見聞淺思雜錄二十九：研究《傷寒論》的平行閱讀法 作者：黎小裕 郵箱：lichongyu103@163。com
中醫(yī)界習用的《傷寒論》乃是宋本《傷寒論》（明趙開美萬歷二十七年刊刻于《仲景全書》的《傷寒論》)，而對于《傷寒論》的學習一般是推崇閱讀及背誦原文或是結合閱讀后世的注解來研習；但仲景遺著，雖由叔和搜集編次，后又歷經戰(zhàn)亂，原書內容，散失甚多，至宋代林億等整理成《傷寒論》、《金匱要略》時，已非其全。故中醫(yī)界推崇通過上考《內經》、《難經》，旁參《金匱要略》、《神農本草經》來研究《傷寒論》，從而了解仲景原意，可《傷寒論》為漢時所著，因年移代隔，其文字含義已經是有很多變化，故用平行閱讀法來研究《傷寒論》就顯得尤為重要，平行閱讀法即用同時代的文獻，做平行比對閱讀來研究《傷寒論》。而隨著后世對中醫(yī)文獻的挖掘整理，仲景的著作或是與仲景差不多同時代的著作也逐漸浮出水面，這樣就不僅僅只是通過上考《內經》、《難經》，旁參《金匱要略》、《神農本草經》來研究《傷寒論》，而是可以通過其他更多的著作來研究《傷寒論》，而這些著作為平行閱讀法研究《傷寒論》提供了更多的參考資料。
其參考文獻如下：
1 、《金匱玉函經》 《金匱玉函經》是《傷寒論》的古傳本，同體而異名，北宋治平三年(公元1066年)由孫奇、林億等校定完成后呈送朝廷，雕版印行。南北宋之際的醫(yī)家雖然有所研習，但其流傳卻遠較治平二年校訖的宋本《傷寒論》稀微，后散佚，直到清康熙五十一年壬辰(公元1712年)，陳世杰(字懷三)從當時著名藏書家何焯(1661～1722年)那里得到了何氏據宋刻本抄錄下來的手抄本《金匱玉函經》，歷經4年艱辛校勘，于康熙五十五年(1716年)重新雕版刊行，他在距離初刊整整650年后的《重刻張仲景金匱玉函經序》中簡單記述了勘校經過：“歲壬辰義門何內翰(指何焯)以予粗習張書句讀，手抄宋本見授，拜受卒業(yè)，喜忘寢食。惜其訛脫者多，甚或不能以句。既無他本可校，乃博考眾籍，以相證佐，補亡滅誤，十得八九，稿凡數易，而始可讀�！盵1]后旋即流失日本，1932年返回我國，1955年人民衛(wèi)生出版社影印清.何義門鑒定藏本，并參考1988年日本北里研究所附屬東洋醫(yī)學綜合研究所醫(yī)史文獻研究室編集燎原書店發(fā)行的清.陳世杰本《金匱玉函經》。成無己在《注解傷寒論》中曾多次引用《金匱玉函經》(其書每將《金匱玉函經》省稱作《金匱玉函》或《玉函》)之文)。文獻學家研究發(fā)現，張仲景遺著經王叔和整理，始見錄于《隋書•經籍志》，名《張仲景方》十五卷，保留著《傷寒雜病論》的全部內容或主要內容，在唐代一直存在而沒有佚失，而此后不久，《張仲景方》即離析。被后人命名為《金匱玉函經》的卷子單獨傳抄流行，即為《傷寒論》。[2]作為一種較早的古傳本，在�？焙脱芯俊秱s病論》方面有一定的參考價值。
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、桂林古本《傷寒論》 桂林古本《傷寒》，一名《傷寒十二稿》，前清同治六年，桂林左修之先生受之于醫(yī)圣張仲景先生四十六世孫張紹祖氏。紹祖先生之言曰：“吾家《傷寒》一書，相傳共有十三稿，每成一稿，傳抄殆遍城邑。茲所存者為第十二稿，余者或為族人所秘，或會劫灰，不外是矣。叔和所得相傳為第七次稿，與吾所藏者較，其間闕如固多，編次亦相類�！�(錄左序)至光緒二十年，羅君哲初問業(yè)于左公，盡得其傳。 (錄左序)觀其師生受授之際，叮嚀如此，則此書之價值可知。羅君得此書以后，抱不得其人不傳之旨，精錄什藏歷三十余年，秘不示人。