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傷寒雜病:不懂南陽方言 誤讀仲景千年----兼與賈延利老師商榷

作者:劉世恩

      《中國中醫(yī)藥報》于5月16日第4版刊登了賈延利老師“《傷寒論》幾幾之我見”一文,他從訓詁學角度考證:“幾幾”實是“沉沉”的壞字,并指出“沉沉”是“沉重”之義。近年來,我們從民俗文化方面對仲景引用到《傷寒雜病論》中的“幾幾”等南陽方言用語進行了逐一研究考證,現(xiàn)將考證結果公示于下。

  南陽是一個古老的地方,因其在“中原之南,居于陽地”而得名。早在四五十萬年前“南召猿人”就在此生息繁衍。世世代代南陽人創(chuàng)造了許許多多具有濃重地方特色的南陽地方語言,即南陽方言。張仲景生于斯,長于斯,南陽地方文化對他的影響自然會根深蒂固。因此,他在撰著《傷寒雜病論》時,就引用了不少南陽方言。然而這些地方語言,也給研讀《傷寒雜病論》的后人尤其外地學者帶來了一定的困惑,自唐朝大醫(yī)學家孫思邈開始,已有一千多年的歷史。仲景常用又易被誤讀的方言如下。

  清漿水

  清漿水見于《傷寒論》393條,枳實梔子豉湯方下,系枳實梔子豉湯方所取的煎料。原文說:“大病瘥后勞復者,枳實梔子豉湯主之。枳實三枚(炙),梔子十四個(擘),豉一升(綿裹)。上三味以清漿水七升,空煮取四升,內枳實,梔子,煮取二升,下豉,更煮五六沸,去滓。溫分再服。覆令微似汗。若有宿食者,內大黃如博棋子大五六枚,服之愈!

  清漿水究竟何物?千百年來,學者們的見解可謂見仁見智,五花八門。歸納起來,概有如下幾說:一是酸漿水說。如:唐代孫思邈在《千金翼》卷十中作:“酢漿”,他認為清漿水即酸漿水。清·吳儀洛在《傷寒分經》中說:“清漿水,一名酸漿水,炊粟米熟,投冷水中,浸五六日,味酢生花,色類漿,故名。若浸至敗者,害人。其性涼善走,能調中氣,通關開胃,解煩渴,化滯物!迸c吳儀洛同一時代的徐靈胎在《傷寒論類方》中說:“漿水即淘米泔水,久貯味酸為佳!背稚鲜鲇^點的歷史上還有許多醫(yī)家,如元代朱丹溪,清代王肯堂等。近代不少學者也多持這一觀點,如著名傷寒學家聶惠民教授在《聶氏傷寒學》中指出:“清漿水,即淘米泔水,久貯味酸為佳!倍酋≌f,如明代李時珍在《本草綱目》中指出:“漿,嘉謨曰,酢也!(嘉謨,宋代人)。三是泥漿水說,如清代程知在《傷寒經注》中說:“清漿水乃泥漿水之清者,蓋欲借土氣以入胃耳!背陨先f之外,還有醫(yī)家認為清漿水系南方少數(shù)民族經常食用的酸菜湯。

  經考證:仲景所指的清漿水實指老百姓用以漿線的水,該“漿”字應讀作jiàng(動詞),而不能讀作jiāng(名詞)。清漿水系由小麥面團在清水中反復漂洗,并將面中絲筋盡抓挪出而成。小麥秋季播種,冬日孕育,春天生長,夏天收割,秉四時之氣,得土氣最厚,為五谷之首。味甘,性平,微寒,通心、脾二經。具有健脾益氣,養(yǎng)心除煩,清熱止渴之功。仲景在大病瘥后,勞復之時,取其作為枳實梔子豉湯之煎料,既有健脾益氣,清熱除煩之利,又無滯脾膩胃之弊,正所謂恰到好處,用心良苦也。

  幾幾

  《傷寒論》14條云:“太陽病,項背強幾幾,僅汗出惡風者,桂枝葛根湯主之。”31條云:“太陽病,項背強幾幾,無汗,惡風,葛根湯主之!薄督饏T玉略·痙濕暍病脈證治第二》篇:“太陽病,其證備,身體強幾幾,然,脈反沉遲,此為痙,瓜蔞桂枝湯主之。”對于“幾幾”二字,自金代成無己之后,讀音有“殊殊”、“團團”、“緊緊”等。其實“幾幾”讀音就是“ji ji”,南陽方言而已,副詞,并無深義。南陽人一直作為口頭語在運用,如輕微痛的,叫痛不幾幾,稍微癢的,叫癢不幾幾等。

不中

  《傷寒論》第16條云:“太陽病三日,已發(fā)汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此為壞病,桂枝不中與之也!钡149條云:“傷寒五六日……但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中與之,宜半夏泄心湯……”不中(中音zhōng),即不行之義!爸小被颉安恢小、“可中”、“老中”、“真中”等均屬南陽或河南人常用的方言,“中”即是“行”。

  不了了

  《傷寒論》203條云:“陽明病,本自汗出,醫(yī)更重發(fā)汗,病已瘥,尚微煩不了了者,此必大便故硬也。”148條云:“傷寒五六日……可與小柴胡湯,設不了了者,得屎而解!绷肆,音liǎo liǎo,意即:結束,完畢,完結等。不了了,即沒有結束,沒有完結等。如今南陽人在說此事尚沒有完結時,仍說:“這事咱還不了!

  不沾

  《金匱要略·水氣病脈證并治第十四》篇第9條:“寸口脈弱而緊,弦則衛(wèi)氣不行,即惡寒,水不沾流,走于腸間!蔽闹小安徽础奔茨详柗窖裕硎静恍,不能,不可等。水不沾流,意即水不流,或水不能流,如南陽人說哪個人干什么不行時,往往說:“你不沾!

  噦

  《傷寒論》226條云:“若胃中虛冷,不能食者,飲水則噦!薄督饏T·嘔吐噦下利病脈證并治》篇有:“噦者,小半夏湯主之。”對此,歷代注家都把“噦”釋為呃逆。其實南陽人說的噦就是指吐之有物。若吐之無物,則稱為干噦。

  不得

  《金匱要略·婦人產后病脈證并治第二十一》篇第5條:“產后腹痛,煩滿不得臥,枳實芍藥散主之!辈坏,南陽方言,意指不能、不讓等。如南陽人批評小孩子時常說:“若這個事不干完你不得吃飯!”即不能吃飯或不讓吃飯。


來源:《中國中醫(yī)藥報》
-----------小麥面不是性溫嗎?怎么成了微寒、清熱了?

-----------習中醫(yī)之難可見一斑。
-----------項背強幾幾其實 還有 另外一種讀法:也是 我們 南陽方言。就 是 讀作:強巴巴《JIANGBABA>含有緊,拘急,不舒服的 意思。上文的讀法雖對,感覺不符合臨床。
-----------學習了,正有些方言傷腦筋,咱也不是南陽人

-----------我記不清在哪見過一篇文章就是說“強幾幾”河南方言就是“強巴巴”的意思。這種解釋和臨床表現(xiàn)是相一致的。
-----------作者所說的方言不止南陽有,其實很多地方現(xiàn)在依然在用。
-----------清漿水的解釋是第一次聽說,我覺得還是比較有道理的。
-----------一方水土養(yǎng)一方人,收藏了。
-----------這些說法在河南大都如此,某些是南陽特有方言。
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