上灸局部病痛處。取穴少而精,而且這幾個穴位的位置非常容易記住!彼說:“自古至今,用灸法治療疾病者成千上萬,然而,都是走的辨證論治,循經(jīng)取穴的路子!边@看似專業(yè),實際上 “,埋沒了艾灸真正的精髓,失去根本,只存皮毛。艾灸的根本是暖丹田,補元陽,通奇經(jīng)八脈,徹底改善人的體質(zhì),有脫胎換骨之功。這是任何藥物或普通針灸根本做不到的!彼倪@些論述,可能被人認為偏頗,而不易被人認同與接受,但在我看來甚為切要。晉辛建的四穴:關(guān)元和中脘、足三里這三個穴位,如果再把患處,即局部病痛處,也算作一穴的話,那就真的是四穴了。這種少而精的取穴,既可從根本上治療疾病,又可用于保健。
范長偉先生提倡的四穴扶陽灸,其“四穴”,是把左右雙穴按一穴計算的。他的四穴比晉辛建的三穴多了一個命門穴。
三穴也好,四穴也罷,這些穴位都是至關(guān)重要的穴位。還有馬少群先生很重視的一個穴位,那就是肚臍。他在分組輪流施灸時,不管灸到啊一組,都要加灸肚臍。
我們見識到賢哲達人關(guān)于取穴方案的各種精辟論述,就可根據(jù)自己情況,在其間權(quán)衡選擇,定出最適合自己的取穴方案,長期堅守了。當然,也并不是不可以作一些必要的臨時調(diào)整。
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