既挾醫(yī)術游江南，所至負盛名，治病用古方，輒著奇驗。從游者無慮百十輩，竟莫知其師之有是書也。及民國初年，長沙劉昆湘氏得古本《傷寒》于江西張隱君，歷十余年湖南何蕓樵氏為之手寫付印，即今之所謂長沙古本也(亦稱湘本)。時羅君居甬，與不佞交至篤，不佞既得是書持示羅君，羅君閱竟笑謂余曰：佳則佳矣，然猶不如吾所藏者精且備也。即略舉數條以正其誤，不佞大驚異，亟欲一觀，羅君未即允也。不數日而黃君竹齋自關中來甬，欲登天一閣觀仲景佚書不得，紆駕見過，不佞乃亟為介而見之于羅君，并慫恿羅君出其藏書，黃君一見之下，驚喜贊嘆，斷為仲景原稿無疑。翌年介聘羅君至中央國醫(yī)館，時戰(zhàn)禍已起，黃君手錄副本攜赴西安，及南京淪陷，羅返桂林，途遭匪劫，而此書于兵火彌天之中幸存副本，絕學之不墜，[3]黃竹齋先生于1939年在西安�？�，世稱白云閣本（“白云閣”乃左盛德書齋名)。
關于白云閣本《傷寒雜病論》，葉桔泉重印《康平傷寒論》時曾引用以證康平本之誤。近年對桂本的研究較為深入，已有不少學者予以評介。如李景榮先生介紹白云閣本、木刻版《傷寒雜病論》有如下特點：1．該書是合《傷寒論》、《金匱要略》為一帙的十六卷本，其書名與卷數與張仲景原序合；2．該版本內容之編排，先總論，后各論，先診斷，后治療，符合一般醫(yī)學
論著撰寫體例；3．對六yin病邪論述較詳盡；4．全書以整體觀點為指導思想，以三陰三陽為辨證綱領，以臟腑經絡學說為理論根據，符合仲景思想；5．全書首尾呼應，結構嚴謹；6．有《傷寒》、《金匱》原書所無的88方。李氏還介紹說：“此書重印后，深受各方贊許，據日本矢數道明來函云：該書傳至日本后，日本學者爭先研求，共贊珍貴。大冢敬節(jié)在病危時還要求讀此書。日本《醫(yī)事新報》稱：這樣珍貴的文獻，在日本還是初次見到�！标P于桂林古本《傷寒雜病論》的真?zhèn)螁栴}雖難以確考落實，但作為仲景書傳本之一，而且篇章齊全，內容豐富，載方無缺，錯訛較少，并對有疑條文，都能予以較合理的解決，故可供研讀《傷寒》金匱》之參考。尤其桂本比宋本多出三分之一的內容，其學術價值亦不可低估，皆有待于理論研究和實踐驗證。[4]白云閣原本由廣西人民出版社據羅哲初手抄本整理成的桂林古本《傷寒雜病論》（即白云閣原本，但內容多《六氣主客》一篇)，1960年已出第一版，又于1980年改豎排為橫排本第二次印行3萬冊，此書方得以普及，雖該本標點有誤，但亦早已售罄�，F能見到的唯學苑出版社出版的《范中林六經辨證醫(yī)案選》中附有桂林古本《傷寒論》，但無論是桂林古本《傷寒雜病論》還是《范中林六經辨證醫(yī)案選》中附有的桂林古本《傷寒論》，都不及民間中醫(yī)論壇經典古籍編撰組2006年整理校印之新版《桂林古本傷寒雜病論》，其內容完備，文字無誤，標點正確，條目清晰。又附編方劑索引，極便檢索。
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、《湯液經法》 《湯液經法》又稱《伊尹湯液經》，簡稱《湯液經》或《湯液》�！稘h書•藝文志》方技略經方類記有《湯液經法》三十二卷，《湯液經法》是早于《傷寒雜病論》的經典著作，馮世綸先生認為：“漢晉許多名醫(yī)都看到過《湯液經法》，陶弘景從《湯液經法》中檢錄60首，記錄于《輔行訣》中，張仲景主要依此撰寫《傷寒雜病論》�！卞X超塵先生認為：“《輔行訣》以確切的資料證明,《傷寒雜病論》是在《湯液經法》一書的基礎上撰成�！盵5]所以研究傷寒論的時候參看《湯液經法》就顯得尤為重要。但此書在《漢書•藝文志》記載后卻再難尋蹤跡，直到20世紀70年代張大昌獻家藏敦煌傳抄本《輔行訣五臟用藥法要》，謂“二旦、六神、大小”等六十方證為伊尹《湯液經》之主要內容。而楊紹伊先生于民國三十七年（1948)撰寫了有關《傷寒雜病論》經方的考證專著，認為張仲景《傷寒雜病論》保存了《伊尹湯液經》的全部內容。楊先生通過經學考證、醫(yī)理探討，自認為輯復了商代伊尹所著的《湯液經》，故將《解讀《伊尹湯液經》》命名為《伊尹湯液經》。楊紹伊先生在編排條文時，他判斷出哪些是商伊尹《湯液經》原文、哪些是后漢張仲景論廣、哪些是西晉王叔和撰次仲景遺論（即張仲景弟子整理其師的遺留論述)，為研究經方發(fā)展史、《傷寒雜病論》成書、六經辨證論治體系的形成提供了寶貴的參考資料。另楊紹伊先生以西晉皇甫謐《甲乙經•序》“仲景論廣伊尹《湯液》為十數卷”為據，認為《湯液》出自殷商，且標明伊尹著，原文在東漢“巋然獨存”，張仲景根據伊尹《湯液》原文論廣，故伊尹《湯液》內容一字無遺保存于今傳本《傷寒論》中。又分析《傷寒論》條文，據“與《商書》、《商頌》形貌即相近，其方質廉厲之氣比東漢之逸靡、西京之宏肆、秦書之譙譙、周書之諤諤”類比，把條文分成：《湯液》原文、仲景論廣、仲景遺論三類，輯復成《伊尹湯液經》一書。雖然楊紹伊先生輯復的《伊尹湯液經》存在著多種疑問，但《伊尹湯液經》刊世后，深受中醫(yī)界重視，惜《解讀《伊尹湯液經》》當年刊行量少，初版很難尋覓，后未再版，即使得見者，亦因《湯液經》經文簡練古拙，“方質廉厲”，楊氏考證之文文辭古雅，用典豐富，不易讀懂，故疏而遠之，因此《解讀《伊尹湯液經》》一直未引起普遍關注。馮世綸等人鑒于《解讀《伊尹湯液經》》以傳統(tǒng)經學考證研究經方傳承，其功底之深厚，其觀點之鮮明，其見解之獨到，在中醫(yī)史上是獨樹一幟的，因此對楊紹伊先生輯復的《伊尹湯液經》予以解讀，由學苑出版社2008年12月出版發(fā)行。[6]
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.《輔行訣》 《輔行訣》乃是《輔行訣五臟用藥法要》或作《輔行訣臟腑用藥法要》的簡稱。原題“梁•華陽隱居陶弘景撰”，書名冠以“輔行訣”，即將醫(yī)藥作為輔助修道的手段之意。《輔行訣臟腑用藥法要》不分卷，全書由十一篇構成。前半部為辨五臟病證文并方，每臟一篇，有篇目；后半部為救諸病誤治方、勞損病方、五行互含五味變化、《湯液經法》圖、外感天行病方、中惡卒死方，共六篇，無篇目。[7]經學者研究考證，此書主要源自古佚書《湯液經法》，收錄了其中的60余首方劑，與《傷寒雜病論》經方同出一源。更令人震驚的是，在《輔行訣臟腑用藥法要》中找到了《傷寒論》中的一些佚失千年的經方，如大、小朱鳥湯，大、小玄武湯，大、小陽旦湯，大、小陰旦湯等。不僅如此，還有數十首以五臟辨證補瀉治療雜病的醫(yī)方及開五竅救
猝死諸法。如此豐富的“新鮮”材料，對于研究醫(yī)學史和仲景學說價值頗大。 錢超塵先生認為：“輔行訣臟腑用藥法要》在研究《傷寒雜病論》文獻發(fā)展史上具有極為重大的意義”、 “《輔行訣藏府用藥法要》直承仲景《傷寒論》，且可溯源《漢志》之《湯液經法》，具有極高文獻價值與臨證價值�！瘪T世綸先生認為：“漢晉許多名醫(yī)都看到過《湯液經法》，陶弘景從《湯液經法》中檢錄60首，記錄于《輔行訣》中，張仲景主要依此撰寫《傷寒雜病論》。《輔行訣》中許多方劑和其適應證都可以在《傷寒雜病論》中找到相應的方劑和適應證�！卞X超塵先生的弟子石琳和王慶國認為：“敦煌遺書《輔行訣臟腑用藥法要》（簡稱《輔行訣》)的發(fā)現，以確切的資料證明《傷寒雜病論》是在《湯液經法》一書的基礎上撰寫而成，給《傷寒論》研究提供了重要的依據和思路，是《傷寒論》研究領域的重大突破。[8]
《輔行訣臟腑用藥法要》原為卷子本，出于敦煌石室，此書1918年由張廣榮（偓南)氏從敦煌某道士手中以重金購得，傳給其嫡孫張大昌先生，卻不幸于一九六六年毀于“破四舊”。這也就造成了一直以來研究《輔行訣》的諸多困難。對于一本僅8000字左右，可謂言簡意賅、字字珠璣，牽一發(fā)可動全身的“經方祖書”而言，如何盡量恢復其歷史原貌，從而展現其最根本最純粹的醫(yī)學思想體系，也就成為了揭開《輔行訣》之謎亟待解決和必須解決的問題。而在“文革”之末，張大昌先生將他的追記本和他的學生根據原卷的轉抄本，寄給衛(wèi)生部中醫(yī)研究院（今名中國中醫(yī)科學院)。
王雪苔先生接觸此事后，于一九七五年十一月和一九七六年一月兩次赴威縣調查，并先后整理出兩個�？北�。第二個�？北臼窃谝痪虐税四甏�，王雪苔先生應馬繼興研究員的特別邀請而寫的校注考釋本，收載在由馬繼興研究員主編的《敦煌古醫(yī)籍考釋》一書中，這是《輔行訣臟腑用藥法要》的首次公之于世。然而由于該內容不是單行本，所以至今知道其詳者不多。后來人們對這部書的書名、內容、傳本、流傳經過、�？苯涍^有了不同的理解和說法，甚至以訛傳訛而不自知，促使王雪苔先生把當年調查研究的情況和所掌握的早期資料公之于世，并且以此為基礎進行考證辨析，以期正本清源，盡可能地還《輔行訣臟腑用藥法要》的本來面目。從而編著《<輔行訣臟腑用藥法要>校注考證》一書，由人民軍醫(yī)出版社出版。也正是由于原書被毀，人們對這部書的書名、內容、傳本、流傳經過、�？苯涍^有了不同的理解和說法，這樣張大昌先生諸弟子手中的傳抄本諸本就顯得格外珍貴，這些傳承諸本是目前可以得見的第一手資料。這些本子行文各異，也互有復重，但內容上仍各有千秋，均有極高的保存、研究價值，非一人一書可以全攬。故錢超塵等人于2005年10月至2008年9月對存世抄本進行重新整理，其間，錢超塵先生兩次深入張大昌的家鄉(xiāng)河北邢臺，深入實地調查研究，總凡發(fā)掘出了21種極有價值的不同抄本，其中多數是張大昌的弟子抄出，也有張大昌本人及其摯友所錄的本子。歷時3年，終于有了《輔行訣臟腑用藥法要傳承集》一書的撰著由學苑出版社出版。
5、華佗之學————《華佗考》 華佗與張仲景都是著名的中醫(yī)學家，也都生活在東漢末年的漢獻帝時期，他們既然同時生于那個時代，必定會面對相似的醫(yī)學難題，比如傷寒病的流行、疫病造成的大量人口死亡等，因此，他們都留下了關于傷寒病診治的醫(yī)學著作。唐代孫思邈的《千金方》，既收錄了張仲景《傷寒論》的內容，也把華佗的有關論述記錄下來，成了兩人對于那段難忘歷史如何認識的珍貴史料。[9]華佗的事跡，始見于陳壽《魏志》，相傳華佗有《脈經》、《灸刺經》等著作。但唐以后的醫(yī)書所載華佗醫(yī)學著作、醫(yī)療方法多系偽托。 王叔和曾感嘆說：“仲景明審，亦候形證，一毫有疑，則考校以求驗。故傷寒有承氣之戒，嘔噦發(fā)下焦之問�！北M管如此，卻出現了“遺文遠旨，代寡能用，舊經秘述，奧而不售”的現象，張仲景學術面臨著失傳的危險。王叔和盡管整理了張仲景的著作，在論述傷寒傳變的時候，他學習的還是華佗的“六部傳變”，而不是張仲景的“六經辨證”。[10]由此可見由于華佗與張仲景是同時代的人，研究華佗之學對于研究仲景之學是很有幫助的，但世傳《中藏經》，又名《華氏中藏經》，傳說為華佗所作，有名鄧處中者嘗為該書作序，言此書系從華氏寢室遺藏中獲得，然語多怪誕，頗不足信，且《隋書》及新舊《唐書》均未著錄，疑為六朝人所作，特假托華佗之名而已。[11]那么華佗之學就已經完全消失了嗎？不然，皖籍名醫(yī)尚啟東先生歷時數十年，潛心醫(yī)籍，鉤稽史乘，考訂華駝之學，輯得《觀形察色并三部脈經一卷》、《枕中灸刺經一卷》、《華佗方三卷》，并將考訂之文悉數附于《華佗考》之中，使華佗之學幾近于完璧也。[12]當然還有中醫(yī)古籍出版社出版發(fā)行的《華佗研究集成》，內容包括華佗生平介紹，華佗研究性著作以及已公開發(fā)表的研究華佗及其著作的數百篇論文，幾乎囊括了從華佗逝世到2005年底所有和華佗有關的學術著作，對于華佗研究及我國中醫(yī)藥發(fā)展史的研究具有極大的參考價值。[13]但已不是華佗之學，不足為研究《傷寒論》的平行閱讀法采用。
參考資料：
[1] 趙懷舟,賈穎,李茂如著. 從“痙”字看陳世杰對《金匱玉函經》的補亡滅誤[J]
北京中醫(yī)藥大學學報：1999（05)：10-11
[2]錢超塵等. 張仲景研究集成［M］.北京：中醫(yī)古籍出版社. 2004.
[3] http://www。med126。com/forum/viewthread.php?tid=86220&extra=page%3D5
[4] http://www。med126。com/forum/viewthread.php?tid=37930
[5] http://med126。com/bbs/?action_viewthread_tid_85021.html
[6] http://med126。com/bbs/?action_viewthread_tid_89253.html
[7] http://www。amazon。cn/dp/bkbk809580
[8] http://med126。com/bbs/?action_viewthread_tid_85021.html
[9] http://med126。com/bbs/?action_viewthread_tid_85822.html
[10] http://med126。com/bbs/?action_viewthread_tid_85822.html
[11] http://www。hudong。com/wiki/%E3%80%8A%E4%B8%AD%E8%97%8F%E7%BB%8F%E3%80%8B
[12] http://www。govyi。com/book/natural/zj/349977.shtml
[13 http://www。39world。com/buybooks/04234US200848583.html
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本帖最后由 黎小裕 于 2009/3/24 11:39 編輯 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－如此撲朔迷離、起伏跌宕，簡直夠拍電視連續(xù)劇了。樓主研究得好細啊。
－－－－－－－－－－－這些都不是我的功勞，我只不過是把這些資料輯錄在一起罷了，只是看到最近出版的古籍有些自己的想法，所以就拿出來和大家一起分享，同時希望更多的人可以關注這些中醫(yī)古籍，畢竟這些古籍能出版實屬不易，這個是文章的唯一目的，當然這里少不了梁知行先生每次出版社有新動向的時候都轉帖過來，使我可以很快就了解中醫(yī)出版界的事情。
－－－－－－－－－－－請問有以上書目的電子版嗎？
－－－－－－－－－－－我手頭上沒有，但是民間中醫(yī)網的資料庫里面應該有吧
